- 急性心力衰竭患者就诊时血压心率及血浆BNP水平与心功能的关系分析被引量：26
- 2016年
- 目的:探讨急性心力衰竭(AHF)患者就诊时血压心率及血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能的关系。方法:选取2013年4月-2014年12月于本院治疗的AHF患者134例,于就诊时测量患者血压、心率、BNP及心脏超声相关指标,分析血压心率及血浆BNP水平与心功能的关系。结果:就诊时SBP水平与左心室舒张末期直径及每搏输出量呈现正相关性(r=0.134、0.238,均P<0.05);心率与每搏输出量、左室缩短率以及射血分数呈现负相关性(r=-0.177,-0.231,-0.197,均P<0.05);BNP水平与左心室舒张末直径成正相关性,与左室缩短率以及射血分数呈负相关性(r=0.150、-0.247、-0.271,均P<0.05)。结论:血压、心率以及BNP是临床诊断、评估AHF的重要指标。
- 王媛曹钰梁隆斌杨雪玉李卉
- 关键词：急性心力衰竭血压心率BNP心功能
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期急诊早期规范化治疗效果观察被引量：13
- 2010年
- 目的探讨对急诊科医师进行慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）指南流程化培训后，患者在急诊期间所接受治疗的规范化程度及其对预后的影响。方法基于国内外AECOPD诊治指南制定AECOPD急诊规范化治疗流程，对急诊科医师培训后，纳入2008年11月1日至2009年4月30日因AECO—PD到我院急诊科就诊的患者152例，将其在急诊期间接受治疗的情况及预后状况与2007年11月1日至2008年4月30日我院急诊科收治的133例AECOPD患者进行比较。结果培训后在短效院受体激动剂基础上联合吸入抗胆碱能药物的比例由12．0％（16／133）增至27．6％（42／152），雾化吸入糖皮质激素的比例由52．6％（70／133）增至88．8％（135／152），采用无创机械通气的比例由10．5％（14／133）增至16．4％（25／152），静脉使用茶碱类药物的比例由69．2％（92／133）降至49．3％（75／152），AECOPD患者在急诊期间的病死率由15．8％（21／133）降至12．5％（19／152），差异有统计学意义（P均〈0．05）；吸入B2受体激动剂的比例由78．2％（104／133）增至82．9％（126／152），全身使用糖皮质激素的比例由63．2％（84／133）降至56．6％（86／152），使用抗生素的比例由88．0％（117／133）增至92．8％（141／152），有创机械通气的比例由14．3％（19／133）增至15．1％（23／152），AECOPD患者院内病死率由6．0％（8／133）降至5．3％（8／152），平均住院日由13．3d降至12．4d，但差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论急诊科对AECOPD患者的诊治与指南规定仍存在一定差异，将指南采取规范流程的形式对急诊科医师进行培训后，诊疗行为的规范化水平有所提高，在联合吸入抗胆碱能药物、雾化吸入糖皮质激素及尽早采用无创机械通气等方面均较培训前增加，静脉使用茶碱类药物的比例下降，患者在急诊科的病死�
- 姚蓉梁宗安杨雪玉张建成曹钰
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期急诊治疗糖皮质激素
- 胸外按压仪器在现代心肺复苏中的应用被引量：5
- 2010年
- 自1878年，Boehm在动物模型上成功进行了心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）开始，1892年，Maass进一步描述了在人体进行CPR的方法川。1960年，Kouwenhoven发现了人工胸外心脏按压形成人工循环的实验室证据和临床有效性，不久，报道了对数例心脏骤停患者在除颤之前进行胸外心脏按压（external chest compression，ECC）和人工呼吸，
- 杨雪玉魏薇胡海曹钰
- 关键词：心肺复苏
- 骨髓腔输液在严重创伤急救中的应用及护理被引量：12
- 2014年
- 目的探讨骨髓腔输液技术在严重创伤急救中的应用。方法选择严重创伤195例,治疗组为经骨髓腔输液,对照组为经外周静脉输液,比较两组的建立通道时间,输液速度,4h抢救有效率和血压回升时间。结果两组在建立输液通道时间,输液速度和4h抢救有效率,经骨髓腔输液组较静脉输液组明显有效。结论在严重创伤的急救中,骨髓腔输液具有快速、高效、易操作的特点,是休克在急诊抢救早期的首选液体复苏方式。
- 周建琼李曼都杨雪玉梁隆斌郭东蓉
- 关键词：骨髓腔输液严重创伤急救护理
- 吸毒患者骨髓腔输液引起局部感染的临床分析与预防措施
- 目的探讨对于吸毒患者骨髓腔输液引起的局部感染及其预防措施。方法将42例吸毒患者作为治疗组,40例非吸毒患者作为对照组,行骨髓腔输液,通过对结果的回顾性分析,探讨局部感染发生的原因及其预防措施。结果治疗组发生蜂窝组织炎3例...
