杨玻 作品数:64 被引量:250 H指数:7 供职机构: 大连医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 辽宁省科学技术计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
后腹腔镜肾癌根治术的临床应用研究 被引量:5 2006年 目的:评价后腹腔镜肾癌根治性切除术与开放性肾癌根治性切除术的临床效果。方法:回顺性分析和比较后腹腔镜肾癌根治性切除术(Retroperitoneal laparoscopic radical nephrectomy,RLRN)34例(A组)与开放性肾癌根治性切除术(Open radical nephrectomy,ORN)33例(B组),比较两种方法的手术时间、术中出血、术后引流、术后最早下床活动时间、肠功能恢复情况、术后住院时间、术后镇痛剂使用量、术中术后输血、血浆量、术后随访时间及手术效果。结果:A组中1例因最初对解剖结构难于辨认,无法分离肾前筋膜至肾门而改行开放手术,1例因损伤精索静脉出血难以控制而改行开放手术,1例因肾周脂肪过多,无法将肾脏掀起显露肾蒂而行开放手术,31例手术成功。B组手术均获成功,1例术后2个月因大面积脑出血死亡,余均无瘤生存。比较两组术中出血、术后引流、术后最早下床活动时间、肠功能恢复情况、术后住院时间、术后镇痛剂使用量、术中术后输血、血浆量差异有统计学意义(P<0.01),而肿瘤大小、手术时间、随访时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统的开放性肾癌根治性切除术相比,后腹腔镜肾癌根治性切除术虽然技术难度大,但其具有微创、痛苦小、恢复快、并发症少等优点,对T_1N_0M_0和T_1N_0M_0期肿瘤控制,临床疗效相同。 范治璐 庞松强 鞠红卫 孙卫兵 杨玻 刘志宇关键词:肾肿瘤 后腹腔镜 肾切除术 会阴型异位睾丸2例报告 被引量:1 2011年 异位睾丸是指睾丸已出腹股沟外环,但未进入阴囊底部,而是位于腹外斜肌腱膜浅面、会阴、股部、阴茎根部,甚至对侧阴囊等部位。此症临床少见,2009年9月至2010年2月我科援外人员于也门收治2例,现报告并复习文献如下。 杨玻 黄磊 于洋关键词:睾丸 上尿路梗阻性急性肾功能不全内、外引流的选择 被引量:2 2007年 目的探讨内、外引流在上尿路梗阻急性肾功能不全时的选择和效果。方法25例各种原因引起的上尿路梗阻(15例肿瘤性梗阻,10例非肿瘤性梗阻)合并急性肾功能不全,分别或先后对12例行输尿管内置双J管(doub le J,D J)内引流15次,对19例行经皮肾穿刺造瘘(percutaneous nephrectomy,PCN)外引流23次。结果引流成功23例,PCN外引流成功率86.9%(20/23),双J管内引流成功率60.0%(9/15),PCN术后继发出血1例。结论对于盆腹腔进展期或广泛转移肿瘤导致的梗阻,PCN解除梗阻优于输尿管支架内引流;非肿瘤性梗阻宜先尝试D J内引流。 杨玻 王文 钱宗鸣关键词:上尿路梗阻 肾功能不全 双J管 经皮肾穿刺造瘘 妊娠分娩子宫破裂并膀胱破裂的诊治 被引量:1 2010年 子宫破裂是经阴道分娩时的严重并发症,是导致孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一。而子宫破裂合并膀胱破裂更为少见,需要泌尿外科医生引起重视并急诊处理。随着围产期保健意识的提高以及剖宫产手术恰当地实施,在国内近年来这项严重的并发症越来越少。笔者在也门工作期间,于2009年6-12月,急诊处理妊娠分娩子宫破裂并膀胱破裂5例,现报道如下。 杨玻 于洋关键词:子宫破裂 膀胱破裂 妊娠分娩 诊治 急诊处理 经阴道分娩 经直肠超声引导穿刺治疗前列腺脓肿11例报告 被引量:3 2015年 目的探讨前列腺脓肿的临床特点及经直肠超声引导介入治疗的疗效。方法回顾性总结2005年2月至2013年6月治疗的11例前列腺脓肿患者的临床资料。分析影像学特点及经直肠超声引导下前列腺脓肿穿刺引流联合抗菌类药物灌洗治疗的效果。结果 10例前列腺脓腔均一次穿刺成功,抽出脓液10~55 m L。