李猛
- 作品数：53 被引量：111H指数：5
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- 浅析冠心病患者颈股脉搏波传导速度与冠脉病变的关系
- 2012年
- 目的:本研究对冠心病患者颈股脉搏波速度(cfPWV)与冠状动脉病变严重程度的关系进行分析,探讨cfPWV与冠状动脉狭窄程度积分(Gensini)的相关性及特点。方法:选取我院收治的冠心病患者40例,另选取无冠心病及糖尿病患者40例作为对照组。检测患者的cfPWV,冠状动脉严重程度根据美国心脏协会制定的Gensini评分系统,对每支血管病变程度进行定量评定。对cfPWV与年龄、血脂、血压、Gensini积分分别进行相关分析。结果:冠心病组的脉搏波速度快,与对照组相比,存在显著性差异(P<0.05),cfPWV与患者年龄、收缩压、舒张压、Gensini积分呈正相关(相关系数分别为:0.231、0.229、0.281、0.348,P<0.05)。结论:冠心病患者的cfPWV、Gensini积分明显增高,cfPWV与Gensini积分呈正相关,cfPWV可作为一项预测冠状动脉病变严重程度的无创性检查指标。
- 金慧李猛赵瑞平岳强李永明
- 关键词：冠心病
- 冠脉介入治疗前后患者血清白细胞介素10、18的变化及与心血管不良事件的相关性研究被引量：7
- 2005年
- 目的:通过对PCI术前、术后IL—10、IL—18浓度的变化与心血管不良事件的相关性的研究,探讨PCI术后心血管不良事件发生的机制,以及与IL—10、IL—18的相关性。方法:观察70例PCI患者术前及术后4h血清IL—10、IL—18变化。并随访术后12个月内的心血管事件,比较术前、术后以及发生不良心血管事件组与未发生组之间血清IL—10和IL—18变化的差异。结果:冠脉造影组术前术后的IL—10、IL—18的浓度均低于PTCA组,差异有显著性(P<0.05)。PCI后12hIL-18、IL—10水平显著高于术前(P<0.01)。发生不良心血管事件的患者术后血清IL—18升高的幅度明显高于未发生组(P<0.01),IL—10升高的幅度则明显低于未发生组(P<0.05)。结论:①PCI后存在炎性反应,IL—10、IL—18是反映PCI后早期炎性反应的敏感指标;②其变化程度与不良心血管事件的发生可能存在相关性,即IL—10可能与不良心血管事件的发生呈负相关,IL—18可能与不良心血管事件的发生呈正相关;③IL—10、IL—18变化的幅度可能作为PCI术后发生不良心血管事件的预测指标。
- 赵瑞平李猛宋志军
- 关键词：白细胞介素10白细胞介素18
- C—反应蛋白水平与冠心病的相关性被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨血清C—反应蛋白(CRP)与不同类型冠心病患者及其他心血管病危险因素的关系。方法:分别测定各研究组的C—反应蛋白水平,比较各组间的差异及与其他心血管病危险因素的关系。结果:冠心病患者血清CRP水平明显高于对照组,其中不稳定心绞痛(UAG)组以及急性心肌梗死(AMI)组CRP水平与稳定型心绞痛(SAG)组对比差异显著(P<0.01)。UAG与AMI组间比较没有差异性(P>0.05)。CRP与冠心病的并发症发生与否之间存在一定的相关性。结论:CRP水平是反映冠脉粥样病变的炎症反应的主要指标之一,也是预示急性冠脉事件发生的标志。
- 钱毅东李猛
- 关键词：冠心病
- 冠心病与C-反应蛋白的关系
- 2008年
- 目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)与不同类型冠心病及其他心血管病危险因素的关系。方法:分别测定各研究组的C-反应蛋白水平,比较各组间的差异及与其他心血管病危险因素的关系。结果:冠心病患者血清CRP水平明显高于对照组,其中不稳定心绞痛(UAG)组以及急性心肌梗死(AMI)组CRP水平与稳定型心绞痛(SAG)组对比差异有显著性(P<0.01)。UAG与AMI组间比较没有差异无显著性(P>0.05)。CRP与冠心病的并发症发生与否之间存在一定的相关性。结论:CRP水平是反映冠脉粥样病变的炎症反应的主要指标之一,也是预示急性冠脉事件发生的标志。
- 金慧李猛
- 关键词：CRP冠心病C-反应蛋白
