武云鹤
- 作品数：5 被引量：28H指数：3
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成人孟氏骨折治疗的临床探讨被引量：4
- 2015年
- 目的探讨成人孟氏骨折临床特点及其治疗方法。方法对30例成人孟氏骨折患者进行回顾性总结。BadoⅠ型8例、Ⅱ型15例、Ⅲ型3例、Ⅳ型4例,均为新鲜骨折,开放性骨折4例、伴桡神经损伤5例、桡骨头骨折5例。所有骨折均采用切开复位内固定治疗,尺骨骨折均采用切开复位钛板螺钉内固定,其中16例桡骨小头脱位采用闭合复位,14例桡骨小头脱位采用切开复位(分外侧副韧带修复术和环状韧带重建术)。男性21例、女性9例,年龄18~72岁,平均36.7岁。左侧患肢18例,右侧患肢12例。结果 30例患者均获随访,随访时间10~60个月,平均18.5个月。骨折愈合时间2~5个月,平均150.7d,桡神经损伤患者术后0.75~4个月内均完全恢复。30例患者无1例出现不愈合或畸形愈合,所有结果均按Broberg和Morrey评分系统进行评定,本研究按优和良为满意,可和差为不满意进行统计。根据桡骨小头的手术情况,分为桡骨小头闭合复位组和桡骨小头切开复位组。桡骨小头闭合复位组中,平均93.8分,优10例、良4例、可2例,满意率87.5%;切开复位组中,平均92.5分,优8例、良4例、可2例,满意率85.7%。30例患者总满意率为86.7%。结论根据本组实验结果,成人孟氏骨折应内固定治疗;尺骨骨折的解剖复位和钛板坚强内固定是取得较好疗效的主要原因,恢复尺骨正常长度,在孟氏骨折的治疗中非常的关键;在闭合复位桡骨失败时,应积极行切开复位手术,以维持桡骨稳定性及避免对肘关节造成进一步的损伤,闭合复位减少了局部创伤有利于局部软组织复原;伴随桡神经损伤者应结合患者临床症状、相关检查结果和术中患者的实际情况,在一定程度上放宽桡神经手术探查的指征。
- 武云鹤陈宾关舒丹王桂平崔成喜张宇轩杨佳宁杨帅龚平张宝琦赵龙尚瑞松王竹君宋有鑫
- 关键词：孟氏骨折成人桡神经闭合复位
- Wiltse入路MIS-TLIF治疗腰椎退变疾病早期临床疗效研究被引量：2
- 2015年
- 目的本研究旨在探讨微创Wiltse入路经椎间孔椎间植骨融合术（minimally invasive surgery-transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF）治疗腰椎退行性疾病的近期疗效及安全性。方法回顾性分析我院2012年7月至2014年1月收治的腰椎退行性疾病患者63例,随机分为微创组和开放组,术后比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、下地时间、住院时间及患者术前、术后疼痛视觉模拟量表评分（visual analogue scale,VAS）、腰背痛日本骨科协会评分（Japanese orthopaedic association,JOA）。结果微创Wiltse入路MIS-TLIF手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、下地时间、住院时间及术后3 d VAS评分及JOA评分均明显优于开放TLIF手术。随访3~6个月,术后3个月VAS评分及JOA评分差异无统计学意义。两组均无椎弓根钉断裂、松动、拔出、植骨移位等严重并发症发生。结论 Wiltse入路MIS-TLIF术式具有手术创伤小、时间短、出血少、恢复快、并发症少等优点。通过对早期疗效的研究,该术式在治疗腰椎退行性疾病上可获得与传统开放手术相同的疗效,是一种安全有效的手术方式。
- 赵龙宋有鑫杨佳宁祝乃强崔成喜张宇轩尚瑞松张宝琦龚平武云鹤陈宾
- 关键词：腰椎退行性疾病
- 复杂肱骨远端骨折手术治疗的临床探讨被引量：6
- 2014年
- 目的：评价手术治疗复杂肱骨远端骨折的疗效。方法我院自2004年1月至2013年12月治疗肱骨远端骨折患者24例(AO/OTA 分型为 A3、B1、B2、C3型),根据不同的骨折分型采取个性化治疗,并对手术时间、术中出血量及术后肘关节功能进行评价。结果术后随访3~6个月,平均4.5个月。根据肘关节返修术后功能评价(Mayo Clinic),术后一周肘关节功能评分：良好12例,一般10例,较差2例,优良率为50.0%；术后3个月肘关节功能评分：良好15例,一般7例,较差2例,优良率为62.5%。AO/OTA 分型：A3型平均手术时间(186±45.9)min,平均术中出血量(161.1±69.7)ml,平均引流量(109.4±39.2)ml；B1、B2型平均手术时间(115±42.9)min,平均术中出血量(75.8±66.5)ml；平均引流量(17.0±28.2)ml；C3型平均手术时间(206.7±37.4)min,平均术中出血量(237.8±140.4)ml,平均引流量(132.8±17.9)ml。结论合理的手术入路及内固定方式结合早期功能锻炼有利于肱骨远端骨折患者术后肘关节功能的恢复,可提高肱骨远端骨折患者的治疗效果,减少并发症。
- 赵龙宋有鑫崔成喜张宇轩张宝琦龚平武云鹤尚瑞松陈宾
- 关键词：手术治疗疗效
- 通道下MIS-TLIF单侧椎弓根螺钉固定椎间融合治疗腰椎退行性疾病的临床研究被引量：16
- 2016年
- [目的]探讨应用可扩张通道微创系统单侧椎弓根钉固定联合椎间植骨融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。[方法]2011年7月~2014年10月,采用经微创通道MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病57例,年龄24~71岁,平均64.3岁。其中30例行单侧椎弓根螺钉内固定联合椎间植骨融合术（单侧组）,另27例行双侧椎弓根钉棒内固定联合椎间植骨融合术（双侧组）。分别记录两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量。疗效评定及随访采用JOA评分、VAS评分、ODI评分及中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分。[结果]经统计学检验,单侧组的平均手术时间、术中出血量、术后引流量均少于双侧组。术后随访期内JOA评分、ODI评分、VAS评分及中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分优良率相比较,改善率明显提高,两组手术效果相当。[结论]可扩张通道下微创MIS-TLIF单侧椎弓根钉固定椎间融合手术时间短、出血少、费用低、疗效确切,在严格掌握手术适应证的前提下是一种可供临床选择的理想微创手术方式。
- 杨佳宁宋有鑫陈宾武云鹤孔庆柱李戈赵丽丽
- 关键词：腰椎退行性疾病椎间融合
- 补阳还五汤预处理对脑缺血再灌注沙鼠海马微血管的影响
- 2011年
- 近来发现药物预处理能起到预缺血预处理相类的临床作用，其中中药及其提取物以其疗效较好、毒副作用小、效果确切而倍受重视。补阳还五汤具有益气、活血、通络的功效，对缺血再灌注损伤脑组织具有一定的保护作用吲。然而，补阳还五汤对微血管的影响尚无公识。1 材料方法 1．1 实验动物分组及给药
- 施丽瑶梁静敏武云鹤冯璐吴晓光
- 关键词：补阳还五汤脑缺血
