桂惠明
- 作品数：12 被引量：32H指数：3
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：“十一五”国家科技支撑计划国家科技支撑计划甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3D与2D腹腔镜下经腹膜外前列腺癌根治术疗效与安全性比较的Meta分析被引量：2
- 2018年
- 目的:使用Meta分析比较3D与2D腹腔镜下经腹膜外前列腺癌根治术的疗效与安全性。方法:检索各大数据库相关文献,由2名独立文献分析员进行质量评价及数据提取,利用Revman 5.3软件进行分析。结果:共纳入9篇文献,共705例患者。Meta分析结果显示:与2D腹腔镜比较,3D腹腔镜下经腹膜外前列腺癌根治术可以缩短手术时间(MD=-34.74,95%CI:-49.01^-20.46,P<0.000 01)、减少术中出血(MD=-48.53,95%CI:-63.31^-33.75,P<0.000 01)、缩短住院时间(MD=-0.96,95%CI:-1.87^-0.05,P=0.04)、减少手术并发症(OR=0.46,95%CI:0.22~0.97,P=0.04)、提高术后控尿能力(OR=2.39,95%CI:1.48~3.85,P=0.000 3)。结论:与2D腹腔镜比较,3D腹腔镜下经腹膜外前列腺癌根治术能够缩短手术时间、减少术中出血、缩短住院时间、减少术后并发症及提高术后控尿,但由于纳入文献较少且质量不高,需要更多高质量的随机对照研究以进一步证实该结论。
- 范宁祁萍张丽秀桂惠明丁辉宁忠运王志平
- 关键词：腹腔镜前列腺癌根治术前列腺肿瘤META分析
- 冬凌草甲素通过circ-LRBA调控miR-4735-3p对膀胱癌生物学功能和糖酵解的影响
- 2022年
- 目的研究冬凌草甲素通过circ-LRBA调控miR-4735-3p对膀胱癌细胞生物学功能和糖酵解影响。方法实时PCR方法检测膀胱癌组织和细胞中circ-LRBA表达变化。膀胱癌细胞SCaBER分成对照组、si-NC组、si-circ-LRBA组、ORI组、ORI+vector组、ORI+circ-LRBA组、ORI+anti-NC组、ORI+anti-miR-4735-3p组、ORI+circ-LRBA+miR-NC组和ORI+circ-LRBA+miR-4735-3p组。CCK-8实验检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,用试剂盒检测细胞ATP水平、乳酸产量和葡萄糖消耗量。荧光素酶报告系统鉴定circ-LRBA和miR-4735-3p的靶向关系。结果膀胱癌组织和细胞中circ-LRBA表达水平升高(P<0.05)。与对照组比较,si-circ-LRBA组和ORI组膀胱癌细胞SCaBER中circ-LRBA表达水平降低,细胞存活率下降,细胞凋亡率升高,ATP水平降低,乳酸生成量减少,葡萄糖消耗量降低(P<0.05)。与ORI+vector组比较,ORI+circ-LRBA组膀胱癌细胞SCaBER中circ-LRBA表达水平升高,细胞存活率升高,凋亡率降低,ATP水平升高,乳酸生成量和葡萄糖消耗量升高(P<0.05);与ORI+anti-NC组比较,ORI+anti-miR-4735-3p组膀胱癌细胞SCaBER中miR-4735-3p表达水平降低,细胞存活率升高,凋亡率降低,ATP水平升高,乳酸生成量和葡萄糖消耗量升高(P<0.05);与ORI+circ-LRBA+miR-NC组比较,ORI+circ-LRBA+miR-4735-3p组膀胱癌细胞SCaBER中miR-4735-3p表达水平升高,细胞存活率降低,凋亡率升高,ATP水平降低,乳酸生成量和葡萄糖消耗量降低(P<0.05)。Circ-LRBA靶向负调控miR-4735-3p。结论冬凌草甲素通过下调circ-LRBA促进miR-4735-3p表达诱导膀胱癌细胞SCaBER凋亡,抑制细胞增殖和糖酵解。
- 张耘新桂惠明范宁王莉
- 关键词：冬凌草甲素膀胱癌糖酵解
- 欠发达地区乡镇卫生院科室设置基本模式探讨
- 2012年