- 杨雪玉李鹏徐尚刚刘平罗斌余明海冀强梁隆斌
- 急性左心衰患者院前急救72例临床疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的探讨院前急救在急性左心衰患者救治中的应用效果。方法选择2010年9月-2013年9月急性左心衰患者72例,其中38例为院前急救患者作为试验组,34例为自行到急诊科救治的患者作为对照组。2组救治措施相同,比较2组临床疗效、救治时间和病死率。结果试验组总有效率高于对照组,救治时间显著短于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救能显著提高急性左心衰救治效果,降低病死率。
- 何荷杨雪玉
- 关键词：院前救治临床疗效
- 自动心肺复苏仪的研究进展
- 心跳呼吸骤停是临床常见的危急病症,必须立即进行心肺复苏。徒手复苏有其局限性,人工按压时可因医务人员的技术差异而影响复苏效果,并可因耗费体力而频繁换人致按压中断,亦可因为按压力度不当、位置不准而发生肋骨骨折和内脏损伤,在开...
- 杨雪玉梁隆斌
- 自动心肺复苏仪的研究进展被引量：12
- 2012年
- 心搏骤停是临床常见的危急病症，必须立即进行心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）救治。徒手复苏有其局限性，人工按压时可因医务人员的技术差异而影响复苏效果，并可因耗费体力而频繁换人致按压中断，亦可因为按压力度不当、位置不准而发生肋骨骨折和内脏损伤，在开放静脉通路行药物治疗时常需2人以上才能完成，而且在进行电除颤时需中断复苏。为了提高心搏骤停患者复苏期间的血液灌注和提高存活率，人们研制了替代传统CPR的自动心肺复苏装置。目前，自动心肺复苏仪器已经在临床中广泛使用。本文综述常见的自动心肺复苏仪的研究进展和它们在临床应用中的优缺点。
- 杨雪玉梁隆斌
- 关键词：心脏停搏心肺复苏术仪器
- 胸外按压仪器在现代心肺复苏中的应用
- 自1878年，Boehm在动物模型上成功进行了心肺复苏(CPR, Cardiopulmonary resuscitation)开始，1892年，Maass进一步描述了在人体进行CPR的方法。1960年，Kouwenhov...
- 杨雪玉魏薇胡海曹钰
- 关键词：心肺复苏动物模型
- 文献传递
- 急诊 手术 ICU一体化急救模式对提高严重多发伤救治水平的分析被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨急诊、手术、ICU一体化急救模式对提高严重多发伤救治水平的影响.方法 回顾性分析采用一体化急救的患者192例,并与传统专科专治救治的患者139例进行比较,观察两组患者的急诊停留时间、住院天数、预后,比较两组的病死率.结果 采用一体化急救模式救治严重多发伤患者以后,患者的急诊停留时间及平均住院时间较专科专治组明显缩短,病死率为6.78％,较传统专科专治模式明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对严重多发伤患者实行急诊、手术、ICU一体化急救模式缩短了患者的急诊停留时间及平均住院时间,能够降低患者病死率,提高患者生存率,改善预后.
- 王媛曹钰梁隆斌杨雪玉
- 关键词：严重多发伤手术重症监护
