李美琼
- 作品数:15 被引量:58H指数:5
- 供职机构:桂林医学院附属医院更多>>
- 发文基金:广西卫生厅科研项目桂林市科学研究与技术开发项目广西研究生教育创新计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 新生儿先天性肺泡发育不全尸检1例被引量:1
- 2010年
- 新生儿先天性肺发育不全是胚芽原生质或胚质先天性缺陷引起的肺血管或肺组织的发育障碍,是一种少见的肺先天性发育畸形,是新生儿死亡的重要原因。该病的临床症状是顽固性呼吸窘迫,极易与其它肺部疾病相混淆。本文对1例先天性肺发育不全的死亡新生儿作尸体解剖,旨在加深人们对该病的认识。
- 李美琼蒙国照陈秋月
- 关键词:新生儿呼吸衰竭尸体解剖
- 纤维支气管镜下液基细胞学检测技术在肺癌诊断及分型中的应用价值被引量:8
- 2020年
- 目的探讨纤维支气管镜下液基细胞学检测(LCT)技术在肺癌诊断及分型中的应用价值。方法收集193例可疑肺癌患者的临床资料,所有患者均行纤维支气管镜下LCT。以活检或术后组织病理学结果为金标准,分析LCT技术对肺癌的诊断价值。结果经活检或术后病理诊断为肺癌165例,良性病变28例。LCT诊断肺癌的灵敏度为93.3%(154/165),特异度为89.3%(25/28),诊断符合率为92.7%(179/193)。在肺癌分型中,其对鳞癌、腺癌、小细胞肺癌、未分型癌的诊断灵敏度分别为60.3%(41/68)、77.8%(42/54)、69.6%(16/23)、70.0%(14/20),特异度分别为95.9%(93/97)、93.7%(104/111)、98.6%(140/142)、80.7%(117/145),诊断符合率分别为81.2%(134/165)、88.5%(146/165)、94.5%(156/165)、79.4%(131/165)。结论纤维支气管镜下LCT对肺癌的诊断及分型的特异度及准确性均较高,且检查方法简便、可靠,是行之有效的肺癌诊断、分型方法。
- 李美琼林静王善欢赵磊
- 关键词:纤维支气管镜液基细胞学检测肺癌准确率
- HBsAg阳性患者HBcAg表达与肝组织淋巴细胞数量变化的关系
- 2009年
- 目的研究HBsAg阳性患者HBcAg表达与肝组织中T、B淋巴细胞、NK细胞、Kupffer细胞数量等临床指标变化的关系。方法选取50例HBsAg阳性表达的患者肝组织及23例肝血管瘤患者瘤旁正常肝组织,分别进行CD3、CD57、CD20、CD68及HBcAg免疫组织化学染色;用病理图像分析仪测量每例患者肝组织和正常肝组织每平方微米面积阳性细胞数。结果HBsAg阳性表达的患者肝组织中T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞和Kupffer细胞数量明显多于正常肝组织,以T淋巴细胞数量增加最为显著(P<0.05),HBcAg阳性表达组与HBcAg阴性表达组肝组织中T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞和Kupffer细胞数量变化无统计学意义(P>0.05)。HBcAg阳性表达组比HBcAg阴性表达组外周血的AFP、ALT含量高(P均<0.05),AST、GGT、ALP、白蛋白减少(P均<0.05),A/G比例降低(P<0.01)。结论各免疫细胞数量变化与膜型HBsAg的表达有关,与核型HBcAg表达无关;但核型HB-cAg的表达与各临床指标的改变密切相关。
- 郭芳李美琼陈秋月林静侯巧燕曾思恩
- 关键词:杀伤细胞B淋巴细胞KUPFFER细胞
- N-cadherin在胆管癌组织中的表达及意义被引量:1
- 2011年
- 目的探讨N-cadherin在胆管癌组织中的表达情况及临床病理意义。方法应用免疫组织化学方法检测N-cadherin在胆管癌及胆管炎组织中的表达,并对N-cadherin的表达与临床病理特征的关系进行分析。结果 31例胆管癌组织中N-cadherin表达的阳性率为58.1%(18/31),15例胆管炎组织无一例阳性表达(0%),差异有统计学意义(2=14.309,P<0.01)。N-cadherin的表达与胆管癌的组织学类型、分化程度、TNM分期、神经浸润密切相关,差异有统计学意义(均P<0.05)。但与患者的年龄、性别、肿瘤部位、有无淋巴结转移无关(均P>0.05)。结论 N-cadherin在胆管癌组织中的表达升高,并与其组织学类型、分化程度、TNM分期神经浸润转移相关。
