- 临床病理讨论——心悸、气短不能平卧伴双下肢浮肿
- 2004年
- 1 临床资料
患者,男,70岁,因心悸、气短1年,进行性加重伴双下肢浮肿20d入院.1年前开始出现心悸气短,心电图示心房颤动,疑有冠心病,自服"消心痛"症状无缓解.20d前出现双下肢水肿,纳差,恶心、呕吐为胃内容物,5d来心悸、气短,不能平卧.近3个月来体重下降15kg.既往无高血压、心绞痛、肾脏病史.无烟酒嗜好.家族史无类似疾病.查体:体温36.3℃,脉搏68次/min,呼吸26次/min,血压90/70mmHg,意识清.皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及,两侧颈静脉怒张,两肺底湿性口罗音.心界叩诊不大,心率100～108次/min,律绝对不齐,各瓣膜区听诊无杂音,腹部未见异常,双下肢凹陷性水肿,余无其他异常发现.辅助检查:血、尿常规正常.肾功:BUN 12.7mmol/L;Cr:134.3mmol/L.血糖正常,血气分析正常.心肌酶谱:CK 73.9U/L、CK-MB 19.6U/L、LDH 372U/L.胸部X光片:心影明显增大,主动脉硬化.超声心动图:室壁运动减弱,心室向心性肥厚.心电图:心房颤动、低电压,左前分支阻滞伴ST-T改变,QRS V1-3呈QS、QR型.初步诊断:肥厚性心肌病、心力衰竭.给予西地兰、速尿、多巴胺、多巴酚汀胺静滴症状不缓解,恶心、呕吐频繁,血压下降,无尿,神志不清,发绀,心率慢,经抢救无效,于入院1周后死亡.
- 宋福林杨原
- 关键词：心脏疾病
- 123例恶性肿瘤尸检分析
- 对本院十年间的恶性肿瘤尸检病例进行分析。123例恶性肿瘤尸检中,漏诊16例(13%),误诊2例(1.6%)。本组病例中肺癌50例,白血病29例,胃癌10例,肝癌10例,淋巴瘤5例,胰腺癌4例,食道癌4例,结肠癌3例,其余...
- 邢春景迟英凯宋福林杨原黄文臣唐谊海
- 文献传递
- 小肠及乙状结肠三重原发癌一例
- 2005年
- 杨原李瑾宋福林匡丽
- 关键词：乙状结肠癌小肠肠腔狭窄右下腹疼痛术中意外肠管扩张
- 肾移植术后甲状腺微小癌1例
- 2006年
- 杨原狄军艳匡丽杨明宋福林
- 关键词：甲状腺微小癌肾移植术后抑制排斥反应专科检查肿大淋巴结颈静脉怒张
- 颅底脑膜瘤487例临床病理分析
- 2009年
- 为探讨颅底脑膜瘤临床特点和病理组织学类型,对487例颅底脑膜瘤性别、发病年龄、病变部位、病理学类型进行回顾性分析。结果表明,颅底脑膜瘤女性多于男性;高发年龄31～35岁。肿瘤发生在颅前窝174例,占35.73%;颅前中窝202例,占41.48%;颅中窝26例,占5.34%;颅后窝85例,占17.45%,其中以颅前窝底和蝶骨嵴最多,分别占本组的22.79%和22.38%。组织学类型以脑膜内皮型最多,占40.86%(199/487);颅底脑膜瘤良性434例,占89.12%,间变型53例,占10.88%。结论:颅底脑膜瘤在性别、发病年龄、病变部位、病理学类型等方面具有一定的特点及规律。
- 狄军艳余宏宇秦海明宋福林杨原黄文臣
- 关键词：脑膜瘤颅底临床病理
- 坏死性淋巴结炎1例(附尸检报告)
- 2004年
- 1 病例报告患者男,28岁,3天前因受凉而出现发冷、头晕、咽痛、发热,体温39℃左右,伴有轻微咳嗽、胸痛,咯少量痰,自服抗生素等治疗体温不下降,于1990—10—09入院进一步治疗。发病以来,无尿频、尿急、尿痛。既往史:1989年10月体检发现转氨酶高,无厌油、恶心等症状,后治愈。体检:体温38.1℃,脉搏90/min,血压90/60mmHg,意识清楚,皮肤、黏膜无黄染,未见出血点。浅表淋巴结肿大,颌下、腋下、腹股沟等处均有5～6个肿大淋巴结,最小黄豆大,最大1.5cm×1.5cm。
- 宋福林张素芬杨原狄军艳
- 关键词：淋巴结炎坏死性尸检
- 肝脏原发性平滑肌肉瘤6例临床病理分析被引量：2
- 2009年
- 狄军艳余宏宇秦海明宋福林杨原杨明
- 关键词：肝脏平滑肌肉瘤原发性临床病理
- 腹腔镜切除回肠和乙状结肠三重原发癌1例
- 2006年
- 张雪峰杨原李瑾金红旭李永双宗修锟
- 关键词：肠肿瘤腹腔镜重复癌回肠乙状结肠
- 小肠血管瘤6例报道及误诊原因分析被引量：3
- 2006年
- 目的分析小肠血管瘤的临床及病理组织学特征。方法运用光镜及免疫组化技术观察6例小肠血管瘤,同时复习相关文献。结果6例小肠血管瘤中,男性4例,女性2例;平均年龄31岁。消化道出血2例,腹痛2例,腹部包块1例,肠梗阻1例;术前仅有1例拟诊血管瘤,误诊5例;6例手术治疗,均痊愈,其中毛细血管瘤1例,海绵状血管瘤3例,混合型2例。免疫组化示CD34、Ⅷ因子、actin、SMA和Vim(+),CK(-)。结论小肠血管瘤是一种比较少见的小肠良性肿瘤,容易误诊,但若能确诊,手术治疗预后很好。
- 狄军艳宋福林杨原杨明
- 关键词：小肠血管瘤误诊临床病理
- 240例甲状腺肿物细针吸取细胞学诊断分析被引量：5
- 2008年
- 目的探讨甲状腺肿物细针吸取细胞学(FNAC)诊断的价值。方法取术前FNAC结果与术后病理诊断一致的甲状腺肿物240例,对两种诊断结果进行对比。结果本组240例中,男性63例,女性177例,男女之比为1:2.81。年龄20～65岁,平均36岁;病程10天～30年。可触摸到的甲状腺肿物直径1～12cm。FNAC的总准确率为93.44%,敏感性为65.91%,特异性为93.87%,假阳性为0.47%,假阴性为6.82%。结论FNAC检查对甲状腺肿物具有独特的临床价值。
- 金玲狄军艳杨原宋福林迟英凯孙文利郭宪生
- 关键词：细针吸取细胞学甲状腺肿物
