梁存河
- 作品数:44 被引量:445H指数:11
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- ProGripTM自固定补片改良Lichtenstein无张力疝修补术被引量:3
- 2014年
- 疝是外科常见的疾病之一,绝大多数是腹外疝,而在腹外疝中腹股沟疝占90% ~ 95%.美国、加拿大和一些欧洲国家的有关流行病学资料显示,腹股沟疝的发病率为1‰~ 5%‰[1].在我国尚无全国性的腹股沟疝流行病学资料.目前最有代表性的腹股沟疝无张力修补术包括平片修补法(Lichtenstein无张力疝修补术)、充填式网塞修补法(Rutkow术式)和腹膜前修补术式.无张力腹股沟疝修补术极大地降低了术后复发率,但随之术后疼痛、异物感等引起了人们的重视,据报道,疝修补术后1年的慢性疼痛发病率为0.7%~28.7%,结合每年接受手术的患者的庞大基数(美国每年超过80万例疝修补术),术后疼痛是一个值得重视的问题[2].
- 梁存河王荫龙
- 关键词:无张力疝修补术LICHTENSTEIN腹股沟疝无张力修补术无张力腹股沟疝修补术流行病学资料补片
- 疝装置治疗腹壁疝手术技巧被引量:2
- 2007年
- 普理灵疝装置(prolene hernia system,PHS)为美国外科医生Gilbert于1997年发明并使用于临床,美国强生公司生产的定型产品为聚丙烯材料塑形而成,是三合一的双层补片。我国自2001年前后开始使用该技术,但由于许多外科医生对PHS的设计理念不够了解,又未进行正规培训,以至在临床使用中还存在许多问题,有必要介绍其技术要点。一、PHS技术的解剖学基础1.耻骨肌孔(Fruchard孔):解剖学研究表明。
- 梁存河
- 关键词:腹横筋膜修补术双层补片
- 无痛护理管理在腹股沟疝围手术期的护理体会被引量:4
- 2014年
- 腹股沟疝是外科常见病和多发病,而围手术期疼痛不仅造成患者主观的痛苦,还会对机体的各个器官产生各种不利影响,如形成血栓、心肺并发症、各种心理障碍等[1]。1995年,美国疼痛协会把疼痛定义为第五生命体征,排在四大生命体征体温、呼吸、脉搏、血压之后[2]。世界医学领域也在倡导无痛护理和人性化服务理念[3]。
- 刘晶马凌晖董艳梁存河
- 关键词:护理管理腹股沟疝生命体征外科常见病心肺并发症心理障碍
- 疝修补术与多模式镇痛
- 介绍了术后疼痛对患者的影响:内分泌反应、心功能影响、肺功能影响、术后高凝状态、胃肠道影响、外周或中枢敏化.疼痛处理五原则:多模式镇痛、合理评估疼痛、超前镇痛、个体化镇痛、健康宣教。快速康复的终极目标:减轻疼痛、减少应激、...
- 梁存河
- 关键词:疝修补术病理性疼痛健康教育
- 手术/创伤后外周静脉血内毒素的研究被引量:25
- 1999年
- 目的探讨健康成人和创伤病人外周静脉血内毒素水平及其与创伤的关系。方法采用偶氮显色鲎试验检测50例健康成人及51例不同手术/创伤病人外周静脉血的内毒素。结果(1)此法检测内毒素可达微量(10-2Eu/ml,n=5),重复性较好(CV=2.29%,n=5)。(2)本法测得健康成人外周静脉血内毒素<0.033Eu/ml,与国际水准一致。(3)病人术后3天内毒素升高(P<0.01)。(4)病人外周静脉血内毒素与创伤程度呈正相关,R2=0.667。结论本法测定血微量内毒素是可行的。外周静脉内毒素水平随创伤程度增加而增加。
- 徐鹏远蒋朱明孙永华舒红周业平刘跃武梁存河马遂邵孝洪
- 关键词:创伤内毒素移位外周静脉血
- 腹股沟复发疝的治疗与多模式镇痛被引量:1
- 2013年
- 近年来,随着无张力疝修补技术的普及,腹股沟疝的术后复发率虽已较传统有张力修补时代有了明显的降低,但其依然是困扰外科医师的难题,不同国家、不同地区的研究显示出了不同的结果,大致为1%~17%[1-3].在许多对腹股沟疝术后复发的研究报道中,将再手术率直接与复发率等同起来,而实际上很多腹股沟疝术后复发患者因种种原因没有再次进行手术,这也意味着实际的复发率要高于目前各种回顾性研究的结果[4].Marsden[5]认为,腹股沟疝实际的复发率可能是再手术率的1.7~2.0倍.本文结合相关文献针对腹股沟复发疝的治疗及围手术期镇痛予以阐述,希望引起疝外科医师的重视和思考.