- 目的通过调查了解临洮新添中心卫生院科室设置情况,提出改进建议,形成一种适合欠发达地区乡镇卫生院科室设置基本模式。方法问卷调查、实地考察和专题访谈。结果预防保健科室无健康教育及慢病管理室;住院科室中只有妇产科设立单独病区,分科不细;特色专科方面设有中医骨伤科;不设立工勤科室,由院长专人负责。结论建议增设健康教育及慢病管理室;住院科室中建议增设内儿科、外科单独病区,形成各专业治疗小组。
- 张希儒桂惠明韩冬冬陈群飞王兴莲王志平张武德
- 关键词：欠发达地区乡镇卫生院
- 经尿道前列腺电切术中冲洗液吸收量和出血量的监测研究被引量：13
- 2019年
- 目的 探讨内腔镜手术监测仪在经尿道前列腺切除术(TURP)术中监测冲洗液吸收量和出血量的效果。 方法 2013年1—6月采用自主研制的内腔镜手术监测仪,在体外模拟TURP术中测量冲洗液吸收量和出血量。内腔镜手术监测仪采用压力传感器监测术中冲洗液的出入量,采用光电探头依据光电转换原理监测流出液中血红蛋白浓度,根据流出液体积及患者术前血红蛋白浓度推算出术中出血量,最后依据冲洗液的出入量、术中出血量和患者尿量,计算冲洗液吸收量=(冲洗液流入量-冲洗液流出量)+术中出血量+尿量。术中可将监测仪设置为冲洗液吸收量≥1 000 ml或出血量≥300 ml时发出蜂鸣报警声,以起到预警作用。体外实验采用5%甘露醇溶液持续性灌洗,灌洗过程中随机抽取5次冲洗液,每次100 ml,共500 ml,记录每次抽取冲洗液时内腔镜手术监测仪显示的冲洗液模拟吸收量。在灌洗过程中,随机在模拟人体体腔的容器内滴入5次人全血,每次5 ml,共25 ml,记录内腔镜监测仪显示的模拟出血量。以上过程重复3次,观察监测仪测量值与实际数值的差异。2016年10月至2017年4月前瞻性纳入收治的良性前列腺增生患者。纳入标准:年龄≥50岁;经腹壁B超检查测量前列腺体积≥60 ml;最大尿流率≤15 ml/s;国际前列腺症状评分≥8分。在内腔镜监测仪监测下行TURP,比较手术前后的血流动力学、血清离子浓度、血红蛋白及血细胞比容变化。根据手术时间分为<60 min组和≥60 min组,比较两组的冲洗液吸收量和出血量。 结果 模拟试验中,5次抽取冲洗液后的模拟吸收量分别为(100.60±2.07)ml、(201.00±3.39)ml、(302.00±4.67)ml、(403.60±4.39)ml和(502.40±7.57)ml,5次滴入人全血后的模拟出血量分别为(5.06±0.11)ml、(10.10±0.16)ml、(15.04±0.15)ml、(20.06±0.11)ml和(25.10±0.16)ml,模拟吸收量和出血量与实际数值比较差异均无统计学意义(P>0.
- 马俊海范宁鲁骋洲桂惠明张耘新吴恭瑾常宏秦泽岳中瑾米军杨立田俊强尚攀峰董治龙王志平
- 关键词：出血量经尿道前列腺电切术
- 甘肃省欠发达地区乡镇卫生院基本业务模式探讨
- 2012年
- 目的:通过调查新添中心卫生院基本业务现状,研究发现存在的不足,旨在初步建立一套适合欠发达地区基本型乡镇卫生院基本业务模式。方法:采用专题访谈法调查新添中心卫生院基本业务现状,结合当地实际情况,初步探索建立基本业务模式,并在该院试点施行。结果:①新添中心卫生院各种业务基本全面开展,业务开展水平参差不齐。②新添中心卫生院业务开展过程中,存在着重医轻防业务发展不平衡、基本业务不全面、服务重点不突出、业务水平低下等问题。结论:新添中心卫生院建立并试行包括公共卫生服务、基本医疗服务、医药卫生管理在内的基本业务模式,该业务模式优势与不足并存,在试行过程中需建立保障措施以保证基本业务模式的顺利实施。
- 韩冬冬桂惠明张希儒王兴莲陈群飞王志平张武德
- 关键词：欠发达地区乡镇卫生院
- 欠发达地区乡镇卫生院药房建设和管理被引量：3
- 2012年
- 目的:通过调查新添中心卫生院药房建设和管理现况,了解其现存不足,提出改进意见,进而形成一种适合欠发达地区的乡镇卫生院药房建设和管理模式。方法:问卷调查、专题访谈和实地考察。结果:①新添中心卫生院药房建筑设计缺少防风防沙结构、中西药房未分设、通用设备不齐、规章制度不全、药品放置不规范、发放程序欠妥、人员不足、药房未实现信息化管理。②推荐模式涵盖药房硬件建设、软件建设、药品管理3个方面。结论:①新添中心卫生院药房硬件设施较差,未实现信息化管理,管理制度不健全,药剂人员不足,专业知识及整体业务素质不高。②本文只是针对新添中心卫生院现况提出的乡镇卫生院药房建设和管理的建议。
