杨丽华
- 作品数：48 被引量：276H指数：8
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金留学人员科技活动项目择优资助经费教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼靶控输注在老年人治疗性内镜逆行胰胆管造影中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的评价瑞芬太尼靶控输注（TCI）技术在老年患者行治疗性内镜逆行胰胆管造影（ERCP）中的疗效及安全性。方法390例（年龄≥65岁）接受治疗性ERCP老年患者，分为两组，其中瑞芬太尼组175例采用瑞芬太尼清醒镇痛麻醉技术，利多卡因组215例采用传统利多卡因局部麻醉。持续监测并定时记录患者在治疗性ERCP过程中的血压、心率和血氧饱和度的变化，术后随访患者术中记忆和疼痛感觉及术后不良反应。结果两组患者术中心率和血压及血氧饱和度波动差异不明显。瑞芬太尼组165例（94．3％）麻醉效果满意，10例（5．7％）患者术中有轻度痛感，能忍受；7例（6．7％）术中出现循环及呼吸等不良反应，经对症治疗后好转。利多卡因组25例（8．6％）术中出现循环及呼吸等不良反应，2例因剧烈呃逆、呕吐而终止手术。结论瑞芬太尼靶控输注技术用于老年治疗性ERCP患者麻醉效果满意，不良反应少，值得临床推广应用。
- 杨丽华王敏范志宁陈惠裕李翔鲁翔
- 关键词：麻醉胰胆管造影术内窥镜逆行
- 基于SEER数据库分析不同干预方式对原发性肝癌切除术后患者预后的影响被引量：11
- 2022年
- 目的 比较原发性肝癌患者切除术后予以不同干预方式对预后的影响。方法 回顾性分析SEER数据库2007至2015年间接受手术治疗的原发性肝癌4906例,其中术后不予干预措施患者3934例,予以化疗患者846例,予以放疗患者126例。收集患者完整的TNM分期、手术、生存时间及生存状态等信息;比较切除术后3种不同的干预方式总体生存(OS)情况及长期预后差异。同时观察N分期亚组(N0亚组、N1亚组)、年龄亚组(≤56岁者、56~62岁者、62~69岁者、>69岁者)、M分期亚组(M0g亚组、M1亚组)及AFP亚组(AFP升高组、AFP正常组)中3种干预方式的预后差异,绘制生存曲线并进行多因素Cox回归分析校正,对交叉生存曲线进一步进行Landmark分析。结果 3组患者年龄、种族、性别、组织学、T分期、N分期、M分期、肿瘤直径、AFP情况差异均有统计学意义(P<0.05)。术后不予干预患者总体预后明显优于术后予以化疗及放疗患者,而术后予以化疗患者总体预后优于术后予以放疗患者。对有无淋巴结转移、不同年龄阶段、有无远处转移及AFP水平进一步亚组分析显示,在NO亚组、各年龄段、MO亚组以及AFP数值升高亚组,术后不予干预措施患者预后均优于术后予以化疗及放疗患者,术后予以化疗患者预后优于术后放疗;在N1亚组、M1亚组以及AFP数值正常亚组,术后予以化疗患者早期预后优于术后未予干预;在N1亚组中,术后放疗的早期预后优于术后化疗及未予干预;在M1及AFP数值正常亚组,术后化疗的早期预后优于未予干预,术后放疗预后最差。结论 针对原发性肝癌患者切除术后予以不同的干预方式,虽然不予干预组患者总体生存期更长,但在N1、M1及AFP数值正常亚组,术后予以放化疗患者具有更加良好的预后。
- 钱晓寒朱悦杨丽华
- 关键词：原发性肝癌外科术后
- 慢性肝病患者血清转化生长因子β1含量的初步观察被引量：1
- 1999年
- 本文用ＥＬＩＳＡ法测定１２２例慢性肝病患者血清转化生长因子β１（ＴＧＦ－β１）含量。并与健康成人作对照，结果显示肝硬化、肝癌患者高于对照组。肝癌患者与其他各组间存在显著性差异（Ｐ〈０．０１），ＴＧＦ－β１含量与肝功能分级、肿瘤大小也有一定关系，因此检测ＴＧＦ－β１可用于慢性肝病、尤其是肝癌诊断和判断预后。
- 刘政杨丽华
- 关键词：血清TGF-Β1慢性肝病肝癌
- 老年人Dieulafoy病23例内镜诊治分析被引量：4
- 2006年
- 王敏杨丽华缪林
- 关键词：老年人DIEULAFOY病内镜
- 肝糖原沉积病性肝硬化1例被引量：2
- 2006年
- 王敏杨丽华黄光明
- 关键词：肝硬化病性上腹不适上腹痛乏力
