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李硕: 作品数：37 被引量：75H指数：6; 供职机构：天津医科大学总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项天津市高等学校科技发展基金计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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不同程度间歇低氧大鼠血清丙二醛含量、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性的变化: 2011年; 目的通过测定不同程度间歇低氧大鼠血清丙二醛（MDA）含量及部分抗氧化酶的活性,以探讨氧化应激与阻塞性睡眠呼吸暂停模式间歇低氧的关系,为进一步研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征所致心血管并发症的发病机制提供研究基础.方法 160只成年雄性Wistar大鼠随机均分为5组：5%间歇低氧组、7.5%间歇低氧组、10%间歇低氧组、10%持续低氧对照组和常氧对照组.分别于2周、4周、6周、8周测定各组大鼠血清MDA含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性和谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）活性.结果间歇低氧暴露后大鼠血清MDA含量升高,而且间歇低氧程度不同,MDA含量升高的程度不同,5%间歇低氧组MDA含量升高最为明显;间歇低氧暴露后血清SOD和GPx活性降低,暴露6周时变化最为明显.结论阻塞性睡眠呼吸暂停模式间歇低氧能引起机体发生氧化应激反应,间歇低氧程度不同,所引起的氧化应激反应强度不同,重度间歇低氧引起的氧化应激反应最为明显.; 周伟陈宝元李硕万南生郭润张祯; 关键词：间歇低氧超氧化物歧化酶谷胱甘肽过氧化物酶

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者阻塞型呼吸暂停事件整夜变化特点被引量：6: 2022年; 目的比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者阻塞型呼吸暂停(OSA)事件持续时间的整夜变化趋势,探讨机体对周期性呼吸紊乱的病理生理后果的适应能力及其潜在机制。方法回顾性分析2018年10月至2019年12月于天津医科大学总医院睡眠中心进行多导睡眠监测(PSG)的打鼾患者89例,其中男61例,女28例,年龄23~74(44.5±12.7)岁,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为非OSAHS组(10例)、轻度OSAHS组(15例)、中度OSAHS组(29例)和重度OSAHS组(35例)。将整夜总记录时间平均分为4段,比较各组平均呼吸暂停持续时间(MAD)和最长呼吸暂停持续时间(LAD)随睡眠时段变化的趋势,并与人口学指标、脉搏血氧饱和度(SpO2)指标和睡眠相关指标做相关性分析,此外绘制呼吸暂停次数-时间变化曲线进行拟合分析。结果重度OSAHS患者MAD为26.1(20.9,31.4)s,LAD为56.5(46.5,82.0)s,均显著高于非OSAHS、轻度OSAHS和中度OSAHS患者(P<0.001),且重度OSAHS患者第3时段和第4时段MAD[分别为(28.4±9.0)和(27.3±9.8)s]显著高于第1时段[(22.3±9.9)s,P=0.046],第3时段LAD[56.5(38.5,71.0)s]显著高于第1时段[41.0(28.0,53.0)s,P=0.018]。所有受试者第3时段和第4时段的MAD和LAD均显著高于第1时段[MAD分别为20.3(10.3,29.2)、18.5(11.3,24.2)和12.9(0.0,21.8)s,P<0.001;LAD分别为28.0(10.3,50.5)、28.0(12.0,44.5)和14.5(0.0,32.3)s,P<0.001]。所有受试者不同睡眠时段的最低SpO2(LSpO2)、平均SpO2(MSpO2)、SpO2<90%的时间占总睡眠时间百分比(T90%)差异均无统计学意义(P>0.05)。LAD与阻塞型呼吸暂停指数(OAI)呈正相关(OR=1.660,P=0.025),其余各项指标与MAD、LAD均不相关(P>0.05)。在睡眠起始(第1~31个OSA事件)平均每次呼吸暂停MAD增加0.22 s,此后平均每次呼吸暂停增加0.04 s,增加的速度减慢5.5倍。结论OSAHS患者MAD、LAD随睡眠时段的推移出现逐渐延长的趋势,且重度OSAHS患者延长趋势最明显,而SpO2的动态变化趋势不明; 王建青赵丹王彦曹洁陈宝元李硕呙恒娟张静朱磊; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征低氧