- 梁存河谭嗣伟蒋玉良
- 关键词:腹股沟复发疝多模式镇痛术后复发率腹股沟疝再手术率无张力疝
- 铜离子电化学疗法微创治疗116例痔疗效观察
- @@从2008年7月至2009年5月,我们利用铜离子电化学疗法(简称铜离子)结合外痔切除或局部外剥内扎手术相结合方法治疗116例痔患者,取得了良好疗效,报道如下。
- 谭嗣伟梁存河陈志雨
- 关键词:铜离子电化学疗法微创治疗疗效观察
- PBL模式结合循证医学在七年制医学生外科临床教学中的应用被引量:35
- 2010年
- 在普外科七年制学生中应用以问题为基础的教学方法(PBL)结合循证医学思想实施临床教学,并与单纯PBL教学组进行比较。PBL+循证医学组学生在选择、分析、使用文献资料解决临床问题的能力方面较单纯PBL组明显提高。该教学法有利于培养学生正确的外科临床思维方法,增强发现、分析、处理临床实际问题的能力。
- 郁正亚李志新梁存河张玉洁王克霞
- 关键词:PBL循证医学教学
- 新型国产聚丙烯网塞与同类进口产品在腹股沟疝无张力修补术中的临床对比研究被引量:4
- 2015年
- 目的通过两个中心参与的一项随机对照临床试验研究,将一种国产聚丙烯补片和同类进口产品对比,以初步验证前者在无张力疝修补术中作为腹股沟疝修补材料的安全性及有效性。方法采用前瞻性随机分组对照研究分析2013年5月至2014年3月,符合要求的首都医科大学附属北京朝阳医院腹股沟患者60例和首都医科大学附属北京同仁医院患者40例。随机平均分为二组,试验组应用303(4.5 cm×9.0 cm)型聚丙烯补片(中国日照天一生物医疗科技有限公司),对照组使用Perfix plug mesh(美国Bard公司),同期由各研究中心医师按照相同的无张力疝修补术实施手术。对二组手术前后临床参数、近期临床疗效及术后并发症发生情况等方面进行统计学分析,并对异常情况及不良事件进行观察、记录及评价。结果试验组与对照组在一般资料、手术时间、术后住院时间、手术前后实验室检查等方面差异无统计学意义。术后随访6个月,二组均无术后感染和复发患者,并且在术后异物感、腹股沟区疼痛、阴囊血肿、血清肿等方面差异无统计学意义。结论国产聚丙烯补片在腹股沟疝无张力修补术中安全有效,在综合临床疗效上,优良率等效于进口同类产品。国产补片具有价格低、易于推广的优点,可满足我国广大患者的需要。
- 陈富强陈杰梁存河申英末孙立陈志雨谭嗣伟
- 关键词:疝修补术
- 脱细胞异体真皮基质材料治疗复杂肛瘘26例疗效观察
- 2011年
- 目的探讨脱细胞异体真皮基质材料治疗复杂肛瘘的临床效果。方法对26例复杂肛瘘患者采用近端肛瘘切开结合远端肛瘘脱细胞异体真皮基质材料填塞的临床资料作回顾性分析。结果 21例患者获得一期治愈,5例延迟愈合,随访12个月无复发,脱细胞异体真皮基质材料成功率为80.8%,肛瘘治愈率为100%。结论应用脱细胞异体真皮基质材料治疗复杂肛瘘,具有微创、痛苦轻、疗程短和不损害肛门功能及外形的优势。
- 谭嗣伟梁存河陈志雨
- 关键词:脱细胞异体真皮复杂肛瘘填塞