梁丽贞
- 作品数：68 被引量：269H指数：10
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- 发文基金：杭州市医药卫生科技计划项目杭州市医学重点专科专病项目杭州市卫生科技计划项目更多>>
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- 老年症状性椎动脉狭窄患者认知功能研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨老年症状性椎动脉狭窄患者认知功能及血管内支架成形术后认知功能、情感变化及其可能机制。方法 22例经药物治疗无效的老年症状性椎动脉狭窄并行血管内支架成形术治疗的患者为研究对象,分别在支架成形术前及术后1、3、6、12个月,应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对患者进行认知评估,同时采用汉密尔顿(HAMD)抑郁、焦虑量表对患者进行情感评估。结果术前54.5%患者存在认知障碍;抑郁、焦虑发生率分别为27.3%、54.5%。术后各时间点与术前比较,MoCA总分、交替连线试验、复制立方体、画钟、延迟回忆测评得分升高,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);HAMD抑郁、焦虑量表评分降低(P<0.01)。结论老年症状性椎动脉狭窄患者存在认知缺损及情感障碍,血管内支架成形术可改善患者认知功能及抑郁、焦虑情绪。
- 袁艳蓉梁丽贞严永兴陈涛沈咏慧钟长扬
- 关键词：症状性椎动脉狭窄血管成形术抑郁焦虑
- 急性脑梗死患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白与C反应蛋白的相关性研究被引量：7
- 2011年
- 目的研究急性脑梗死患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白与C反应蛋白的相关性,探讨急性期脑梗死患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平与炎症反应的关系。方法将105例急性脑梗死患者抽取清晨空腹静脉血送检血脂、脂蛋白、载脂蛋白与C反应蛋白,分别作甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白AI(apoAI)、载脂蛋白B(apoB)、载脂蛋白B/载脂蛋白AI(apoB/apoAI)与C反应蛋白相关性分析。结果 HDL、LDL、VLDL、甘油三酯、总胆固醇、apoB与C反应蛋白无显著相关性,apoAI与C反应蛋白呈负相关(r=-0.22,P<0.05),apoB/apoAI与C反应蛋白呈显著正相关(r=0.34,P<0.01)。结论 apoAI、apoB/apoAI与炎症反应有关,可以将apoAI和apoB/apoAI与C反应蛋白共同检测,作为防治脑梗死的参考指标。
- 陈涛李鹏梁丽贞
- 关键词：脑梗死血脂脂蛋白载脂蛋白C反应蛋白
- 血管内支架成形术治疗老年椎基底动脉狭窄的临床研究
- 严永兴梁丽贞陈涛沈咏慧钟长扬刘慧丽吴春丽
- 椎基底动脉狭窄患者致死及致残性卒中的发生率极高，其治疗措施有内科药物保守治疗、外科动脉搭桥和血管内支架成形术等。由于内科药物治疗效果差及外科治疗高风险性，均限制了其临床应用。血管内支架成形术成为治疗椎基底动脉狭窄的主流方...