128例新型冠状病毒肺炎患者医学应对方式及其影响因素研究被引量：5: 2020年; 目的探讨新型冠状病毒肺炎患者医学应对方式与患者一般资料及社会支持之间的关系。方法采用便利抽样法,于2020年1月28日—2020年2月20日应用一般资料调查表和中文版医学应对方式问卷对武汉市某定点医院的128例新型冠状病毒肺炎患者进行调查,应用Pearson单因素分析和多重线性回归分析对新型冠状病毒肺炎患者基本情况与应对方式的关系进行分析。结果新型冠状病毒肺炎患者的面对维度和回避维度得分低于常模,而屈服维度高于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。支持利用度和复杂性是面对维度的影响因素(P<0.05),支持利用度和年龄是屈服维度的影响因素(P<0.01),主观支持,疾病不确定感的复杂性维度以及患者家庭中确诊人数是回避维度的影响因素(P<0.01)。结论新型冠状病毒肺炎患者医学应对方式较差,容易以消极的态度面对疾病,患者不愿意面对疾病和向疾病屈服的倾向较大,且年龄越大的患者越不趋于向疾病屈服,家庭中确诊人数越多的患者越不会回避疾病现状,而社会支持和利用度越高的患者医学应对方式更加合理。提醒医护人员也应多关注患者应对新型冠状病毒肺炎的心理问题,提升其应对方式和方法。; 沈悦好原志芳王莹马娜王建慧牛彦娥朱雅楠林辉于泳李伟姚凯李艳霞于吉云王琪刘素彦李硕林梅; 关键词：医学应对方式疾病不确定感

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者β_3肾上腺素受体基因Trp64Arg突变的研究被引量：4: 2004年; 曹洁李硕陈宝元郭美楠董丽霞王彦; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 Β3肾上腺素受体氨基酸

无创机械通气对伴有意识障碍的重症呼吸衰竭患者治疗价值的探讨被引量：14: 2009年; 目的探讨无创机械通气抢救伴有意识障碍的重症慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭患者的临床疗效。方法COPD伴意识障碍的重症呼吸衰竭患者42例，使用硅胶面膜口鼻面罩接瑞士Hamihon公司生产的GALILEO或RAPHAEL急救用呼吸机，采用压力-同步间歇指令通气P-（SIMV）＋压力支持通气（PSV）＋呼气未正压通气（PEEP）模式进行无创机械通气，同时采取常规抗感染等综合治疗。观察治疗前后生命体征、神志、呼吸肌疲劳程度及血气指标的变化等指标。其中神志评估采用Glasgow昏迷评分（GCS），以辅助呼吸肌评分评价呼吸肌疲劳程度。结果42例均成功接受治疗，与入院时（oh）相比，治疗后2h、6h及24h的pH值、二氧化碳分压（PaCO2）、氧和指数即动脉氧分压／吸氧浓度（PaO2／FiO2）均显著改善。24h后呼吸频率及心率均明显下降，提示患者病情趋于稳定并对治疗较为耐受。平均GCS由（5．69±0．93）分，提高为（10．45±1．23）分（t=31．68，P〈0．001），意识状态明显改善。全部患者辅助呼吸肌评分由（3．70±0．45）分降至（2．06±0．52）分（t=31．21，P〈0．001），呼吸肌疲劳缓解。结论无创机械通气在抢救重症感染及伴有意识障碍的重症COPD呼吸衰竭患者中临床疗效显著。; 吴月清曹洁郑立文刘素彦马辉李津娜李硕张静王娟任毅陈宝元; 关键词：通气机慢性阻塞性呼吸功能不全

