柳朝华
- 作品数:27 被引量:98H指数:6
- 供职机构:湖南省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金湖南省科技重大专项湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 生长激素宫腔灌注联合替代周期治疗无反应薄型子宫内膜疗效观察(附5例报道)被引量:9
- 2015年
- 目的 探讨生长激素(GH)宫腔灌注联合激素替代周期(HRT)在冻融胚胎移植(FET)中治疗无反应型薄型子宫内膜的疗效.方法 前瞻性选择2014年6月至12月湖南省妇幼保健院生殖中心行FET且无反应性薄型子宫内膜患者5例,应用GH宫腔灌注联合HRT进行FET.结果 5例患者在HRT备膜基础上均接受4~5次GH宫腔灌注治疗,与自身比较,GH宫腔灌注后黄体酮日子宫内膜厚度[(7.96 ±0.71)mm]显著大于首次灌注子宫内膜厚度[(5.78 ±0.65) mm],增加其厚度(2.18 ±0.47)mm,其差异有统计学意义(t=10.46,P<0.01);其移植日子宫内膜厚度均>7mm.5例患者获得临床妊娠,胚胎种植率72.73%(8/11).结论 GH宫腔灌注联合HRT在FET中治疗无反应性薄型子宫内膜有一定疗效,既可增加其子宫内膜厚度,又能改善内膜容受性,有利于提高冻胚种植率和临床妊娠率.
- 禹虹高士友唐慧珍陈辉莲邓朝晖阳翎柳朝华汤倩倩唐亭亭
- 关键词:激素替代疗法
- 影响冷冻胚胎移植结果的相关因素分析被引量:20
- 2007年
- 目的探讨影响冷冻胚胎移植结果的相关因素。方法回顾性分析2004年1月-2006年5月在本生殖中心进行的96个冷冻胚胎移植周期中患者年龄、受精方式、胚龄及冻胚移植周期的方案、子宫内膜厚度及移植胚胎个数对冷冻胚胎移植结果的影响。结果96个冻胚移植周期中,解冻胚胎总数344个,复苏后成活298个(86.63%),获得临床妊娠29例(30.21%),胚胎种植率16.13%。患者年龄、受精方式、胚龄、冻胚移植周期的方案及移植胚胎个数均对冷冻胚胎移植后妊娠率、种植率没有明显影响。子宫内膜厚度对冷冻胚胎移植后妊娠率、种植率的影响比较明显。结论在诸多因素中,子宫内膜厚度对冻胚移植结果的影响较显著。
- 邓朝晖高士友柳朝华阳翎唐慧珍陈辉莲
- 关键词:胚胎冷冻妊娠
- 选择性单胚胎移植的临床效果分析被引量:7
- 2011年
- 目的探讨选择性单胚胎移植的妊娠结局及可行性。方法回顾性分析我院生殖中心2007年1月-2010年10月实施的所有体外受精-胚胎移植(IVF-ET)新鲜周期中行D3 d单胚胎移植的125个周期,其中选择性单胚胎移植39个周期(A组),仅有单个胚胎可移植的86个周期(B组),分析和比较两组单胚胎移植的年龄、不孕时间、基础FSH值、获卵数、胚胎卵裂球数及优胚数、HCG日内膜厚度及E2值、临床妊娠率及流产率的差异。结果 A、B两组的年龄、不孕时间、基础FSH值、获卵数、移植胚胎卵裂球数及优胚数、HCG日内膜厚度及E2值、临床妊娠率及流产率分别为(28.89±3.223)岁和(34.01±4.809)岁;(4.31±2.776)年和(6.30±5.332)年;(5.5±2.256)IU/L和(10.26±3.757)IU/L;(5.42±2.649)个和(1.75±0.324)个;(10.58±3.46)个和(5.39±2.45)个;(1.42±0.649)个和(1.75±0.724)个;(1.25±2.965)mm和(10.02±1.962)mm;(10 132±4 303)pmmol/L和(5 982±2 108)pmmol/L;46.15%(18/39)和27.91%(24/86);22.22%和37.5%。A组的平均年龄、不孕时间、基础FSH值、获卵数明显小于B组,其差异有统计学意义(P<0.05)。A组的HCG日E2值和临床妊娠率明显高于B组,其差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组移植胚胎的卵裂球数目、HCG日内膜厚度、流产率差异无统计学意义(P>0.05),但A组的流产率(22.22%)低于B组(37.50%)。结论对于年龄小于35岁,卵巢储备功能正常者,选择D3 d优质单胚胎移植可达到较高的临床妊娠率而降低多胎率。
- 孟琳邓朝晖阳翎唐慧珍柳朝华
- 关键词:单胚胎移植体外受精-胚胎移植年龄胚胎质量临床妊娠率流产率
- Cyclin G1在小鼠卵巢的表达及其与卵泡发育的关系被引量:8
- 2006年