- 关键词：
- 脑膜血管型神经梅毒的诊治(附4例报道及文献复习)被引量：4
- 2016年
- 目的分析脑膜血管型神经梅毒的临床表现、实验室检查和神经影像学检查特点及其治疗和预后,提高对该病的诊治水平。方法对我院收治的4例脑膜血管型神经梅毒患者的临床资料、实验室检查、神经影像学检查结果及诊治经过进行回顾性分析。结果 4例患者中3例男性,1例女性,均以脑卒中样表现起病,脑血管病危险因素较少,影像学检查无特异性,血清及脑脊液血梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素试验(RPR)阳性以确诊,大剂量青霉素治疗预后较好。结论脑膜血管型神经梅毒临床表现及神经影像学检查无特异性,容易误诊,对没有明确病因或病因较少的脑梗死患者,及早进行梅毒血清学实验和脑脊液检查,大剂量青霉素治疗有效。
- 张艳严永兴梁丽贞沈咏慧吴春丽
- 关键词：神经梅毒脑梗死
- 胞二磷胆碱、硫酸镁联用对大鼠局灶脑缺血后梗死体积、细胞凋亡及Caspase-3 mRNA表达的影响被引量：3
- 2008年
- 目的研究胞二磷胆碱、硫酸镁联用对局灶脑缺血大鼠的神经保护作用。方法用大脑中动脉栓塞法制作局灶脑缺血模型,观察胞二磷胆碱、硫酸镁单用及不同剂量联用7天后,大鼠神经功能缺损、脑梗死体积、凋亡细胞数及Caspase-3 mRNA表达。结果与对照组相比,胞二磷胆碱、硫酸镁单用及两药联用组脑梗死体积较小,Caspase-3mRNA表达、凋亡细胞数均较少,差异有显著性(P<0.05)。两药联用组脑梗死体积、Caspase-3 mRNA表达、凋亡细胞数较两药单用组减少(P<0.05)。不同剂量两药联用组相比各项指标均无显著差异(P>0.05)。结论胞二磷胆碱与硫酸镁联用对局灶脑缺血的神经保护有协同作用。
- 严永兴梁丽贞张利军吴春丽刘慧丽
- 关键词：胞二磷胆碱硫酸镁局灶脑缺血神经保护
- 画钟系列实验错误分析在识别老年MCI及早期AD患者中的临床分析
- 2016年
- 目的：比较画钟实验（CDT）、钟表读数实验（CRT）及钟表设置实验（CST）错误分析对筛查轻度认知功能障碍（MCI）、早期及中晚期阿尔茨海默病（AD）患者的临床意义。方法182例受试者中，经简易痴呆量表（MMSE）筛查，45例为MCI患者，38例为早期AD患者，25例为中重度AD患者。74例为健康者。受试者分为正常健康组、MCI组和早期AD组。所有受试者均给予MMSE、CDT、CRT、CST测试。结果曲线下面积（AUC）分析CDT、CRT及CST在区分早期AD患者中灵敏度及专一性较高，但在区分MCI患者中差异无显著性。CDT-16的敏感性及专一性分别为40.69%和90%，CDT-4为30.49%和78.07%，CDT-16的敏感性和专一性高于CDT-4（P〈0.05）。在区分早期AD中，CDT-16的敏感性及专一性分别为88.71%和90%，CDT-4为72%和85.62%（P〈0.05）。结论 CDT-16分制错误分析可以作为一个诊断MCI的有效工具，值得临床推广。
- 曹岩菁林萍金牡丹郑凤鸣李鹏梁丽贞
- 关键词：阿尔茨海默病
- 血管内支架成形术治疗脑供血动脉狭窄的研究被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨血管内支架成形术治疗脑供血动脉狭窄患者的近期疗效,并发症及安全性.方法 行血管内支架成形术治疗的19例脑供血动脉狭窄患者,其中颈内动脉起始段狭窄13例[5例表现为短暂性脑缺血发作（TIA）,8例表现为脑梗死],椎动脉开口部狭窄6例,均表现为TIA.结果 19例患者支架全部成功置入,术前动脉狭窄程度平均为86%,术后残余狭窄程度平均为10%;明显增高的血流动力学恢复正常且持续保持;颈内动脉系统腩梗死患者NIHSS评分在术后明显改善.3例颈内动脉支架置入术患者出现一过性心率下降和血压下降,经药物治疗后均恢复正常.随访仅1例颈内动脉支架术后22周症状有所加重;1例椎动脉狭窄患者在术后19周出现1次TIA发作;其余患者术后随访6个月无症状复发.结论 血管内支架成形术是治疗脑供血动脉狭窄的一种安全、有效的治疗方法.
