李贤坤
- 作品数：24 被引量：149H指数：6
- 供职机构：惠州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省惠州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 惠州地区中老年人群腰椎骨密度测定结果分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨惠州地区中老年人群腰椎骨密度(BMD)的分布规律和骨质疏松患病情况。方法采用双能X线吸收测量法(DEXA)对人口≥45岁的896例惠州居民的腰椎骨量进行测定,用SPSS10.0统计软件对数据进行处理。结果惠州地区腰椎骨密度在45岁开始随年龄的增加而逐年减少;50岁后女性骨量的丢失速率明显快于男性;女性50～59岁骨量开始快速丢失,约60岁后趋缓;女性患病率明显高于男性(P<0.01)。结论惠州地区中老年人群随着年龄的增长,BMD逐渐降低,骨质疏松患病率明显增加,女性更为明显,为惠州地区骨质疏松的防治提供了临床参考价值。
- 谭志宏罗伟东李贤坤万汉森叶文珊肖素萍陈伟忠
- 关键词：骨密度骨质疏松流行病学
- 经皮内镜下腰椎减压椎间融合术治疗腰椎管狭窄症的临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨经皮内镜下腰椎减压椎间融合术(PE-TLIF)治疗腰椎管狭窄症(LSS)的临床效果。方法100例LSS患者随机分为两组各50例,对照组采用开放后路腰椎融合术治疗,实验组采用PE-TLIF治疗,比较两组的围术期指标、术后并发症发生率。结果实验组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后4 h疼痛评分、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论PE-TLIF治疗LSS的效果满意,手术创伤小,术后恢复快,术后并发症发生率低。
- 李贤坤武明鑫张云帆
- 关键词：腰椎管狭窄症术后并发症
- 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩性骨折28例综合护理干预被引量：21
- 2015年
- 目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩性骨折患者的综合护理干预方法及效果。方法:将行经皮椎体成形术治疗的56例骨质疏松性脊椎压缩性骨折患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上实施综合护理干预措施,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组患者的焦虑、抑郁情况,并对两组患者的疼痛程度进行评定。结果:观察组护理后焦虑3例,明显少于护理前28例和对照组护理后26例,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SAS评分(21.52±1.81)分,明显低于护理前(46.98±2.31)分和对照组护理后(46.61±2.17)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后抑郁3例,明显少于护理前28例和对照组护理25例,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SDS评分(44.52±1.81)分,低于护理前(51.77±2.48)分和对照组护理后(49.56±2.08)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后疼痛率17.9%,较对照组35.7%明显降低(P<0.05)。结论:综合护理干预措施可明显缓解患者的焦虑、抑郁心理,减轻围术期疼痛,有利于促进患者早日康复。
- 肖素萍古紫云谭志宏李贤坤李晓芬陈伟忠
- 关键词：骨质疏松脊椎压缩性骨折经皮椎体成形术综合护理
- 尺骨茎突骨折对桡前远端骨折后绕关节稳定的相关性分析
- 2015年
- 选取我院2011年1月~2014年1月收治的桡骨远端骨折患者172例,按照其是否伴有尺骨茎突骨折情况分为伴骨折组84例和不伴骨折组88例,比较两组患者术后治疗效果。结果两组骨折愈合时间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后后两组患者掌倾角、尺偏角、桡骨长度均较治疗前显著上升（P〈0.05）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组Batra影像学评分优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者Garland-Werley腕关节评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。尺骨茎突骨折对下尺桡关节稳定的桡骨远端骨折术后腕关节功能的恢复无明显影响,在手术治疗中,应注重桡骨远端骨折的解剖复位及固定效果,这在促进患者术后恢复中至关重要。
- 张云帆李贤坤肖景舟
- 关键词：尺骨茎突骨折下尺桡关节桡骨远端骨折
- 锁定加压钢板与重建钢板治疗锁骨骨折的临床疗效被引量：1
- 2012年
- 目的:对比分析锁定加压钢板与重建钢板治疗锁骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来接收的74例锁骨骨折患者的临床资料,将其随机分为两组进行治疗,第一组37例采用锁定加压钢板治疗,第二组37例采用重建钢板治疗。结果:采用不同的方法治疗后,我们发现,锁定加压钢板治疗锁骨骨折的效果明显好于重建钢板。结论:锁定加压钢板治疗锁骨骨折比重建钢板更有优势,且对患者造成的伤害较小,骨折的愈合及软组织的修复时间短,术后并发症少,是治疗锁骨骨折的最佳方法。
- 李贤坤
- 关键词：锁定加压钢板重建钢板锁骨骨折内固定
- 骨科机器人辅助与传统透视下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的比较被引量：10
- 2021年
- 目的比较骨科机器人辅助与传统透视辅助下经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床疗效和安全性。方法将符合要求的180例OVCF患者随机分为两组,观察组应用天玑骨科机器人系统行PVP治疗,对照组采用C型臂透视辅助下行PVP治疗。记录并比较两组患者的手术时间、住院时间、穿刺内倾角度、骨水泥灌注量以及并发症发生情况,并分别于术前、术后1 d、术后1周、术后1月记录两组患者的腰背部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及手术椎体Cobb角。结果两组患者的住院时间及骨水泥灌注量差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间较对照组均明显减少(P<0.05),穿刺内倾角度较对照组明显增大(P<0.05);手术后第1天、术后1周、术后1个月VAS评分以及ODI评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后复查伤椎Cobb角较术前无明显变化(P>0.05)。对照组有15例患者出现骨水泥渗漏入椎管,观察组骨水泥渗漏4例,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科机器人辅助与传统透视辅助PVP治疗OVCF均能获得良好的临床疗效,前者能减少手术时间,降低骨水泥渗漏率,应用前景良好。
