李美杰
- 作品数：13 被引量：45H指数：4
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- 结核性脑膜炎脑脊液及影像学检查的临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析脑脊液常规、生化、细胞学及影像学检查在结核性脑膜炎(TBM)诊断及治疗中的应用价值。方法对35例TBM及35例对照组患者的临床资料进行分析。结果 TBM组白细胞数310.37±292.20×106·L,蛋白1.62±0.65g·L-1,对照组白细胞数132.37±293.46×106·L、蛋白0.76±0.79g·L-1,TBM组较对照组明显升高(P<0.05),TBM组葡萄糖含量1.87±0.87mmol·L-1、氯化物含量109.68±9.25mmol·L-1,对照组葡萄糖含量2.91±0.95mmol·L-1、氯化物含量119.25±6.76 mmol·L-1,TBM组较对照组明显降低(P<0.05);脑脊液中总细胞数和腰穿压力两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。TBM组脑脊液细胞学以混合细胞反应为主;19例患者行头颅MRI检查,18例异常,表现为单纯脑膜增厚、脑膜强化(6例),伴脑积水(6例),结核瘤(3例),脑梗死(1例)等。结论动态监测脑脊液学各项指标的变化对结脑的诊断及治疗均有重要的价值。头颅MRI检查是诊断结核性脑膜炎的手段之一。
- 李美杰孟兆华邹月丽李奕何俊瑛
- 关键词：结核性脑膜炎脑脊液细胞学磁共振成像
- 结核性脑膜炎伴脑实质损害6例诊治分析
- 目的探讨结核性脑膜炎的发病机制及早期诊断,提高对结核性脑膜炎的认识。方法对我院收治的6例结核性脑膜炎伴严重脑实质损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果6例患者临床表现2例较典型,4例不典型,早期被误诊为病毒性脑膜炎、脑囊...
- 何俊瑛李美杰张楠谷聚贤张环环
- 文献传递
- 脑脊液细胞学在中枢神经系统白血病的诊断价值及意义
- 目的探讨脑脊液(CSF)细胞学检查在中枢神经系统白血病(CNSL)中的诊断价值。方法采用细胞离心涂片机收集CSF细胞经染色镜检进行CSF细胞学检查。
- 何俊瑛袁明霞洪坤张环环张楠李美杰
- 文献传递
- 喷昔洛韦治疗重症病毒性脑炎7例临床分析被引量：1
- 2010年
- 何俊瑛张楠卢丽敏李美杰张环环谷聚贤
- 关键词：脑炎病毒性糖皮质激素类
- 脑膜癌病与静脉窦血栓形成2例
- 2010年
- 例1,男性,54岁,主因头颈痛15d,发作性抽搐7d,视物成双4d入院.患者缘于15d前大汗后突然出现头颈痛,呈全脑胀痛,伴恶心呕吐,为非喷射性,呕吐物为胃内容物,就诊于当地医院,给予输液治疗（具体不详）,效果不明显.7d前患者突然出现抽搐,双眼上吊、四肢屈曲、口吐白沫、无口舌咬伤、无二便失禁.
- 张环环何俊瑛谷聚贤李美杰张楠范敬医
- 关键词：脑膜炎癌性静脉血栓形成
- 结核性脑膜炎伴脑实质损害6例诊治分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的发病机制及早期诊断,提高对结核性脑膜炎的认识。方法对6例TBM伴严重脑实质损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果 6例患者临床表现2例较典型,4例不典型,早期被误诊为病毒性脑膜炎、脑囊虫病、脑梗死及静脉窦血栓等,腰椎穿刺脑脊液细胞学有一定的改变,头颅核磁平扫和强化显示合并严重的脑实质损害,经抗结核治疗后症状明显好转。结论结核性脑膜炎可伴有严重的脑实质损害,但临床表现多种多样,缺乏特异性,脑脊液细胞学的改变也可不典型,影像学检查可以为我们提供一定的诊断依据,提高对TBM的认识及早期开始治疗是挽救患者生命的关键。
- 李美杰何俊瑛张楠张环环谷聚贤
- 关键词：脑膜炎结核脑膜细胞学
- 免疫细胞化学染色联合激光扫描共聚焦显微镜技术检测结核抗原在结脑诊断中的价值
- 目的:结核性脑膜炎/(tuberculous meningitis,TBM/),是由结核分枝杆菌引起的中枢神经系统感染性疾病,是结核病中最严重的类型之一,致残率和致死率较高。近年来由于多重耐药结核菌的流行、人类免疫缺陷病...