- 张峰伟杨景红侯巧燕李美琼
- 关键词:N-CADHERIN胆管癌免疫组织化学
- 薄层液基细胞学联合传统涂片对肺癌的诊断价值研究被引量:2
- 2020年
- 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)下常规细胞学涂片(CS)及薄层液基细胞学检测(LCT)对肺癌患者的诊断效果,为肺癌的早期诊断提供可参考依据。方法选取桂林医学院附属医院2016年4月至2018年3月收治的193例可疑肺癌患者对其临床资料进行统计分析,评价2种检测方法单独检测及联合检测对肺癌患者的诊断价值。结果CS诊断肺癌的灵敏度为84.2%(139/165),特异度为67.9%(19/28),诊断符合率为81.9%(158/193),与组织病理结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LCT诊断肺癌的灵敏度为93.3%(154/165),特异度为89.3%(25/28),诊断符合率为92.7%(179/193),与组织病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CS联合LCT诊断肺癌的灵敏度为95.2%(157/165),特异度为89.3%(25/28),诊断符合率为94.3%(182/193)。在分型方面,CS对鳞癌、腺癌、小细胞癌、未分型癌诊断符合率与组织病理结果相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。LCT诊断鳞癌及未分型癌的符合率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。2种方法联合检测诊断鳞癌及未分型癌的符合率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床可联合应用2种检测方法。纤支镜下LCT联合CS检测是一种简便、可靠的辅助诊断肺癌的方法,且对不同肺癌分型亦有较高的诊断特异度及符合率。
- 赵磊李美琼王善欢林静
- 关键词:液基细胞学检测肺癌
- 四种浆膜腔积液细胞块制作方法对比及其应用被引量:7
- 2015年
- 目的比较四种浆膜腔积液细胞块制作方法。方法应用试管包埋法(A)、普通离心沉淀法(B)、血清凝聚法(C)、琼脂凝聚法(D)对80例浆膜腔积液细胞块制作的成功率和完整性进行比较。结果略浑浊积液中,A法与C法,B法与A法、C法、D法成功率的差异均有统计学意义(χ2=4.79、21.25、6.94、16.73,P均<0.01或P<0.05);血性或浑浊的积液中,四种方法制成细胞块的成功率都在93.3%以上,无差异性(P>0.05)。A法、D法与B法、C法;B法与C法完整率的差异有统计学意义(χ2值=39.63、3.97、41.23、4.91、20.32,P均<0.01或P<0.05)。结论在略浑浊的积液中,细胞块制作成功率依次为A法、D法、C法、B法;在血性或浑浊的积液中,四种方法都可行,但完整性方面A法、D法要优于另外两种方法。
- 林静李美琼陆竞艳陈秋月农林琳陈颢
- 关键词:浆膜腔积液细胞块
- 危重型手足口病3例尸检临床病理分析被引量:18
- 2011年
- 目的探讨危重型手足口病死亡患者各脏器的病理改变特点,并分析其死亡原因。方法对3例危重型手足口病死亡病例作尸体解剖,镜检各脏器的病理改变,并分析主要脏器的病理改变与临床症状和体征的关系,探讨导致患者死亡的病变基础。结果危重型手足口病起病急,进展快,病程短,临床表现为发热、手足口疱疹、神经系统症状和突发性呼吸窘迫。病变累及的关键脏器是延髓、脑干和肺脏。延髓和脑干的病理改变是神经元变性坏死、脑软化灶形成、出现血管周围炎细胞浸润和噬神经细胞现象,呈病毒性脑炎改变。肺的病理改变是肺泡间隔毛细血管扩张充血,并大量单核细胞浸润;肺泡腔内大量单核细胞渗出,填满肺泡腔,致局部肺实变;局部肺透明膜形成;局部肺组织出血性梗死;局部肺泡腔内有大量水肿液;呈严重病毒性肺炎和急性肺水肿改变。此外,淋巴结和脾脏的结构破坏,淋巴小结萎缩,淋巴滤泡的生发中心细胞核碎裂,呈生发中心烧毁现象。结论危重型手足口病病毒侵犯患者肺、延髓、脑干和免疫器官,导致病毒性肺炎、病毒性脑炎和免疫器官损害。其中,延髓和脑干呼吸中枢的损害与肺部本身的严重病变协同作用引起的呼吸衰竭,是病人死亡的主要原因。