- 谢海清李贤坤孙进张云帆武明鑫
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松性骨折
- 微创与开放经皮椎弓根螺钉内固定治疗单椎体A型胸腰椎骨折的对比研究被引量：29
- 2017年
- 目的对比分析微创与开放经皮椎弓根螺钉内固定治疗单椎体A型胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2014年3月至2015年5月期间收治的80例单椎体A型胸腰椎骨折患者。按照随机数表法将患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采取微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,对照组采取传统开放椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组患者手术相关指标、临床疗效、疼痛情况、不良反应情况。结果两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者切口长度、术中出血量、术后引流量、住院时间数据均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为97.50%,高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前疼痛情况无统计学意义(P>0.05);两组患者术后7 d、60 d、120 d疼痛情况持续缓解,且观察组患者疼痛缓解情况比对照组患者好,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的不良反应发生率(7.50%)明显低于对照组患者(47.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开放经皮椎弓根螺钉内固定术相比,微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗单椎体A型胸腰椎骨折疗效更好,能降低切口长度、术中出血量、术后引流量、住院时间,同时可以更快缓解疼痛,降低不良发生率,安全性高。
- 孙进武明鑫谭伟李贤坤张云帆
- 单边双通道内镜技术与传统开放手术治疗腰椎管狭窄症的临床比较研究
- 2022年
- 比较单边双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)与传统开放下腰椎间融合术治疗腰椎管狭窄症的短期临床疗效。方法 回顾性分析2021-1月至2021-12月惠州市第三人民医院脊柱外科收治的腰椎管狭窄症患者85例,依据手术方式的差异性进行分组,其中UBE手术组患者共计40例,开放患者共计45例。针对于两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、并发症发生情况记录、比较,并在术前、术后1天、术后1周、术后1月、术后3月对于患者的腰腿痛视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行记录。结果 UBE组手术时间相比于开放组更长,住院时间、手术出血量均少于开放组,两组对比具备统计学差异(P<0.05);手术后第1天、术后1周、术后1月、术后3月的VAS评分、ODI评分对比术前明显降低,两组对必具备统计学差异(P<0.05);两组患者术后第1天、术后1周评分中,UBE手术组VAS评分与开放手术组相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);但术后1、3 个月两组患者的VAS评分对比不具备统计学差异。两组患者术前、术后1个月、术后3个月的ODI评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。UBE组出现2例硬膜破裂,开放组出现1例硬膜破裂、1例出现硬膜外血肿,均未造成严重并发症。结论 UBE较传统开放手术能减少住院时间及手术出血量,创伤小、恢复快,患者早期体验好,是值得推广的手术技术。
- 张云帆谢海清谢惠清李贤坤
- 关键词：腰椎管狭窄症腰椎间融合临床疗效
- 经皮椎体成形和后凸成形治疗老年骨质疏松性椎体骨折的效果比较被引量：4
- 2014年
- 目的对比研究经皮椎体成形术(PVP)和球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体骨折的临床效果。方法将我院收治的66例(76节椎体)老年骨质疏松性椎体骨折患者按不同治疗方法分为PVP组(37例42节,行经皮椎体成形术治疗)和PKP组(29例34节,行球囊扩张椎体后凸成形术治疗),对两组治疗效果进行综合比较。结果两组患者经手术治疗后骨折疼痛VAS评分较治疗前均有明显减少(P<0.01),但组间术后评分无明显差异(P>0.05);PVP组术后平均伤椎高度高于PKP组(P<0.05);PKP组术后骨水泥渗漏发生率明显低于PVP组(P<0.05)。结论经皮椎体成形术和球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折疗效相当,经皮椎体成形术更有利于椎体高度恢复,球囊扩张椎体后凸成形术可降低术后骨水泥渗漏发生率。
- 李贤坤谭志宏孙进
- 关键词：经皮椎体成形术球囊扩张椎体后凸成形术骨质疏松性椎体骨折
- 后路SSPI治疗A型胸腰段脊柱骨折的临床效果及影响因素研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨后路经椎弓根短节段固定术(SSPI)治疗A型胸腰段脊柱骨折的临床效果及影响因素。方法选择2014年1月至2015年10月接诊的90例A型胸腰段脊柱骨折的患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,对照组使用传统的行内固定手术进行,观察组使用后路SSPI治疗。观察两组患者治疗前后影像学参数、椎管侵占率、目测类比评分的变化情况,治疗后椎管面积改善值、内固定失效率以及手术治疗及术后出血量情况。结果治疗后,观察组伤锥前缘高度比值(34.52±3.51)%低于对照组(39.56±6.03)%,椎管侵占率(24.73±5.08)%低于对照组(28.52±6.78)%,目测类比评分(5.07±0.12)也低于对照组(6.21±0.20)(P<0.05);观察组椎管面积改善值(43.19±4.24)%高于对照组(27.42±2.67)%,内固定失效率0.00%(0/45)低于对照组13.33%(6/45)(P<0.05);观察组手术时间和术中出血量[(68.18±10.12)min,(54.25±12.31)ml]均低于对照组[(74.05±14.19)min,(89.21±17.24)ml],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后路SSPI在A型胸腰段脊柱骨折患者中应用效果良好,给患者带来的创伤小,但手术中需注意的问题较多,临床上应进行严谨的操作。
- 孙进武明鑫谭伟李贤坤张云帆
