李钢
- 作品数：10 被引量：32H指数：3
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- 动-静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的临床进展被引量：3
- 2014年
- 急性脑梗死多为血栓堵塞供血动脉所引发,溶栓是急性脑梗死常见的治疗方式,尽管发病4.5h内采用静脉溶栓治疗是临床上急性脑梗死的标准性治疗方案,但对于颈动脉或大脑主干闭塞严重的急性脑梗死患者,静脉溶栓治疗后的血管再通率较低,预后并不理想,动-静脉溶栓治疗是近年来在临床上获得广泛关注的急性脑梗死重要的治疗方式,本文对急性脑梗死采用静脉溶栓、动脉溶栓及动-静脉溶栓治疗的时机、疗效、并发症、药物等方面的进展作一综述。
- 李钢蔡晓斌
- 关键词：急性脑梗死溶栓
- 36例全脑血管造影术的并发症分析及防治被引量：8
- 2012年
- 目的观察全脑血管造影术(DSA)中出现并发症的情况,并提出预防和治疗DSA并发症的方法。方法回顾性分析我院36例DSA检查出现的并发症,并对处理进行研究总结,对采用新型动脉压迫止血器的效果进行了研究。结果 DSA并发症最常见的依次是穿刺处血肿和皮肤淤斑,术后急性尿潴留,低血糖表现,颅内动脉痉挛,感染;经积极处理,患者并发症均治愈,未留下明显后遗症;采用新型动脉压迫止血器防止瘀斑和皮下血肿效果较好,与常规弹力绷带压迫止血差异有统计学意义(χ2=3.848 2,P<0.000 1)。结论 DSA检查总体还是比较安全,严重并发症发生少,轻的并发症给予预防措施和正确处理能减少发生甚至避免,可推广采用动脉压迫止血器止血。
- 陈建文李钢蔡晓斌曹黎明黄旭明乐经科
- 关键词：全脑血管造影术并发症血肿
- 老年眩晕患者全脑数字减影血管造影分析被引量：3
- 2012年
- 目的分析45例老年眩晕患者数字减影全脑血管造影结果,探讨主要致病原因,为临床治疗提供参考。方法对45例老年眩晕患者行数字减影全脑血管造影检查,分析血管结构异常的类型、比例及分布特点。结果 45例患者中39例(86.7%)存在血管结构异常,其中单纯前循环病变4例(8.9%),单纯后循环病变26例(57.8%),前后循环同时存在病变9例(20.0%);后循环血管结构异常共40处,血管闭塞和中、重度狭窄21处(52.5%)。结论血管结构异常可能是老年眩晕患者的主要原因,后循环血管闭塞和中、重度狭窄更为重要。
- 蔡晓斌李钢樊伟强
- 关键词：眩晕数字减影血管造影老年
- 缺血性中风高龄患者头痛特点与影响因素分析被引量：1
- 2010年
- 目的头痛是急性脑血管疾病中常见的症状,其发生率各组报道不同,缺血性中风高龄患者的发病机制更是说法不一,本文旨在探讨缺血性中风高龄患者头痛的临床特征及相关影响因素。方法收集门急诊和住院无意识障碍的急性缺血性中风病人300例,其中脑梗死病人200例,TIA100例,发生头痛的病人有75例,对发生头痛病人采用回顾性分析方法进行分析。结果300例无意识障碍的急性缺血性中风病人有头痛的75例,占25%。通过临床分析,发现缺血性中风初期的头痛与发病时病人年龄、既往偏头痛病史、人院时的血压、受累的循环系统及病灶的位置有关,而与血管性危险因素、急性缺血性中风(AIS)的严重性无关。结论在临床实践中,对于老年偏头痛病人,如头痛的性质、部位、持续时间与先前不同,而无局灶神经功能障碍,应该进一步详细检查,避免误诊为复杂性偏头痛,引发不良后果。
- 陈建文朱治山李钢蔡晓斌
- 关键词：中风头痛
- 低分子肝素结合神经节苷酯治疗急性进展型脑梗死的临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的观察应用低分子肝素与神经节苷脂联合治疗急性进展型脑梗死的临床疗效。方法选取2010年3月至2012年6月在我院确诊为患有急性进展型脑梗死且进行治疗的患者84例,随机将患者分为两组,治疗组的42例患者采用低分子肝素与神经节苷脂联合进行治疗,对照组的42例患者则采用传统药物,即灯盏花素、阿司匹林与立普妥进行治疗。然后对两组患者的治疗效果进行比较,治疗效果以神经功能缺损程度评分(NFDS)来判断。结果两组患者在治疗前NDFS评分差异没有统计学意义。两组患者在治疗2周以及4周后NDFS评分均改善,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05)。结论应用低分子肝素与神经节苷脂联合治疗急性进展型脑梗死有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,降低病死率,且安全可靠,对患者的生活质量有明显的提高,值得在临床上进行推广。
