李波
- 作品数：31 被引量：55H指数：4
- 供职机构：高州市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省茂名市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尼卡地平对预防冠状动脉搭桥术后拔管反应的应用研究被引量：2
- 2006年
- 目的探讨尼卡地平对预防冠状动脉搭桥术后拔管反应的作用。方法60例非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCAB)患者,静吸复合麻醉下完成手术,术后当患者符合拔管指征准备行气管拔管时,治疗组快速静注尼卡地平20μg/kg,对照组静注等量生理盐水。结果治疗组MAP无明显变化;对照组吸痰时、拔管时、拔管后5和10min时的MAP均比入室时及治疗组同期有显著差异(P<0.01)。治疗组和对照组HR在拔管前后均较入室时有显著差异(P<0.01);对照组有3例发生室性早博。结论尼卡地平可有效减轻冠状动脉搭桥术后拔管期心血管不良反应,减少心律失常的发生。
- 韦华邓劲松张日英李波黄典
- 关键词：尼卡地平冠状动脉搭桥术拔管反应
- 风湿性心脏病患者行瓣膜置换术395例麻醉分析
- 2009年
- 目的总结风湿性心脏病患者行瓣膜置换术的麻醉处理体会。方法回顾性分析395例风湿性心脏病患者行瓣膜置换术的麻醉资料。结果所有患者均顺利完成手术,无麻醉并发症和手术死亡,术毕安全转运至重症监护病房。结论心脏瓣膜置换术对麻醉要求较高,处理的关键是维持血流动力学的稳定,良好的麻醉管理为手术提供了安全保障。
- 李波邓劲松张日英韦华李家胜
- 关键词：心脏瓣膜置换术风湿性心脏病麻醉处理
- 硫酸镁预防冠状动脉搭桥术后拔管反应的临床应用研究
- 2006年
- 目的探讨硫酸镁对预防冠状动脉搭桥术后拔管反应的效果。方法60例非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCAB)患者被随机化分为治疗组和对照组,每组30例,术后当患者符合拔管指征,准备行气管拔管时,治疗组快速静注硫酸镁50mg/kg,对照组静注等量生理盐水。结果治疗组MAP、HR拔管前后均无明显变化(P>0.05);对照组吸痰时、拔管时、拔管后5min和10min的MAP、HR均明显高于入室时水平,和治疗组比较差异具有显著性(P<0.01);对照组有3例发生室性早搏。结论硫酸镁可有效减轻冠状动脉搭桥术后拔管期心血管不良反应,减少心律失常的发生。
- 韦华邓劲松张日英李波黄典
- 关键词：硫酸镁冠状动脉搭桥术拔管反应
- 非体外循环下双向腔肺分流术的麻醉处理
- 2006年
- 目的探讨非体外循环下双向腔肺分流术围术期的麻醉处理。方法48例施行非体外循环下双向腔肺分流术患者，年龄5个月～29岁，体重7～51kg，气管插管全麻，采用中小剂量芬太尼（15～20μg／kg）维持麻醉，必要时辅以低浓度的异氟醚吸入，术中通过及时补充血容量，预见性处理循环变化，及时行上腔静脉引流等方法完成手术。结果全组死亡1例，余均顺利完成手术，术后血管活性药物使用时间短，SpO2由术前（75．67±11．08）％升到（89．53±6．56）％，均于术后24h内脱离呼吸机，所有患者呼吸支持时间、输血量、术后胸液量、ICU停留时间均明显少于同期体外循环CPB组（P〈0．01）。结论术前正确评估患者病情，术中维护心血管功能稳定和维持低状态肺血管阻力是手术能否顺利进行的关键，同时加强血液保护、脑保护是术后迅速恢复的重要保证。
- 韦华邓劲松张日英李波
- 关键词：全身麻醉非体外循环双向腔肺分流术
- 电视胸腔镜下二尖瓣置换术麻醉期呼吸管理
- 目的:探讨电视胸腔镜下二尖瓣置换术的呼吸管理方法.
方法:风湿性心脏病患者90例,随机分成胸腔镜组(A组)和传统开胸组(B组),每组45例,采用单腔气管内插管全麻,整个手术过程A组采用减少潮气量、增加呼吸频率的...
