江高燕
- 作品数：8 被引量：35H指数：3
- 供职机构：三峡大学人民医院更多>>
- 发文基金：宜昌市科学技术研究与开发项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 半坐侧卧位在预防呼吸机相关性肺炎中的应用被引量：16
- 2007年
- 目的探讨ICU机械通气患者通过半坐侧卧位减少误吸和有效的体位引流在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法对55例ICU机械通气患者随机分成两组:试验组28例,对照组27例。试验组给予半坐侧卧位(10°～45°),每2 h更换侧卧位(45°～60°),而对照组则给予定时10°～45°半坐卧位,两组均行常规胸部物理治疗。定期行下呼吸道获取细菌学标本行病原学检查。结果两组之间性别、年龄、急性生理和慢性健康评分系统(APACHEⅡ)评分、VAP危险因素方面等一般临床资料差异无统计学意义。试验组VAP发生率为21.4%(6例),对照组VAP发生率为40.7%(11例)。VAP的发生率、机械通气时间及ICU留置时间试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而住院时间及病死率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论半坐侧卧位更有利于减少误吸和体位引流,从而减少机械通气患者VAP的发生,缩短机械通气时间及ICU留置时间。
- 余旻张新黎钱民李源周艳罗群江高燕吕晓玲
- 关键词：机械通气呼吸机相关性肺炎
- 冠状动脉旁路移植术后延迟拔管病例对照研究
- 2013年
- 目的 探讨冠状动脉旁路移植术（CABG）后延迟拔管的危险因素。方法回顾性纳入2008年1月至2013年1月宜昌市第一人民医院重症医学科CABG术后全部患者，以延迟拔管术后机械通气（〉48h）者作为观察组，以术后无延迟拔管的患者作为对照。对潜在危险因素进行对比分析，并采用非条件logistic多元回归分析。结果共收治CABG术后患者92例，其中延迟拔管患者24例，发生率为35．29％。单因素分析结果显示，低心排、近期心梗、IABP、急诊手术、再次手术、CRRT、术后住ICU时间延长是CABG术后延迟拔管的高危因素。Logistic多因素回归分析显示，术后低心排[优势比（OR）=11．809，95％可信区间（95％CI）为（2．61353．364）]是CABG术后延迟拔管的独立危险因素（P〈0．05）。结论低心排是CABG术后延迟拔管的独立危险I天l素．
- 伍育旗杨卫东程俊霞陈欢香江高燕杜松楣杨晓玲
- 关键词：冠状动脉旁路移植术延迟拔管病例对照研究
- 心脏瓣膜病换瓣术后延迟拔管危险因素分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨心脏瓣膜病换瓣术后延迟拔管的危险因素，为制定延迟拔管的防治措施提供依据。方法选择宜昌市第一人民医院重症医学科2008年1月至2012年9月心脏瓣膜病换瓣术后的77例患者的临床资料，采用回顾性病例对照研究，以延迟拔管（机械通气时间〉48h或拔管后再插管）19例作为观察组，无延迟拔管58例作为对照组。对潜在危险因素进行对比分析，并采用非条件Logistic多元回归分析。结果共收治心脏瓣膜病换瓣术后患者77例，其中心脏瓣膜病换瓣术后延迟拔管患者19例，发生率为24．67％（19／77）。单因素分析结果显示：术前。肾功能损害（x2=12．396，P=0．000）、术后肾功能损害（x2=4．398，P=0．036）、年龄I〉50岁（x2=12．788，P=0．036）、性别（x2=5．416，P=0．020）、血液净化（x2=15．374，P=0．000）为心脏瓣膜病换瓣术延迟拔管的危险因素。Logistic多因素回归分析显示，心脏瓣膜病换瓣延迟拔管的独立的危险因素是：血液净化（OR15．890，95．0％CI1．432～176．295）、术前肾功能损害（OR8．536，95．O％CI1．059—68．786）（P均〈0．05）。结论术前肾功能损害是心脏瓣膜病换瓣术后延迟拔管的独立危险因素。