- 李钢
- 关键词：急性进展型脑梗死低分子肝素神经节苷脂
- 1819名深圳市某区警察体检结果分析被引量：5
- 2009年
- 目的:为掌握深圳市某区警察的空腹血糖、血脂和尿酸情况,从而为制定健康干预计划提供依据.方法:以深圳市某区1 819名警察为研究对象,分析其2008年健康体检的空腹血糖、血脂和尿酸值.结果:男性的尿酸、低密度脂蛋白(LDL)值比女性明显要高;40～49岁人群的LDL值比50～60岁人群显著高;40～50岁人群的尿酸值与51～60岁人群没有显著差异;41～47岁的男性的LDL值比同年龄段的女性显著要高,而48～60岁的男性的LDL值与同年龄段女性的无显著差异;不同年龄段人群空腹血糖值没有显著差异;25～34岁人群与35～44岁人群,及35～44岁人群与45～60岁的空腹血糖受损(IFG)人数均有显著差异.结论:对男性要重视防治高尿酸血症和高LDL血症;对绝经期后的女性也要注意防治高LDL血症;随着年龄增长更加注意防治高LDL血症和IFG.
- 张晓梅王辉兰李钢蔡晓斌曹黎明
- 关键词：尿酸低密度脂蛋白空腹血糖
- 脑梗死合并心肌梗死1例并文献复习被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨脑梗死合并心肌梗死的病因、诊断及预防。方法 结合1例脑梗死合并心肌梗死的临床资料复习国内外文献。结果 急性脑梗死和急性心肌梗死均是在动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成,是动脉粥样硬化的重要并发症。高血压、高血糖、高脂血症可加速动脉粥样硬化的发展。急性脑梗死合并急性心肌梗死,通常指急性脑梗死后2周内的急性期中相继发生急性心肌梗死。急性脑梗死合并急性心肌梗死时无痛型心肌梗死的发生率较高,有报道无痛型心肌梗死占44.8%∽64.7%,主要是因为病人以老年人居多,脑动脉硬化病人大脑长期缺氧致痛觉迟钝,合并糖尿病累及感觉神经,急性脑梗死时的反应迟钝、意识障碍、失语致言语表达障碍等,导致漏诊或延误治疗,病死率高。结论 急性脑梗死合并急性心肌梗死发生率低,危险高,临床容易误诊漏诊,增强识别并积极干预可改善预后,在急性脑梗死时应注意心肌保护,减低病死率及致残率。
- 张鉥缨李钢
- 关键词：脑梗死心肌梗死心房颤动
- 分流失败小儿脑积水的神经内镜治疗被引量：1
- 2006年
- 目的探讨小儿分流调整失败后应用神经内镜技术治疗的方法和体会。方法应用单纯内镜手术方法,对6例脑室-腹腔分流调整失败患儿进行分流管调整术,脉络丛烧灼术,第三脑室造瘘术。结果5例先天性梗阻性脑积水、1例松果体区占位行脑室腹腔分流术后发生堵塞患儿,应用神经内镜技术进行治疗,手术过程顺利;3例患者有不同程度发热,持续时间2～7d;随访6个月至24个月病情明显好转,脑积水改善,分流管通畅。结论神经内镜对脑室-腹腔分流调整失败患儿进行治疗,具有微创、安全、准确、并发症少、经济等优点,是神经外科较好的治疗方法。
- 吕务军关健伟李在雨李钢樊伟强王海东吴耀晨
- 关键词：神经内镜脑积水第三脑室底造瘘术小儿
- 窦缓患者颈、椎动脉同时支架血管成形术1例报告
- 2012年
- 1病例资料
患者男,71岁,因＂反复头晕、头痛5a余,加重半个月＂入院。患者既往有高血压十余年,有冠心病和窦性心动过缓史,颈动脉狭窄病史,最高血压达180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）,近半个月来头晕和头痛加重,伴双下肢乏力,无言语不清、肢体偏瘫、饮水呛咳,1个月前曾在我院检查出双侧颈动脉粥样硬化性斑块形成（硬斑）。
- 曹黎明李钢蔡晓斌黄旭明乐经科
- 关键词：窦性心动过缓颈动脉椎动脉支架成形术
