李雷
- 作品数:8 被引量:7H指数:2
- 供职机构:山东省立医院更多>>
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- 磁共振导引靶向注射rAd-p53治疗兔VX2脑瘤实验研究
- 2009年
- 目的:探讨磁共振导引下注射rAd-p53治疗兔脑VX2瘤的可行性研究。方法:12只新西兰大白兔随机分为对照组(A组)、治疗组(B组)两组,A、B组各为6只,全麻下通过颅骨钻孔种植瘤块的方法建立VX2移植性脑瘤模型。脑瘤生长至直径平均约0.5cm时,在磁共振导引下穿刺肿瘤并分别靶向注射0.5ml无菌生理盐水(A组)和0.5ml rAd-p53(B组),随后各组分别在术后1天、3天、5天行MRI扫描后每组处死2只,行病理学及免疫荧光检查。结果:12只兔全部有脑瘤生长,且肿瘤大小较一致,形态规则,MR扫描呈T1WI略低信号,T2WI呈略高信号;增强扫描(钆喷替酸葡甲胺0.1mmol/kg体重)呈明显较均匀强化,肿瘤最大直径0.5~0.7cm,和病理学表现相一致,能够满足介入治疗的需要。所有注射无菌生理盐水和rAd-p53的介入操作均成功进行,术后1、3、5天病理学及MRI均未观察到明显差异,但在免疫荧光上,B组P53蛋白表达及凋亡均明显强于A组。结论:MRI导引下脑瘤注射rAd-p53治疗方法可行,能提高P53蛋白表达率及肿瘤凋亡率。
- 谢国华刘永波李成利武乐斌张传臣柳明吕玉波李雷包守刚
- 关键词:脑瘤RAD-P53VX2瘤免疫荧光
- 血管肌纤维母细胞瘤超声表现1例
- 2014年
- 患者女.45岁。因左小腿肿胀不适2年余就诊。既往身体健康.无其他疾病史。查体左侧腹股沟区隆起,左小腿轻度肿胀。血管超声检查:左侧腹股沟区股总动脉血管分叉处周围测及实性低回声包块,包块与股总动脉血管壁关系密切,分界尚清,上下径8.48cm,前后径4.11cm,左右径4.27cm,形态尚规则,边界清,内回声不均(图1),彩色多普勒显示实性低回声团块内可测及点条状血流信号。左股总动脉、股深动脉及股浅动脉管腔内透声好,管腔无狭窄,内血流信号充盈完整(图2),左侧股动脉未与团块相交通,左股总静脉管腔消失,挤压左小腿左股浅静脉血流经股总静脉远端后方侧支静脉向大腿深部引流。左侧股浅静脉、胭静脉及肌间静脉内透声好,血流信号充盈完整。左小腿皮下浅筋膜层增厚,回声增强,其内测及条纹状无回声区散布其间。超声提示:左侧腹股沟区实性低回声肿块.考虑来自股动脉管壁。
- 包守刚李雷李春敏张先东亓恒涛
- 关键词:血管肌纤维母细胞瘤超声表现静脉管腔血管超声检查小腿肿胀股总动脉
- 不同影像导引经皮腹腔神经丛阻滞术评价被引量:2
- 2009年
- 影像导引经皮腹腔神经丛阻滞术治疗上腹部恶性肿瘤所致癌性疼痛疗效确定、并发症少。疼痛缓解与腹腔神经节受肿瘤侵蚀的程度(根据CT表现确定)具有明显的相关性,在腹腔神经节受侵的早期阶段实施腹腔神经节阻滞术能提高手术疗效。
- 李雷包守刚李成利
- 关键词:疼痛磁共振成像
- MRI导引椎间盘切割联合臭氧治疗颈椎间盘突出症被引量:1
- 2010年
- 目的探讨应用0.23T开放性MR导引,椎间盘切割联合臭氧治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法经MRI证实为颈椎间盘突出症的患者7例8个椎间盘,侧突型5个、旁中央型2个、中央型1个。在0.23T开放式MR及iPath200光学追踪系统的导引下,自健侧颈前外侧进针,避开颈动脉鞘、甲状腺、食管及椎动脉等结构,穿刺至椎间盘中心,并继续进针至椎间盘突出部分。应用椎间盘切除器切除突出部分后注射60μg/mlO2~O3混合气体2ml,然后退针至椎间盘中心髓核处,切除部分髓核组织并注入60μg/mlO2~O3混合气体2ml。术后随访:4例经电话随访、3例经门诊随访,随访时间6个月,观察患者临床症状改善情况。疗效评价采用Williams术后评价标准。结果疗效评估优5例、良1例、可1例。本组除1例术中感觉颈部一过性疼痛外,其他患者无并发症出现。结论开放性MR导引经皮颈椎间盘切割联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症安全、有效、创伤小。