不同程度睡眠呼吸暂停模式间歇低氧大鼠模型的建立: 李硕冯靖万南生周伟张祯郭润陈宝元

不同时间慢性间歇低氧对外周血多型核白细胞凋亡: 目的研究不同时间慢性间歇低氧对外周血多形核白细胞凋亡的影响。方法36只Wistar大鼠分为正常氧组(NIH组)和间歇低氧组(IH组),分别于暴露后4周、6周、8周麻醉后腹主动脉取血,分离外周血多形核白细胞(PMN),流式...; 李津娜呙恒娟杨晓燕姜君男李硕陈宝元

间歇低氧对大鼠肝脏氧化应激损伤的研究被引量：1: 2013年; 目的通过建立大鼠模型并测定间歇低氧及持续低氧大鼠肝脏中过氧化产物丙二醛(MDA)水平,探讨睡眠呼吸暂停模式间歇低氧对大鼠肝脏氧化应激损伤的机制。方法雄性Wistar大鼠96只,随机分为3组:间歇低氧组(IH),持续低氧组(CH)和常氧对照组(SC)。分别于暴露第2、4、6、8周随机抽取8只大鼠麻醉处死,留取肝脏组织,应用化学比色方法检测大鼠肝脏MDA水平。结果大鼠肝脏MDA含量IH组明显高于CH组和SC组(均P<0.01),IH及CH组MDA水平随暴露时间延长逐渐增加。结论睡眠呼吸暂停模式间歇低氧能引起大鼠肝脏发生氧化应激反应而导致肝损伤,其损伤程度比持续低氧更为严重,且随时间延长而增加。; 张祯董丽霞李硕周伟万南生王志强; 关键词：间歇低氧氧化应激肝损伤

天津市农村地区慢性阻塞性肺疾病流行病学调查被引量：9: 2006年; 目的了解天津市农村地区40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病的流行病学特点。方法将天津市宝坻区新开口乡5个自然村40岁以上1508名村民作为调查对象,进行流行病学问卷、肺功能测定、体格检查。对确诊慢性阻塞性肺疾病者进行胸部 X 线及心电图检查。结果该地区慢性阻塞性肺疾病患病率为9.4%,其中肺源性心脏病患病率为16.9%。随着年龄的增长,慢性阻塞性肺疾病患病率男性高于女性(13.5%与6.2%),吸烟者高于非吸烟者(12.2%与7.2%),有家族史者高于无家族史者(21.4%与8.5%),幼年前有咳嗽史者高于无咳嗽史者(75.0%与9.2%),P 值均<0.01。单因素回归分析显示,室外空气污染、下厨、使用柴草烹饪时间、吸烟、幼儿时咳嗽史、男性、年龄增长、家族史为慢性阻塞性肺疾病的易患因素。多因素分析显示,男性、年龄增长、家族史为慢性阻塞性肺疾病的独立易患因素。非慢性阻塞性肺疾病者生存质量优于慢性阻塞性肺疾病者,差异具有统计学意义。结论天津市农村地区慢性阻塞性肺疾病患病率较高,主要危险因素为男性、年龄、家族史、吸烟及室外空气污染。; 胨宝元单淑香陈哲冯靖李津娜李硕钟晓芃周伟郑立文赵丽红; 关键词：流行病学患病率

1例肺肉瘤样癌短期内口腔齿龈转移报告合并文献分析: 2022年; 目的探讨肺肉瘤样癌(PSC)的临床特点,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析1例PSC的临床表现、影像特征、病理学特点、治疗和预后。结果患者CT检查结果显示右肺下叶多个软组织肿块,经皮肺活检确诊为肉瘤样癌,PET-CT结果显示多发肺内转移和骨转移。入院几天后口腔齿龈迅速出现转移,患者拒绝进一步检查治疗,自动出院。结论PSC是一种少见的肺部肿瘤,生物学行为具有高侵袭性,预后差;诊断方法是组织病理学和免疫组化;主要治疗方法是手术切除、术后化疗、靶向治疗、免疫治疗,但疗效不确定。; 张倩李彩丽李硕董丽霞冯靖曹洁; 关键词：肺肉瘤样癌预后

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