- 严永兴石元洪唐洲平梁丽贞陈涛钟长扬
- 关键词：脑动脉狭窄血管成形术
- 神经梅毒患者外周血和脑脊液Th1／Th2型细胞因子及CXCL13的临床价值被引量：12
- 2018年
- 目的 探讨神经梅毒患者治疗前后外周血和脑脊液Th1/Th2型细胞因子和趋化因子CXCL13的水平,以及二者之间的关系.方法 连续选择2011年7月至2014年12月在杭州市第三人民医院就诊的47例HIV阴性的神经梅毒组患者、36例梅毒患者（未累及神经系统）和23例神经系统非炎症患者.对神经梅毒患者进行脑脊液压力、蛋白质、白细胞计数和IgG指数检测,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别检测三组患者血清和脑脊液Th1型细胞因子（IL-2、IL-12、IFN-γ）,Th2型细胞因子（IL-6、IL-10）和CXCL13浓度,并检测神经梅毒患者经青霉素治疗后3个月、12个月血清和脑脊液Th1/Th2细胞因子、CXCL13浓度和脑脊液常规.采用方差分析、Kruskal-Wallis检验和Spearman检验对数据进行分析.结果 神经梅毒组患者血清和脑脊液IL-6、IL-10浓度高于梅毒组和对照组（χ^2IL-6=15.43、15.39和14.44、20.01,χ^2IL-10=16.46、23.86和15.11、24.44;P〈0.05或〈0.01）,而IL-2、IL-12、IFN-γ浓度低于梅毒组和对照组（χ^2IL-2=14.55、17.14和16.14、17.97;χ^2IL-12=13.65、20.50和18.48、21.04;χ^2IFN-γ=16.95、17.53和16.00、15.21;P 〈0.05或 〈0.01）.神经梅毒组脑脊液CXCL13浓度高于梅毒组及对照组（χ^2=52.51和53.76,P〈0.01）,与白细胞计数、蛋白质浓度、IgG指数呈正相关（r=0.325、0.544和0.750,P〈0.05或〈0.01）,与IL-6、IL-10水平呈正相关（r=0.333和0.382,P〈0.05和〈0.01）,与IL-12呈负相关（r=-0.303,P〈0.05）.神经梅毒患者治疗后12个月,脑脊液CXCL13和IL-6浓度下降（χ^2=102.00和22.17,P〈0.05和〈0.01）,IL-2和IL-12浓度升高（χ^2=18.28和24.10,P〈0.05和〈0.01）.结论 CXCL13、Th1/Th2型细胞因子参与了神经梅毒的免疫应答过程,对神经梅毒诊断及疗效判断有一定的参考价值.
- 梁丽贞王俊张艳魏颖楠瞿镔吴春丽刘慧丽严永兴
- 关键词：梅毒神经梅毒脑脊髓液细胞因子CXCL13
- 丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床观察
- 2010年
- 王文玉梁丽贞
- 关键词：丁苯酞脑梗死
- 三七三醇皂苷对大鼠局灶性脑缺血再灌注后不同恢复时期脑梗死体积和Nogo-A表达的影响被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨三七三醇皂苷(PTS)在大鼠局灶性脑缺血/再灌注后脑功能重塑中的作用机制。方法:采用改良的线栓法制备大鼠短暂大脑中动脉栓塞再灌注模型,检测缺血再灌注后不同恢复时期(3、7、28天)大鼠神经功能恢复、脑梗死体积、Nogo-AmRNA及蛋白的表达。结果:与同时间点模型组相比,PTS治疗组神经功能缺损评分、脑梗死体积、Nogo-AmRNA及蛋白表达均减少,差异有显著性(P<0.05,P<0.01),Nogo-A表达与梗死体积变化呈正相关。结论:PTS可抑制脑缺血再灌注后Nogo-A表达,从而起到脑梗死后神经功能恢复、脑功能重塑的作用。
- 严永兴梁丽贞周智林陈涛李鹏吴春丽刘慧丽
