毛锐
- 作品数：13 被引量：222H指数：7
- 供职机构：广东药学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无创呼吸机正压通气联合普米克令舒雾化吸入治疗重症支气管哮喘临床观察被引量：4
- 2013年
- 目的探讨无创呼吸机正压通气联合普米克令舒雾化吸入治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法随机抽取广东药学院附属第一医院呼吸科接诊的50例重症支气管哮喘患者,采用无创呼吸机正压通气附加普米克令舒雾化吸入疗法进行治疗,将治疗前后患者临床症状以及动脉血气分析进行观察比较。结果治疗2h后患者的SaO2、PaO2升高(P<0.01),PaCO2降低(P<0.01);12h后pH值开始升高(P<0.01);24h后各项指标均达到或接近正常值。治疗后,有效48例(96%),无效2例(4%),无效者为合并多器官功能衰竭,抢救后治愈,无其他严重并发症。结论无创呼吸机正压通气联合普米克令舒雾化吸入疗法治疗重症支气管哮喘临床效果显著,值得推广应用。
- 毛锐
- 关键词：普米克令舒重症支气管哮喘雾化吸入
- 诱导痰VEGF、ECP、ICAM-1及IL-13评估哮喘病情及气道炎症状态的价值被引量：15
- 2013年
- 目的:评估诱导痰细胞因子VEGF、ECP、ICAM-1、IL-13与哮喘控制程度及肺功能的关系。方法:36例非急性发作期哮喘患者按ACT评分分为控制不良组(n=28)、完全控制组(n=8),9例健康人作对照组,检测其诱导痰上清液中VEGF、ECP、ICAM-1、IL-13的浓度及肺功能FEV1%、FEV1/FVC、FVC%、PEF%指标。结果:诱导痰VEGF、ECP、ICAM-1、IL-13的浓度在控制不良组均高于完全控制组,肺功能FEV1%、FEV1/FVC、FVC%、PEF%指标在控制不良组均低于完全控制组,差异有统计学意义(P<0.05);完全控制组与对照组比较诱导痰VEGF、ECP、ICAM-1浓度及FEV1%、FEV1/FVC、FVC%、PEF%差异无统计学意义(P>0.05),IL-13的浓度完全控制组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。哮喘患者诱导痰VEGF浓度与FEV1%、FVC%、PEF%、FEV1/FVC(r=-0.91、-0.37、-0.31、-0.55),ECP与FEV1%、FVC%、PEF%(r=-0.88、-0.62、-0.42),ICAM-1与FEV1%、FVC%(r=-0.63、-0.58)均呈负相关(P<0.05);哮喘患者诱导痰VEGF、IL-13浓度分别与ECP(r=0.84、0.33)、ICAM-1(r=0.68、0.61)正相关(P<0.05)。结论:诱导痰细胞因子VEGF、ECP、ICAM-1及IL-13水平能反映哮喘病情及气道炎症状态,参与哮喘气道炎症的细胞因子相互影响。
- 王虹张少卿谭杰毛锐
- 关键词：诱导痰
- 诱导痰细胞因子水平对鉴别慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的价值被引量：98
- 2013年
- 目的评估诱导痰细胞因子血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)及IL-17对鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘及COPD合并哮喘的价值。方法 34例55岁以上患者分为3组:COPD组(n=10)、哮喘组(n=12)及COPD合并哮喘组(n=12),记录吸烟史并检测其肺功能一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、峰值呼气流量占预计值的百分比(PEF%)及诱导痰上清液中VEGF、ICAM-1、IL-13及IL-17的浓度。结果COPD组及COPD合并哮喘组有吸烟史的患者多于哮喘组(P<0.05)。肺功能指标FEV1%、PEF%、FVC%COPD组差于其他两组,COPD合并哮喘组FEV1%差于单纯哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导痰ICAM-1及IL-17浓度哮喘组、COPD合并哮喘组均高于COPD组,IL-13哮喘组高于COPD组(P<0.05)。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17浓度COPD合并哮喘组与哮喘组比较差异无统计学意义。诱导痰VEGF浓度在3组中两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),COPD合并哮喘组VEGF最高(P<0.05)。COPD合并哮喘组VEGF浓度与FEV1%呈负相关(r=-0.49,P<0.01)。结论诱导痰VEGF水平对鉴别COPD合并哮喘与单纯COPD或单纯哮喘有指导意义。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17水平对鉴别COPD与哮喘有指导意义。