- 糖尿病患者颈股脉搏波传导速度与冠状动脉病变关系研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨糖尿病（DM）患者颈股脉搏波传导速度（cfPWV）与冠状动脉狭窄程度的相关性,研究cfPWV对糖尿病患者合并冠心病的预测价值。方法将我院2010年1月~2011年2月收治的疑诊冠心病（CHD）并行冠脉造影术患者依据有无CHD和DM分为4组（每组n=40）,无CHD且无DM为对照组,有CHD无DM（CHD组）和无CHD有DM（DM组）统称单病组,同时合并CHD和DM为合并组。应用脉搏波传导速度测定装置检测患者cfPWV,冠状动脉狭窄的严重程度根据美国心脏协会制定的Gensini评分系统评定,并与cfPWV进行相关性分析。结果合并组、单病组和对照组cfPWV呈下降趋势,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;合并组、CHD组、DM组和对照组Gensini积分呈下降趋势,且合并组与其他三组和CHD组与其他三组之间均有统计学差异（P〈0.05）。相关性分析显示,合并组患者cfPWV与Gensini积分呈正相关（r=0.408,P〈0.01）。绘制糖尿病患者cfPWV预测冠心病的ROC曲线,其曲线下面积为0.873±0.034（95%可信区间：0.808～0.937）,阈值11.74m/s预测糖尿病患者合并冠心病的灵敏度为89.4%,特异度为86.9%。结论糖尿病合并冠心病组的cfPWV、Gensini积分明显增高,且cfPWV与Gensini积分呈正相关,cfPWV对糖尿病患者冠心病的发生具有预测价值。
- 岳强刘志跃赵瑞平李猛
- 关键词：糖尿病冠状动脉
- OCT识别冠状动脉局限夹层1例被引量：1
- 2018年
- 1病例患者男性,49岁,主因“反复心前区疼痛3年,加重2 d伴意识丧失1次”。患者3年前,常于劳累或饮酒后出现心前区疼痛,呈憋闷样疼痛,每次持续近10 min,经休息后症状可缓解。2 d前无诱因突然出现心前区剧烈绞痛,伴大汗,与当地医院就诊时突发意识丧失,急查心电图示室性心动过速,予以心肺复苏,成功后,查心电图可见窦性心律,Ⅰ、aVL、V1~V3导联ST段抬高0.05~0.3 mV,提示急性广泛前壁心梗。患者既往高血压病史4年,最高血压达190/130 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),未规律服药。否认糖尿病史。吸烟史30年,30支/d,饮酒史20年,250 g/d。为求进一步诊治转入我院,复查心电图示:窦性心律,V3~V6导联ST段下移0.05~0.15 mV(图1)。心脏超声示:左室壁节段性室壁运动减低,室间隔增厚(IVSD)11 mm,左室舒张功能减低,二尖瓣轻度返流,房室结构正常(LAD 32 mm、LVDD 45 mm),左室射血分数54%。肌钙蛋白(cTnI)5.21 ng/ml,肌酸激酶同工酶(CK-MB)5.81 ng/ml,均高于正常。NT-BNP正常。血常规示白细胞10.95×109/L;谷丙转氨酶55 U/L;三酰甘油2.2 mmom/L,肾功、尿常规、凝血功能、电解质等正常。入院查体:T 36.5℃,P 62次/min,R 18次/min,BP 120/60 mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率62次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,双下肢无浮肿。
- 王文光李猛
- 关键词：冠状动脉OCT心前区疼痛导联ST段下移肌酸激酶同工酶夹层
- 藏红花酸对异丙肾上腺素诱导心肌梗死大鼠心脏功能的保护作用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨藏红花酸预处理能否减轻心肌梗死大鼠心肌细胞的炎症反应、减轻心肌形态学损伤、保护大鼠心脏功能和维护血流动力学稳定。方法连续2 d静脉注射异丙肾上腺素[90 mg/(kg·d)]建立大鼠心肌梗死模型。将50只大鼠随机分为5组:对照组、心肌梗死组、藏红花酸50 mg/(kg·d)组、藏红花酸100 mg/(kg·d)组、藏红花酸200 mg/(kg·d)组。藏红花酸50 mg/(kg·d)组、藏红花酸100 mg/(kg·d)组、藏红花酸200 mg/(kg·d)组大鼠予以相应剂量藏红花酸灌胃,对照组与心肌梗死组予以等量的生理盐水灌胃,每日1次,连续15 d。在按剂量操作后通过评估左心室功能评价其对心肌的作用。检测心肌组织匀浆中的肌酸激酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和炎性细胞因子。通过苏木素-伊红染色进行组织病理学研究。结果与心肌梗死组比较,藏红花酸各剂量组平均动脉压、舒张压、收缩压和心率均提高,并且呈剂量依赖性(P<0.05或P<0.01)。与心肌梗死组相比,藏红花酸各剂量组的组织匀浆中CK-MB、LDH水平增高(P<0.05或P<0.01)。藏红花酸可以使心肌梗死大鼠心肌组织中的炎性细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显降低(P<0.05或P<0.01)。藏红花酸可以逆转心肌梗死大鼠心脏组织切片的细胞结构变化。结论藏红花酸可以通过减轻炎症反应,维护心肌细胞膜的稳定性,保护心肌梗死大鼠的心脏功能,维持血流动力学稳定,使其成为心肌梗死的一种可能的保护剂。