- 韦华邓劲松李家胜李波黄典
- 关键词：二尖瓣置换术电视胸腔镜呼吸管理肺保护麻醉期
- 文献传递
- 电视胸腔镜下二尖瓣置换术的麻醉处理被引量：2
- 2005年
- 目的探讨全电视胸腔镜下二尖瓣置换术的麻醉处理方法。方法采用单腔气管内插管,静吸复合全麻麻醉维持采用异丙酚1～6μg/ml,靶控输入,分次给予芬太尼镇痛、微泵静注维库溴铵维持肌肉松弛。结果全组手术均获成功,无死亡。
- 韦华邓劲松张日英李波黄典
- 关键词：麻醉处理二尖瓣置换术电视胸腔镜
- 熵指数用于小儿先天性心脏病介入手术麻醉的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨熵指数监测应用于小儿先天性心脏病介入手术麻醉中的临床价值。方法选取择期行先天性心脏病介入手术的患儿60例,将其随机分为熵指数监测组(A组)和临床经验组(B组)。A组术中根据监测熵值调整丙泊酚靶浓度;B组凭临床经验及血流动力学变化调整丙泊酚靶浓度。观察和记录两组的术中心率(HR)、血压(MAP)、经皮血氧饱和度(SpO2)的变化、出现体动反应例数、丙泊酚用量、苏醒时间等指标。结果两组术中的HR、MAP、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组的体动反应、呼吸抑制的发生率明显低于B组,苏醒时间明显短于B组,丙泊酚用量明显少于B组(P<0.05)。结论熵指数监测应用于小儿先天性心脏病介入手术麻醉,有助于正确判断麻醉深度,减少麻醉药用量,缩短苏醒时间,提高麻醉质量,具有较高的安全性和可行性。
- 邓劲松韦华李波
- 关键词：熵指数先天性心脏病心脏外科手术全身麻醉
- 右旋美托咪啶预防腰硬联合麻醉后寒战被引量：13
- 2010年
- 目的观察右旋美托咪啶预防腰硬联合麻醉后寒战的效果。方法 60例择期在腰硬联合麻醉下行子宫次全切除术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机等分为D组(右旋美托咪啶组)、C组(对照组),每组30例。麻醉后患者平卧D组即给予4μg/ml的右旋美托咪啶按照0.5μg/kg剂量静脉注射;C组即给予生理盐水0.05 ml/kg静脉注射。持续监测围术期呼吸、循环和OAA/S评分的变化,测定麻醉阻滞平面,观察记录患者寒战发生的情况。结果两组患者一般情况相似(p>0.05);两组患者呼吸通畅,SpO2均在95%以上,围术期循环变化无明显差异(p>0.05);D组患者用药后OAA/S评分降低,麻醉后寒战的发生率显著降低及寒战程度较轻(p<0.05)。结论 0.5μg/kg右旋美托咪啶静脉注射能够安全有效的预防腰硬联合麻醉后患者的寒战反应。
- 钟海清李波黄理进梁金华林世清
- 关键词：腰硬联合麻醉寒战右旋美托咪啶
- 依托咪酯乳剂全凭静脉全麻在重症瓣膜手术中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的研究依托咪酯乳剂全凭静脉全麻在重症瓣膜手术中的可行性及临床疗效。方法选择拟行换瓣手术的重症瓣膜性心脏病患者80例，随机分为依托咪酯组（E组）和丙泊酚组（P组），每组40例。完成麻醉诱导插管后，E组选择依托咪酯0．3～0．6mg／（kg·h）、P组选择丙泊酚3～6mg／（kg·h）持续输注维持静脉全身麻醉，其余麻醉用药相同，对比两组患者的麻醉效果。结果E组患者体外循环前生命体征维持平稳，无1例使用药物提升血压；P组患者麻醉诱导后、气管插管后5min血压显著降低，有13例需使用去氧肾上腺素提升血压，2例体外循环前需持续泵输入多巴胺维持血压。两组患者体外循环时间、术后清醒时间及拔管时间差异无统计学意义。两组患者无一例发生术中知晓。结论依托咪酯乳剂全凭静脉复合全麻可安全应用于重症瓣膜手术，明显减轻麻醉对心脏功能的抑制，对血流动力学影响小，是一种较好的麻醉选择。
- 张日英邓劲松李波梁真科李建明
- 关键词：依托咪酯乳剂瓣膜手术丙泊酚
- 小儿微创心脏手术应用“改良肺通气与肺保护”被引量：3
- 2008年
- 目的探讨"改良肺通气与肺保护"的呼吸管理方法在小儿微创心脏手术中的应用价值。方法接受微创先天性心脏病矫治术患儿60例,随机分成改良肺通气与肺保护组(A组)和高频通气组(B组),每组30例,采用单腔气管内插管全麻,整个手术过程A组采用减少潮气量、增加呼吸频率、调节吸呼比的改良双肺通气法来暴露术野,结合肺保护技术减少肺损伤;B组行常规高频通气配合完成手术。观察2种呼吸管理方法对手术、预后的影响。结果2组术野暴露满意,均无恶性心律失常、残余漏及肺水肿等并发症。A组与B组相比,前组术中血流动力学指标平稳,低氧血症、高碳酸血症发生率,术后肺部并发症、呼吸机辅助时间、ICU停留时间及术后住院时间均明显减少(P<0.05)。结论小儿微创心脏手术中采用"改良肺通气与肺保护"的呼吸管理方法,不仅能取得能良好术野暴露,满足手术要求,还能减少术后肺部并发症,缩短呼吸机辅助时间和术后住院时间。
- 邓劲松韦华张日英陈海生李波黄典
- 关键词：微创小儿心脏手术肺保护肺损伤