- 李美杰
- 关键词：结核抗原ESAT-6免疫细胞化学染色
- 文献传递
- S-100B蛋白及血管内皮生长因子测定在病毒性脑炎诊断中的意义被引量：5
- 2012年
- 目的通过测定病毒性脑炎患者脑脊液中S-100B蛋白及血管内皮生长因子（VEGF）水平，探讨其在病毒性脑炎发病过程中对脑损害的意义。方法选择42例病毒性脑炎患者（病毒性脑炎组）和同期住院治疗的40例其他疾病患者（对照组），分别进行脑脊液常规、生化及细胞学检查，采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定脑脊液中S-100B蛋白及VEGF水平，并进行比较。结果病毒性脑炎组脑脊液中自细胞数为（0-584）×10^6/L，对照组为（0-200）×10^6／L。两组脑脊液中蛋白、葡萄糖水平比较差异无统计学意义（P〉0．05），氯化物水平比较差异有统计学意义[（110．10±31．22）mmol／L比（123．80±6．32）mmol／L]（P=0．006）。病毒性脑炎组脑脊液细胞学检查呈混合细胞学反应6例，占14．3％（6／42）。病毒性脑炎组脑脊液中S-100B蛋白水平为25．04-47．97（28．37±6．09）ng／L，对照组为25．0±29．64（26．03±0．90）ng／L，两组比较差异有统计学意义（t=2．462，P=0．018）。病毒性脑炎组脑脊液中VEGF水平为88．84-143．77（96．24±13．38）ng/L，对照组为89．15-96．18（90．67±1．71）ng/L，两组比较差异有统计学意义（t=2．673，P=0．011）。结论病毒性脑炎患者脑脊液中S-100B蛋白及VEGF水平增高均可以支持病毒性脑炎的诊断，动态观察其水平变化对病毒性脑炎患者的病情监测具有重要意义。
- 何俊瑛张楠邹月丽李玉静李美杰张环环谷聚贤
- 关键词：脑炎病毒性S100蛋白质类血管内皮生长因子A
- 激光扫描共聚焦显微镜技术检测脑脊液单核细胞早期分泌抗原靶-6在结核性脑膜炎早期诊断中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的探讨激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)技术检测脑脊液单核细胞早期分泌抗原靶-6(ESAT-6)在结核性脑膜炎早期诊断中的应用价值,为早期诊断寻找一种更特异性的检测方法。方法采用免疫荧光双标法检测ESAT-6抗原,LSCM观察脑脊液单核细胞着色情况(ESAT-6阳性细胞胞核呈蓝色荧光、胞质呈红色荧光,ESAT-6阴性细胞胞核呈蓝色荧光、胞质不着色)并分析三维成像结果。结果ESAT-6抗原主要表达于结核性脑膜炎患者脑脊液单核细胞胞质,呈红色荧光。结核性脑膜炎组有28例(80%)ESAT-6阳性、对照组仅1例(2.86%)阳性,组间差异具有统计学意义(χ2=42.918,P=0.000);ESAT-6检测灵敏度80%,特异度97.14%。结论 ESAT-6抗原检测可为结核性脑膜炎的早期诊断提供一定依据,且特异性较高。LSCM技术可实现多重荧光同时观察并形成清晰的断层扫描和三维图像,把细胞学研究提高到新水平。
- 李美杰邹月丽何俊瑛
- 关键词：脑膜脑脊髓液单核细胞荧光抗体技术
- 结核性脑膜炎的实验室诊断被引量：9
- 2011年
- 结核性脑膜炎（TBM）是由结核分枝杆菌（结核杆菌，TB）引起的脑膜非化脓性炎性病变，亦是中枢神经系统结核最为常见的类型，常继发于肺结核或体内其他器官结核。结核在全球的广泛流行，严重危害着人类健康，已成为全球重大公共卫生问题和社会问题。我国结核疫情严重，是全球22个结核高负担国家之一，仅次于印度，位居世界第2位，而且我国结核耐药情况十分突出，耐药率高达46％。
- 何俊瑛李美杰张楠张环环谷聚贤邹月丽
- 关键词：结核脑膜