- 老年人群血尿酸水平及高尿酸血症相关危险因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的检测老年人群血尿酸(UA)水平,分析高尿酸血症(HUA)的相关危险因素。方法抽取6180例青年、5632例中年和5338例老年人静脉血,检测UA、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。分析HUA的相关危险因素。结果老年人UA水平和HUA患病率均高于中、青年人(P<0.01),且随体重指数(BMI)增加而升高;老年男性的UA水平和HUA患病率均高于老年女性(P<0.05或P<0.01)。Pearson相关分析显示,老年人UA水平与年龄、BMI和TG呈正相关(P<0.05),与FBG和HDL-C呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、高TG和超重或肥胖是HUA的主要危险因素(P<0.05),而高FBG和高HDL-C为保护因素(P<0.05)。结论 HUA是老年人的高发病;其危险因素为年龄、高TG和超重或肥胖,保护因素为高FBG和高HDL-C。
- 卓莉莉黄艳秋何玮张丰田曹浩杨丽华
- 关键词：尿酸高尿酸血症
- 肝病患者血清sIL-2R水平测定及意义被引量：6
- 1997年
- 用酶联免疫吸附法测定了７９例肝病患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，结果显示慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、肝癌患者明显高于对照组，且慢性肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与ＡｌＴ相关，肝癌患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与有无明显转移相关，提示测定血清ｓＩＬ－２Ｒ水平有助于了解肝病患者的免疫功能、慢性肝炎有无活动、估计肝癌的严重程度和预后。
- 游思洪杨丽华许宏岳程铁华姜钰峰
- 关键词：肝病白细胞介素2肝炎
- M2A胶囊内镜在45例小肠疾病诊断中的应用再探被引量：2
- 2008年
- 目的:对M2A胶囊内镜在小肠疾病中的诊断价值进行再评估。方法:对经胃镜、全结肠镜、全消化道钡餐检查、腹部血管造影等检查无阳性发现的45例病变疑在小肠的患者,在进行适当的肠道准备后应用胶囊内镜进行小肠检查,再评估胶囊内镜检查在小肠疾病诊断中的应用价值。结果:45例中发现小肠病变39例(86.67%),包括小肠血管畸形19例、小肠非特异性炎性病变5例、增生性病变2例、Crohn病3例、小肠钩虫病1例、小肠息肉5例、末端回肠炎3例,6例未见异常发现。检查过程中患者无任何不适,也无并发症发生,所获取的图像质量良好。结论:胶囊内镜能清晰安全卫生地观察小肠,对小肠疾病的诊断具有较高应用价值,可作为小肠疾病检查的首选方法。
- 杨丽华熊观瀛范志宁
- 关键词：小肠疾病
- 经胰管胆胰管隔膜预切开术留置导丝法和胰管支架法在困难性经内镜逆行胰胆管造影中的应用被引量：9
- 2015年
- 目的探讨经胰管胆胰管隔膜预切开术留置导丝法和胰管支架法在困难性经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）胆管插管中的应用价值。方法收集2012年6月-2014年5月南京医科大学第二附属医院消化医学中心困难性ERCP患者309例。其中228例放入胰管导丝或胰管塑料支架,或常规乳头预切开,胆管插管成功;剩余81例,行经胰管胆胰管隔膜预切开留置导丝术（导丝组,37例）和胰管胆胰管隔膜预切开留置胰管支架术（支架组,44例）,比较两种方法插管成功率及并发症发生率。结果 81例患者中77例成功插入胆管,导丝组成功率91.89%（34/37）,支架组97.73%（43/44）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。81例患者中17例出现并发症,其中,导丝组急性胰腺炎8例,出血3例,胆道感染1例;支架组急性胰腺炎3例,出血1例,胆道感染1例。两组比较,支架组总并发症发生率低于导丝组（11.36%vs 32.43%）,差异有统计学意义（χ^2=3.75,P〈0.05）。其中急性胰腺炎的发生率支架组低于导丝组（6.82%vs 21.62%）,差异有统计学意义（χ^2=2.25,P〈0.05）。结论经胰管胆胰管隔膜预切开术可进一步提高ERCP胆管插管成功率,其中支架法较导丝法具有更高的胆管插管成功率,前者ERCP术后胰腺炎发生率更低,更安全。
- 仲恒高缪林季国忠蒋国斌杨丽华刘政范志宁
- Ⅳ型心肾综合征一例并文献复习
- 2012年
- 目的探讨心肾综合征的临床诊治过程，提高临床同行对心肾综合征的认识和关注。方法报道并分析我院诊治的1例以胸闷为主要症状的心肾综合征患者，并进行相关文献复习。结果患者经综合治疗后症状明显好转，运动耐量提高，心肾功能均得到改善。结论积极、及时的多学科综合合理治疗能有效控制病情，改善生活质量。
- 卓莉莉杨丽华冯美江黄艳秋何玮张丰田鲁翔
- 关键词：综合征心力衰竭肾衰竭