- 柳明李成利吕玉波黄杰宋吉清李雷包守刚曹倩倩武乐斌
- 关键词:颈椎椎间盘移位放射学介入性
- 磁共振介入技术导引下腰椎间盘造影术
- 2007年
- 目的评价开放式MR扫描仪结合光学追踪系统行椎间盘造影术操作方法的可行性及安全性。方法对33例患者的39个椎间盘行开放式MR导引下椎间盘造影术。采用小关节内缘进路或安全三角入路,前者确定针尖位于椎管内硬膜囊外后,推注2ml空气推移同侧硬脊膜囊,为针道留出空隙。穿刺髓核成功后,注入2ml混悬液(磁显葡胺与生理盐水1∶8)。记录可能出现的激惹性疼痛程度及髓核的形态。结果在ipath-200光学追踪系统导引下,所有患者均成功完成椎间盘造影术,无明显严重并发症发生。MR介入椎间盘造影可清晰显示髓核的形态;30个椎间盘造影诱发出疼痛症状,9例无疼痛感觉。对于椎间盘突出者诱发相似性疼痛或完全一致的疼痛,同时进行髓核中心、突出物内及神经根周围臭氧注射治疗术;无疼痛感觉的9例患者则只进行硬膜外腔臭氧治疗或神经根阻滞术。结论开放式MR结合光学导引系统用于引导椎间盘造影术是可行的、安全的。可用于MR介入技术导引的臭氧髓核溶解治疗术适应证的选择。
- 李成利吕玉波柳明张传臣宋吉清谢国华李雷
- 关键词:椎间盘磁共振成像
- 开放式磁共振介入系统在头颈部病变穿刺活检中的应用价值被引量:2
- 2009年
- 目的介绍iPath200辅助MRI引导下头颈部病变穿刺活检的操作方法,并评价其应用价值。方法所用设备为Philips公司生产的开放式0.23T磁共振检查仪(Proview),并配有iPath200光学引导系统。27例头颈部病变患者,均在iPath200辅助MRI引导下进行介入穿刺活检操作,其中13例为颌下及颈部淋巴结肿大,5例为甲状腺肿物,4例为颌面部肿物,3例为眼眶内肿物,2例为头颈部间隙囊性肿物。27例患者中的13例术中行MR对比增强检查。结果所有患者均一次穿刺成功,切取出病变组织,全部获得了组织病理学诊断,与手术后病理结果或随访结果相符,活检诊断正确率达100%(27/27)。所有病例术中及术后均未出现明显并发症如严重出血、神经损害等。结论iPath200辅助MRI引导下的头颈部病变经皮活检是一种安全、准确、有效的新技术。
- 吕玉波李成利武乐斌柳明黄杰李雷包守刚
- 关键词:介入性针吸
- 磁共振引导下头颈部病变穿刺活检的应用价值
- MRI具有良好的组织对比分辨率及多平面成像能力,可详尽显示头颈部复杂解剖结构及病变特征,使其在导引介入穿刺活检中的作用明显优于其他影像设备。开放式MIR导引下的经皮穿刺活检已开始广泛应用于全身各个系统,本研究在2004-...
- 吕玉波李成利柳明谢国华李雷黄杰
- 关键词:磁共振引导头颈部病变穿刺活检
- 文献传递
- 磁共振介入技术引导兔VX2脑瘤模型建立被引量:2
- 2009年
- 目的:改进兔VX2脑瘤模型的制作方法,建立适合MRI影像和介入治疗需求的兔VX2脑瘤模型。方法:全麻下通过介入法种植瘤块建立VX2移植性兔脑瘤模型12只。结果:12只新西兰兔全部有脑瘤生长,MR扫描T1WI呈略低信号,T2WI呈略高信号;增强扫描(钆喷替酸葡甲胺0.1mmol/kg体重)呈明显较均匀强化,肿瘤最大平均直径0.5~0.7cm。同期检查显示肿瘤大小较一致,形态规则。肿瘤的MRI表现和病理学改变相一致,能够满足介入治疗的需要。结论:介入法制作的兔脑瘤模型成瘤稳定,适合MRI观察和介入治疗研究。
- 谢国华李成利张传臣柳明吕玉波李雷包守刚
- 关键词:磁共振成像动物模型脑瘤