1例首次穿刺后体温未见明显好转,5日后二次穿刺,抽出脓腋约20 m L,甲硝唑灌洗后临床症状明显缓解。所有患者穿刺后1周复查经直肠超声提示脓腔消失。结论经直肠超声引导穿刺引流治疗前列腺脓肿,方便,且疗效显著,可作为首选治疗。 蒋思雄 杨玻 孙卫兵 刘志宇 王梁关键词:前列腺脓肿 超声引导 经直肠超声 穿刺 前列腺特异性抗原对前列腺癌诊断价值的探讨 被引量:49 2016年 目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA/总PSA(F/T)比值及前列腺特异性抗原密度(PSAD)在确定前列腺癌诊断中的价值。方法选取2013年7月至2014年8月经穿刺活检和(或)手术标本病理确诊的前列腺疾病患者208例,分为前列腺癌组(恶性组)和前列腺增生组(良性组);根据经直肠超声(TRUS)结果分为有结节(阳性)组和无结节(阴性)组;根据结节回声特性分为低回声组和高(混合)回声组;检测血清总PSA、游离PSA、计算F/T比值,TRUS测量前列腺体积并计算PSAD值,PSA分别取4、10、20、30 ng/m L为界值,F/T取0.16、0.18、0.20,根据PSA(ng/mL)水平分为5组,PSA<4、4≤PSA<10、10≤PSA<20、20≤PSA<30和PSA≥30组为界值,PSAD取0.15、0.25、0.35 ng/(mL·cm^3)为界值,比较各指标在不同界值时预测前列腺癌的敏感度、特异度和正确指数,探讨确诊前列腺癌的最佳PSA、F/T值和PSAD值。结果前列腺癌组患者的PSA值、PSAD值及低回声结节出现的比例高于前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.01);PSA分别取4、10、20、30 ng/m L为界值时预测前列腺癌的敏感度为94.03%、84.33%、67.16%、56.72%,特异度为31.08%、78.38%、93.24%、97.30%,正确指数为0.257 1、0.627 1、0.604 0和0.540 2;F/T取0.16、0.18、0.20为界值时预测前列腺癌的敏感度为71.64%、73.88%和76.87%,特异度为67.57%、64.86%和58.11%,正确指数为0.392 1、0.387 4和0.349 8;PSAD取0.15、0.25、0.35 ng/(m L·cm3)为界值时预测前列腺癌的敏感度为88.81%、80.60%和73.88%,特异度为68.92%、87.84%和95.95%,正确指数0.573 3、0.684 4和0.698 3。结论 PSA值10 ng/m L、F/T值0.16、PSAD值0.35 ng/(m L·cm^3)时诊断前列腺癌的敏感度、特异度及正确指数均较高。 王炜 李传刚 刘辉 杨玻关键词:前列腺癌 前列腺特异性抗原 巨大肾上腺皮质腺瘤致继发性闭经一例 2013年 患者25岁,因闭例经3年于2008年11月30日就诊。患者12岁初潮,平素月经规律,末次月经2008年7月6日,无性生活史,既往健康。2008年11月开始出现下颌少许胡须,双下肢多毛, 王宁 于洋 杨玻 蒋思雄关键词:巨大肾上腺皮质腺瘤 继发性闭经 月经规律 末次月经 既往健康 双下肢 电针对慢性非细菌性前列腺炎大鼠膀胱Cajal样间质细胞的影响 被引量:3 2010年 目的:探讨电针治疗慢性前列腺炎及其膀胱功能异常的机理。方法:大鼠分组制作免疫性慢性非细菌性前列腺炎模型,电针中膂俞和会阳,10日后观察前列腺组织病理学变化以及膀胱逼尿肌ICC样细胞检测。结果:电针后慢性前列腺炎大鼠前列腺炎性反应减轻。同时,膀胱ICC样细胞数量较模型组明显减少,IOD增加(P<0.05),细胞排列明显有序,相互间的联系明显加强。结论:慢性前列腺炎膀胱ICC样细胞数量和分布发生改变,电针在改善前列腺炎慢性症病理改变同时,可能通过影响膀胱ICC样细胞的结构和功能,而发挥调节膀胱功能的作用。 杨玻 于洋 谢明征 孙卫兵关键词:慢性前列腺炎 电针 高危前列腺增生症52例报告 被引量:1 2007年 张智勇 杨玻 于洋关键词:前列腺增生症 高龄 高危前列腺增生症治疗的回顾 张智勇 杨玻 于洋关键词:前列腺增生症 高龄