- 张蔚丽宋秀荣王晓敏李晓琼王义华宋明星李猛
- 关键词：心肌梗死藏红花酸异丙肾上腺素心脏保护
- 外周血miR-483-3p联合血栓弹力图对老年下肢骨折合并冠心病患者发生深静脉血栓的风险评估作用被引量：12
- 2020年
- 目的观察老年下肢骨折合并冠心病患者行骨折内固定术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发生情况,探讨外周血miR-483-3p联合血栓弹力图监测对老年下肢骨折合并冠心病患者术后发生DVT风险评估的价值。方法120例老年下肢骨折合并冠心病患者,根据术后是否发生DVT将其分为DVT组49例和无DVT组71例。骨折内固定术术后次日采用实时荧光定量PCR法检测患者外周血miR-483-3p相对表达量,并进行血栓弹力图监测;比较2组一般资料、外周血miR-483-3p相对表达量和血栓弹力图结果;采用多因素logistic回归分析老年下肢骨折合并冠心病患者骨折内固定术后发生DVT的影响因素;绘制ROC曲线,评估外周血miR-483-3p、血栓弹力图监测预测老年下肢骨折合并冠心病患者骨折内固定术后发生DVT的价值。结果DVT组有高血压史比率(36.73%)、术后下床时间>5 d比率(59.18%)、术后外周血miR-483-3p相对表达量(3.58±0.61)高于无DVT组(18.31%、32.39%、0.77±0.08)(P<0.05),术后血栓弹力图的R值[(4.13±0.62)min]、K值[(1.02±0.35)min]小于无DVT组[(8.53±0.94)、(1.54±0.36)min],α角[(71.30±8.02)°]、MA值[(65.52±7.06)mm]大于无DVT组[(64.82±7.96)°、(58.87±6.24)mm](P<0.05)。有高血压史(OR=6.303,95%CI:4.251~8.463,P=0.008)、术后下床时间>5 d(OR=7.799,95%CI:5.014~9.862,P=0.008)、外周血miR-483-3p相对表达量(OR=4.289,95%CI:2.598~5.987,P<0.001)、R值(OR=2.542,95%CI:1.971~3.204,P<0.001)、K值(OR=3.865,95%CI:2.054~5.568,P<0.001)、α角(OR=3.511,95%CI:1.986~5.093,P=0.005)、MA值(OR=2.787,95%CI:1.964~3.561,P=0.002)是老年下肢骨折合并冠心病患者术后发生DVT的影响因素。当外周血miR-483-3p相对表达量、R值、K值、α角、MA值最佳截断值分别为3.24、4.08 min、1.15 min、70.26°、64.23 mm时,预测老年下肢骨折合并冠心病患者术后发生DVT的AUC分别为0.721(95%CI:0.547~0.933,P=0.011)、0.794(95%CI:0.702~0.885,P=0.004)、0.802(95%CI:0.756~0.862,P=0.002)、
- 付敏王雅坤田斌李猛张金盈
- 关键词：骨折老年深静脉血栓血栓弹力图
- 2型糖尿病患者NT-BNP水平与动脉粥样硬化程度的相关性研究
- 目的:N末端脑钠肽(NT-BNP)作为慢性心力衰竭的生物学标志,对心血管疾病死亡率具有极强的预测作用。本研究的目的在于了解2型糖尿病患者中,NT-BNP与动脉粥样硬化及其他临床参数之间的相关性。方法:入选160名2型糖尿...
- 乌日娜李猛岳强
- 关键词：N末端脑钠肽脉搏波臂踝指数2型糖尿病
- 文献传递
- 无复流现象与冠脉介入
- 2007年
- 冠脉无复流是指血管造影无血管机械性阻塞的证据,而冠脉循环所支配的节段心肌灌注不足的一种现象。本文对无复流的概念、分类及可能的机制以及对介入患者的预后进行探讨。目前认为冠脉无复流的发生是包括血管内皮损伤、微血管阻塞、白细胞和氧自由基等多因素作用所致,并且与介入患者的预后密切相关。
- 贺晓兵李猛赵瑞平
- 关键词：冠状动脉介入无复流现象微循环