- 目的观察细胞周期素G1(CyclinG1)在小鼠卵巢中各级卵泡的表达及其与卵泡发育的关系。方法性成熟前小鼠用孕马血清促性腺激素(PMSG)刺激卵泡生长,用绒毛膜促性腺激素(hCG)刺激卵泡排卵及向黄体转化。于给药后不同时间取出卵巢,用免疫组化方法检测不同发育阶段卵泡CyclinG1蛋白的表达和分布;用细胞免疫荧光方法检测不同成熟阶段的卵细胞中CyclinG1蛋白表达。结果免疫组化染色结果显示,颗粒细胞中Cy-clinG1的表达水平随卵泡发育成熟而逐渐增强,且一直定位在胞核;CyclinG1在各个时期卵泡的卵母细胞中均有表达,该表达的定位与卵泡生长发育的不同阶段有关,随着卵泡的发育,CyclinG1在卵母细胞的表达由胞核转至胞浆。至排卵前卵泡颗粒细胞,CyclinG1表达水平减弱,当颗粒细胞分化为黄体细胞后表达水平进一步减弱。闭锁卵泡中CyclinG1的表达水平很弱。细胞免疫荧光染色结果显示,处于生发泡时期(GV)卵母细胞仅有较弱的CyclinG1表达,当卵母细胞生发泡破裂(GVBD)后,该表达增强;与处于第二次减数分裂中期(M)的卵母细胞相比,受精卵的CyclinG1表达明显增强。结论CyclinG1在小鼠卵泡发育及卵母细胞成熟过程中的表达具有时空特异性,可能作为细胞周期的正调节因子参与了卵泡生长发育和卵母细胞成熟过程的调控。
- 柳朝华张惠何亚平张金虎岳利民
- 关键词:CYCLIN卵母细胞小鼠
- 不育男性精子HDS与精子DFI、精子形态的相关性及其对IVF结局的影响
- 2023年
- 目的:探讨男性不育患者精子高可染性指数(HDS)与精子DNA碎片指数(DFI)、精子畸形的相关性及其对体外受精(IVF)结局的影响,评估精子HDS的临床价值。方法:采用流式细胞仪辅助的精子染色质结构分析法(SCSA)检测322个仅因女方输卵管因素行IVF助孕周期的不育男性精子DFI、HDS,根据精子HDS值进行分组,比较各组精液常规参数、精子畸形率、精子DFI以及IVF受精率、卵裂率、优胚率及妊娠结局的差异。结果:322例不育男性中精子HDS值0~<5%、5~<10%、10~<15%、15~<20%、≥20%分别为119例(36.96%)、117例(36.34%)、50例(15.53%)、23例(7.14%)、13例(4.03%),随着精子HDS升高、精子浓度、精子活率、精子前向运动率下降,但无统计学差异(P>0.05),精子DFI、精子畸形率与精子HDS呈正相关(r=0.236,r=0.203);IVF受精率、优胚率、妊娠率随着HDS增高而下降,但无统计学差异(P>0.05);当HDS>10%时,早期流产率显著升高。结论:精子HDS可能是导致精子DFI、精子畸形的风险指标,HDS可作为IVF早期流产的预测指标。
- 范烺胡嘉琪文壹陈圜圜罗曼柳朝华
- 关键词:精子畸形
- 胚胎因素对冷冻胚胎移植周期结局的影响被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨影响冷冻胚胎复苏率和移植成功率的胚胎因素。方法:回顾性分析149个冷冻胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期的临床资料,按胚胎发育时间、冷冻前胚胎质量、复苏后胚胎损伤情况分别进行分组,比较不同分类各组间的胚胎复苏情况和(或)临床妊娠率的差异。结果:受精第二天冷冻组与第三天冷冻组的胚胎复苏存活率和临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。冷冻胚胎中有优质胚胎者的种植率和临床妊娠率均显著高于无优质胚胎者(P<0.05)。全部移植完整存活胚胎和混合移植组的临床妊娠率和种植率均显著高于全部移植受损胚胎者(P<0.05)。结论:冷冻前胚胎质量和复苏后胚胎卵裂球损伤程度是影响临床妊娠率的重要因素。
- 柳朝华高士友邓朝晖阳翎陈辉莲汤倩倩
- 关键词:胚胎冷冻临床妊娠率
- OHSS高危单胚胎移植与双胚胎移植不孕患者结局分析被引量:3
- 2011年
- 目的分析比较在体外受精胚胎移植治疗过程中存在卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危因素患者行单胚胎移植与双胚胎移植的临床妊娠结局,为推广单胚胎移植降低医源性并发症提供依据。方法回顾性分析2008年1月-2011年4月在湖南省妇幼保健院接受体外受精胚胎移植治疗的具有卵巢过度刺激综合征高危因素的患者122例,单胚胎移植41例(A组)和双胚胎移植81例(B组),比较两组患者绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜(Em)厚度和血清雌二醇(E2)值、获卵数、临床妊娠率、双胎发生率、中重度OHSS发生率。结果单胚胎移植组HCG注射日的Em厚度及E2值、获卵数、临床妊娠率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),单胚胎移植组的双胎发生率、中重度OHSS发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在体外受精胚胎移植治疗过程中具有OHSS高危因素的不孕患者选择优质单胚胎移植不影响其妊娠率,但可显著降低双胎妊娠率及中重度OHSS发生率。