- 蒙国照李美琼李运千王绪明陈秋月韦华生
- 关键词:手足口病危重型尸体解剖
- 卵巢皮样囊肿内合并管状类癌1例
- 2011年
- 患者女性,42岁。因夜尿增多2年,加重并下腹坠胀感1个月入院。患者于2007年8月无明显诱因出现夜尿增多,但未予以重视;2009年5月以上症状加重并出现下腹坠胀感而来本院就诊。实验室检查未见异常。
- 蒙国照丁宇李美琼
- 关键词:卵巢肿瘤皮样囊肿类癌
- 纤支镜联合细胞学检测在肺肿瘤诊断中的应用被引量:2
- 2019年
- 目的研究纤支镜联合细胞学检测在肺肿瘤诊断中的应用价值.方法对该院2016年4月-2017年4月收治的80例肺肿瘤患者的临床资料进行统计分析,依据诊断方法将这些患者分为纤支镜活检联合液基细胞学检测组(液基细胞学组,n=40)和纤支镜活检联合传统涂片检测组(传统涂片组,n=40),对两组患者的诊断结果、液基细胞学组与组织病理学类型诊断结果、传统涂片组与组织病理学类型诊断结果进行统计分析.结果液基细胞学组患者中,恶性肿瘤细胞30例,可疑恶性肿瘤细胞3例,未见恶性细胞7例,诊断的阳性率、阴性率分别为82.50%(33/40)和17.50%(7/40).传统涂片组患者中,恶性肿瘤细胞13例,可疑恶性肿瘤细胞8例,未见恶性细胞19例,诊断的阳性率、阴性率分别为52.50%(21/40)和47.50%(19/40),液基细胞学组患者的诊断总体阳性率明显高于传统涂片组(P<0.05),恶性肿瘤诊断阳性率明显高于传统涂片组(P<0.01).液基细胞学组鳞癌、腺癌和小细胞癌的诊断率9.09%(3/33)、12.12%(4/33)和30.30%(10/33)均明显低于组织病理学的30.00%(12/40)、32.50%(13/40)和32.50%(13/40)(P<0.05),非小细胞癌诊断率36.36%(12/33)明显高于组织病理学2.50%(1/40)(P<0.01),类型不确定比例12.12%(4/33)与组织病理学2.50%(1/40)相比,差异无统计学意义(P>0.05).传统涂片组鳞癌、腺癌和小细胞癌的诊断率9.52%(2/21)、19.05%(4/21)和19.05%(4/21)均明显低于组织病理学的32.50%(13/40)、17.50%(7/40)和45.00%(18/40)(P<0.05),类型不确定比例38.10%(8/21)高于组织病理学2.50%(1/40)(P<0.01),非小细胞癌诊断率14.29%(3/21)与组织病理学2.50%(1/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论纤支镜活检联合液基细胞学与传统涂片检测在肺肿瘤诊断中比较,有较高的应用价值.
- 林静王善欢李美琼农林琳
- 关键词:肺肿瘤纤支镜活检液基细胞学涂片
- 胸腔积液细胞块联合免疫组化在肺腺癌与间皮细胞增生鉴别诊断中的应用被引量:11
- 2016年
- 目的探讨细胞块联合免疫组化方法在鉴别诊断腺癌性胸腔积液和间皮细胞中的作用。方法应用涂片、细胞块、免疫组化方法对80例胸腔积液进行良恶性诊断。结果 E-cadherin、TTF-1、CK7在肺腺癌中100%阳性或灶状阳性,Vim及CR阴性。"涂片"检测80例样本中腺癌33例,阴性24例,不能明确诊断23例。"涂片+细胞块+免疫组化"检测80例样本中腺癌48例,阴性31例,不能明确诊断1例。"涂片"与"涂片+细胞块+免疫组化"在诊断腺癌性胸腔积液的灵敏度上比较,差异有统计学意义(χ~2=5.63,P〈0.05)。在诊断阴性胸腔积液的灵敏度上比较,差异无统计学意义(χ~2=0.24,P〉0.05)。80例样本中,通过"涂片"方法有23例不能明确诊断,通过"涂片+细胞块+免疫组化"方法有1例不能明确诊断,二者比较,差异有统计学意义(χ~2=21.62,P〈0.01)。结论采用"涂片+细胞块+免疫组化"联合检测能够提高胸腔积液中腺癌诊断的灵敏度。
- 林静李美琼农林琳
- 关键词:胸腔积液腺癌增生上皮细胞