- 王虹张少卿毛锐谭杰
- 关键词：诱导痰细胞因子慢性阻塞性肺疾病
- 布地奈德混悬液雾化吸入与强的松口服治疗成人支气管哮喘急性发作的疗效比较被引量：50
- 2011年
- 目的:探讨雾化吸入布地奈德混悬液(BIS)与强的松(PRED)口服治疗支气管哮喘急性发作的疗效差异。方法:44例哮喘急性发作患者随机分为两组,BIS组,予定量雾化吸入BIS6mg/d;PRED组,30mg强的松片每日顿服。观察治疗前和治疗4h后、第2天、第7天等不同时段临床指标评分、肺功能指标FEV1(%pred)、PEF(%pred)、FEF(25～75)%(%pred)以及SpO2等指标的改善情况。结果:雾化BIS及口服PRED均能迅速改善病情;治疗4h后以及第2天、第7天各时间段BIS及PRED组间临床评分、肺功能、SpO2改善的差值无统计学差异。结论:雾化BIS6mg/d与口服PRED30mg/d疗效相当。
- 李兰英王洪云陈艳波关向群王虹毛锐刘华
- 关键词：哮喘布地奈德雾化吸入
- H_1受体拮抗剂鼻喷剂联合吸入激素对哮喘合并变应性鼻炎的疗效及其作用机制研究被引量：14
- 2012年
- 目的观察H1受体拮抗剂氮卓斯汀鼻喷剂联合吸入激素对哮喘合并变应性鼻炎的疗效,探讨其作用机制。方法 61例中、重度哮喘伴变应性鼻炎患者在规律经口吸入沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂(50μg/250μg),2次/d,每次1吸的基础上随机给予下列治疗:A组(22例)氮卓斯汀鼻喷剂2次/d,每次两鼻孔各1喷;B组(20例)布地奈德鼻喷剂2次/d,每次两鼻孔各1喷;C组(19例)氮卓斯汀鼻喷剂2次/d,每次两鼻孔各1喷,联合布地奈德鼻喷剂2次d,每次两鼻孔各1喷。疗程均为3个月。观察3组患者的哮喘症状评分并测定诱导痰嗜酸粒细胞占有核细胞的百分比及诱导痰上清液中嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素13(IL-13)的水平变化。结果治疗后A组哮喘症状评分、诱导痰嗜酸粒细胞占有核细胞的百分比及诱导痰上清液中ECP、ICAM-1的水平与B组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),C组治疗后哮喘症状评分及诱导痰上清液中ECP水平与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在吸入激素的基础上联合应用H1受体拮抗剂鼻喷剂可抑制气道嗜酸粒细胞及ECP、ICAM-1水平,有效治疗哮喘合并变应性鼻炎,且不良反应较轻。对于顾忌鼻用激素的副作用而又认为联用两种鼻喷剂麻烦的患者可选择H1受体拮抗剂氮卓斯汀鼻喷剂联合吸入激素治疗。
- 王虹关向群杨淑玲汤彦张少卿毛锐谢燕清邹威凤谭杰
- 关键词：组胺H1拮抗剂鼻喷剂哮喘变应性鼻炎诱导痰
- 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效观察
- 2014年
- 目的:观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者65例,按照数字随机法随机分成观察组和对照组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上采取无创呼吸机通气治疗,比较两组临床疗效。结果观察组治疗后呼吸、心率、氢离子浓度指数(pH)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气管插管率、死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机用于治疗COPD合并呼吸衰竭疗效显著,临床价值较高。
- 毛锐