- 桂惠明韩冬冬陈群飞王兴莲王志平张希儒张武德
- 关键词：乡镇卫生院药房欠发达地区
- 临床医生如何进行产学研的几点思考被引量：1
- 2018年
- 我国高端医疗设备主要以进口为主,我国医疗器械企业普遍实力较弱,绝大多数都是中小企业,研发能力不强。《“健康中国2030”规划纲要》明确指出：“完善政产学研用协同创新体系,推动医药创新和转型升级。加强专利药、中药新药、新型制剂、高端医疗器械等创新能力建设,加快医疗器械转型升级,提高具有自主知识产权的医学诊疗设备,到2030年,具有自主知识产权新药和诊疗装备国际市场份额大幅提高,高端医疗设备市场国产化率大幅提高。”
- 王志平桂惠明
- 关键词：产学研
- 甘肃省临洮县新添中心卫生院基本药物政策实施绩效调查
- 2012年
- 目的调查新添中心卫生院基本药物(EML)政策一年来的实施绩效,了解该院EML实施中存在的问题,为乡镇卫生院基本药物配送、存储、补偿机制等研究提供依据。方法采用问卷调查和专题访谈相结合的方法,调查该院EML配备和使用情况、EML政策实施前后诊疗业务和收支变化等情况。结果新添中心卫生院EML配备率呈递增趋势,由实施前的62.2%增至87.3%。EML药物所占药品销售额的比例也由39.3%增至90.6%。但存在配送品种不全、品种落后的问题。EML实施后,卫生院门诊人次数、出院人次数均有所上升,次均门诊费用、次均住院费用均有不同程度的下降。EML实施后,医院总收入略有增加,但限于财政补助额度,卫生院经营尚处于亏损。医药比持续降低,卫生院药品费用与检查费用比例呈上升趋势。尤其2010～2011年检查费用所占比例较2009年增长30%左右,且EML实施后检查费用并未降低。结论 EML的实施并未根本改善"以药养医"的现状。药物零差价销售,卫生院补偿机制尚未健全,卫生院财务仍处于亏损状况。建议开展药物的循证遴选,并开展针对欠发达地区政府补偿机制的研究。
- 桂惠明韩冬冬陈群飞张武德王兴莲张希儒王志平
- 关键词：乡镇卫生院基本药物目录
- 甘肃省新添镇中心卫生院医护人员培养及激励机制调查被引量：4
- 2012年
- 医护人员作为基层卫生院医疗卫生服务的主体，其服务能力直接关系到基层医疗机构医疗卫生服务的水平。目前甘肃省等欠发达地区基层卫生院的医护人员存在数量不足、能力不高、结构不合理、流动陛大等问题，因此探索适合乡镇卫生院医疗医护人员培养及激励机制是落实医改工作的重要内容。通过调查新添镇中心卫生院医疗医护人员培训及激励的现状，完善当前欠发达地区乡镇卫生院医护人员培养及激励机制，提升乡镇卫生院服务能力，并为我国欠发达地区乡镇卫生院人才建设提供示范和借鉴。
- 韩冬冬桂惠明陈群飞王兴莲张武德王志平张希儒
- 关键词：中心卫生院激励机制乡镇卫生院欠发达地区
- 阿帕他胺治疗转移性激素敏感性前列腺癌1例报道
- 2021年
- 前列腺癌是仅次于肺癌的男性第二大常见肿瘤,占男性肿瘤死亡原因第5位[1]ADDINNE.Ref.{D1909158-0161-416C-928A-80F99A5796DD},在我国,前列腺癌确诊病例30%以上为转移性激素敏感性前列腺癌(metastatic hormone sensitive prostate cancer,mHSPC),以往对于mHSPC药物或手术去势雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT),多数患者无法避免发展为转移性激素抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)[2]ADDINNE.Ref.{6C73F13E-7FD4-4941-B06C-B553126E3D64},而mCRPC的治疗效果往往不理想。如何选用有效的治疗阻止mHSPC转变为mCRPC是临床亟待解决的问题,近年来,新一代的雄激素受体轴靶向药物(androgen receptor-axis-targeted,ARAT)的应用为mHSPC的治疗提供了新思路。
- 李乾斌张耘新桂惠明王羽含杨立翟振兴姜婧琦王志平
- 关键词：病例报告