- 孟琳高士友郭玉佳邓朝辉阳翎罗曼唐慧珍柳朝华
- 关键词:体外受精单胚胎移植多胎妊娠
- 慢速冷冻法冷冻人类卵子技术初步研究
- 2006年
- 【目的】探讨不同的冷冻方法对卵子复苏和发育潜能的影响。【方法】将获得的未受精卵分为两组,Ⅰ组消化去除冠-丘细胞及粘液团冷冻,Ⅱ组带冠-丘细胞冷冻。Ⅰ组按照冷冻保护剂中蔗糖浓度的不同分为A组(0.1M)和B组(0.2M),再根据冷冻时植冰的温度分为A1、B1组(-6℃植冰)和A2、B2组(-8℃植冰)。对复苏后不同成熟期的卵子进行体外培养、受精,比较存活率、受精率等各项指标,观察发育潜能。【结果】Ⅰ组与Ⅱ组的存活率分别是48.61%和27.59%(P<0.01)。A组与B组的存活率分别为36.92%和58.23%(P<0.05)。B1组与B2组的存活率分别为44.44%和69.77%(P<0.05)。冷冻复苏后卵子与同期不孕症患者的新鲜卵子分别行ICSI体外受精后,正常受精率分别为60.47%和94.48%(P<0.01)。【结论】①去除冠-丘细胞冷冻可提高卵子冷冻后的存活率。②0.2M较0.1M的蔗糖有利于卵子的冷冻。③0.2M的蔗糖中,-8℃较-6℃植冰更适合卵子的冷冻。④冷冻可以引起卵子正常受精率的降低。
- 邓朝晖高士友阳翎唐慧珍柳朝华陈辉莲李燕汤倩倩
- 关键词:冷冻低温保藏
- ICSI周期卵母细胞成熟率对卵胞浆内单精子显微注射助孕妊娠结局的影响被引量:1
- 2017年
- 【目的】探讨卵母细胞成熟率对卵胞质内单精子显微注射(ICSI)助孕临床结局的影响。【方法】回顾性分析2010年1月至2016年12月在本院行ICSI助孕的691个治疗周期,纳入病例均采用常规长方案促排卵,人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导排卵,女方年龄≤38岁,且获卵数≥5枚、卵母细胞成熟率≥30%。根据卵母细胞成熟率不同,分为5组,A组:30%≤卵母细胞成熟率〈60%;B组:60%≤卵母细胞成熟率〈70%;C组:70%≤卵母细胞成熟率〈80%;D组:80%≤卵母细胞成熟率〈90%;E组:卵母细胞成熟率≥90%。比较5组间的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、周期取消率及临床妊娠率等。【结果】各组女性患者年龄、不孕年限、内膜厚度、平均获卵数、精子来源比较差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性;A组受精率为70.250.4(111/158),明显低于D组(81.43%,1605/1971)和E组(87.26%,3551/4069),其差异有统计学意义(P〈0.05);A组优胚率为41.12%(44/107),显著低于E组(57.03%,2005/3516)(P〈0.05);A组临床妊娠率为45%(9/20),显著低于D组(54.75%,98/179)和E组(59.32%,191/322)(P〈0.05);各组间卵裂率、移植胚胎数和种植率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。【结论】卵母细胞成熟率较低时,可能会影响ICSI助孕周期患者的胚胎发育潜能及临床结局。
- 柳朝华邓朝晖高金玉符文卉
- 关键词:精子注射卵母细胞
- 脱氢表雄酮联合辅酶Q10在卵巢储备功能下降不孕患者体外授精-胚胎移植中的应用价值被引量:1
- 2022年
- 【目的】探讨脱氢表雄酮(DHEA)联合辅酶Q10(CoQ10)在卵巢储备功能下降(DOR)不孕患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值。【方法】收集在本院行IVF-ET的294例DOR不孕患者,所有DOR不孕患者均采用高孕激素下超促排卵(Progestin-primedovarianstimulation,PPOS)方案,根据IVF-ET助孕前的预处理方法不同分为DHEA组(A组,n=92)、CoQ10组(B组,n=100)、DHEA+CoQ10组(C组,n=102),比较三组用药情况和妊娠结局。【结果】C组在促性腺激素(Gn)用量、获卵数、妊娠率等方面均优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】DHEA联合CoQ10治疗DOR不孕患者,可提高患者获卵率,改善卵子质量,提高临床妊娠率,值得临床推广应用。
- 唐亭亭柳朝华吴晓丽
- 关键词:卵巢储备功能胚胎移植