- 关键词：无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 利奈唑胺治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的：观察利奈唑胺治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效。方法：筛取2013年6月~2014年6月于我院接受治疗的医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者60例作为研究对象,将其平均分为对照组与观察组,每组30例,对照组予万古霉素治疗,观察组予利奈唑胺治疗,比较两组的疗效。结果：观察组治疗后总有效率为90.0%,对照组治疗后总有效率为63.3%,观察组疗效显著优于对照组,且观察组细菌清除率86.7%显著优于对照组的60.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：利奈唑胺治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效确切,患者耐受性较高,值得临床推广。
- 毛锐
- 关键词：利奈唑胺耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎万古霉素疗效
- 支气管哮喘患者诱导痰细胞因子与哮喘严重程度及气道反应性的关系被引量：11
- 2012年
- 目的评估诱导痰细胞因子嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及白细胞介素-13(IL-13)水平与支气管哮喘严重程度及气道反应性的关系。方法观察61例哮喘患者的哮喘控制测试评分(ACT),按ACT评分将患者分为未控制组、部分控制组、完全控制组,应用高渗盐水激发试验测定患者气道反应性并检测诱导痰上清液中ECP、ICAM-1、IL-13的浓度。结果诱导痰ECP浓度3组比较差异有统计学意义(P<0.001),部分控制组显著低于未控制组(P<0.05),完全控制组显著低于部分控制组(P<0.05);诱导痰ICAM-1、IL-13浓度3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。ECP浓度与ACT评分显著负相关(r=-0.569,P<0.001),诱导痰IL-13浓度与气道反应性显著负相关(r=-0.638,P<0.001)。结论诱导痰ECP、IL-13浓度能分别反映哮喘症状严重程度及哮喘患者气道反应性,测定诱导痰细胞因子ECP、IL-13有助于指导哮喘的抗炎治疗。
- 王虹杨淑玲张少卿毛锐邹威凤谭杰
- 关键词：支气管哮喘诱导痰细胞因子气道反应性
- 氮卓斯汀鼻喷剂联用吸入激素对控制不良的中重度哮喘的治疗作用被引量：7
- 2012年
- 目的观察氮卓斯汀鼻喷剂联用吸入激素对控制不良的中重度哮喘患者诱导痰中黏附分子的强化抑制作用及其治疗效果。方法采用随机、单盲、多中心方法,61例中、重度哮喘伴变应性鼻炎患者在规律经口吸入沙美特罗(50μg)及氟替卡松粉吸入剂(250μg),每天2次,每次1吸的基础上随机给予下列治疗:A组(22例)氮卓斯汀鼻喷剂每日2次,每次两鼻孔各一喷;B组(20例)布地奈德鼻喷剂每日2次,每次两鼻孔各一喷;C组(19例)氮卓斯汀联合布地奈德每日2次,每次两鼻孔各1喷,疗程3个月。观察患者的哮喘症状评分、按需吸入β2激动剂的次数和测定血清中及诱导痰中细胞间黏附分子1(ICAM-1)的变化。结果治疗后3组的哮喘症状评分、按需吸入β2激动剂的次数和诱导痰中ICAM-1浓度均较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗后A组哮喘症状评分、按需吸入β2激动剂的次数和诱导痰中ICAM-1浓度与B组比较差异无统计学意义,C组治疗后哮喘症状评分和按需吸入β2激动剂的次数与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而血清中ICAM-1值比较,差异无统计学意义。结论在吸入糖皮质激素的基础上联合应用氮卓斯汀鼻喷剂可有效治疗变应性哮喘、抑制气道ICAM-1的分泌。
- 王虹杨淑玲关向群张少卿毛锐谢燕清邹威凤谭杰
- 关键词：支气管哮喘变应性鼻炎
- 慢性阻塞性肺疾病患病危险因素分析——1∶1病例对照研究被引量：9
- 2008年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素。方法选取浙江省金华市婺城区洋埠医院和广东药学院附属第一医院就诊的45～70岁的COPD患者209人（男168例，女41例）作为研究对象，按性别和年龄（±2岁）1：1配对，从当地人群中选取209例非COPD作为对照，采用自制的流行病学调查表格进行调查，并进行肺功能检测。结果吸烟、文化程度低、有呼吸疾病家族史、儿童时期经常咳嗽和儿童时期有时候咳嗽是COPD患病的危险因素，其OR值分别为2．60（1．50～4．52）、1．94（1．12～3．37）、1．87（1．13～3．10）、6．53（1．71～24．89）和2．47（1．08～5．65）。结论吸烟、文化程度低、有呼吸疾病家族史、儿童时期经常咳嗽是COPD患病的危险因素。
- 陈伟国毛锐
- 关键词：COPD流行病学