- 伍育旗张郁林俞斌余旻张新黎江高燕杨明刚薛泉玲
- 关键词：心脏瓣膜假体植入延迟拔管
- 术中自体血回收-回输术对脊柱手术患者围术期肺功能的影响被引量：3
- 2014年
- 目的 评价术中自体血回收-回输术对脊柱手术患者肺功能的影响.方法 择期脊柱手术患者40例,年龄28 ～ 64岁,性别不限,体重指数20 ～ 25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组（n=20）：异体输血组（A组）和自体血回收-回输组（B组）.于输血前即刻（T0）、术中最后1次输血后1 h（T1）、6 h（T2）和24 h（T3）时抽取桡动脉血样,行血气分析,计算氧合指数（OI）及呼吸指数（RI）,采用ELISA法检测肺泡表面活性物质相关蛋白-A（SP-A）浓度,记录输血不良反应及术后72 h内呼吸系统并发症的发生情况.结果 2组各时点OI、RI及血清SP-A浓度比较差异无统计学意义（P＞0.05）,且均在正常范围内;与T0时相比,2组T1,2时OI降低,RI升高,T2,3时血清SP-A浓度降低（P＜0.05）;与T1时相比,2组T3时RI降低,T2,3时血清SP-A浓度降低（P＜0.05）,OI差异无统计学意义（P＞0.05）.2组均未见输血不良反应,A组术后72 h内未见呼吸系统并发症发生,B组有1例发生,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 术中自体血回收-回输术对脊柱手术患者围术期肺功能无明显影响.
- 覃兆军占乐云黄陈红万春花舒爱华江高燕刘念刘雪松
- 关键词：呼吸功能试验
- 心脏瓣膜病换瓣术后肾功能损害的独立危险因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨心脏瓣膜病换瓣术后肾功能损害的危险因素,为制订心脏瓣膜病换瓣术后肾功能损害的防治措施提供依据。方法选择宜昌市第一人民医院重症医学科心脏瓣膜病换瓣术后的患者71例,其中发生术后肾功能损害的27例患者作为病例组,术后肾功能无损害的44例患者为对照组。采用非条件Logistic回归分析法分析影响心脏瓣膜病换瓣术后肾功能损害的危险因素。结果单因素分析结果显示,升主动脉阻断时间≥70 min、体外循环时间≥120 min、年龄≥50岁、术前肾功损害是术后肾功能损害的高危因素;多因素结果分析显示,体外循环时间≥120 min(OR=4.937,95%CI 1.481～16.46)、术前肾功损害(OR=9.847,95%CI 1.016～95.42)是术后肾功能损害的独立危险因素。结论了解和掌握引起心脏瓣膜病换瓣术后肾功能损害的危险因素,可避免心脏瓣膜病换瓣术后的肾功能损害。
- 伍育旗余旻杨卫东于超郭昌云黄睿肖倩江高燕
- 关键词：体外循环
- 分离式临床用氧管
- 一种分离式临床用氧管，包括氧管头部和氧管体部，氧管体部和氧管头部为分体式结构，氧管体部两端分别设有两大小不同的体部小接口和体部大接口，体部小接口或体部大接口与氧管头部接头紧密连接。体部小接口或体部大接口为喇叭型接口。氧管...
- 罗群周文潘群王青丽王秀兰吕晓玲谭亚男江高燕周艳龚婷婷徐雯
- 文献传递
- 心脏瓣膜病瓣膜置换术后住重症监护病房时间延迟的危险因素分析被引量：6
- 2013年
- 目的 探讨某地区心脏瓣膜病瓣膜置换术后住重症监护病房（intensive care unit,ICU）延迟的危险因素,为制定心脏瓣膜病瓣膜置换术后住ICU延迟的防治措施提供依据.方法 采用回顾性病例对照研究和非条件Logistic多元回归分析方法,选择宜昌市第一人民医院重症医学科2008年1月至2012年1月心脏瓣膜病瓣膜置换术后的77例患者研究,住ICU时间延迟（术后ICU时间＞5 d）患者作为住ICU延迟组,以住ICU时间无延迟患者作为对照组.对潜在危险因素进行对比分析,并采用非条件Logistic多元回归分析.结果 共收治心脏瓣膜病瓣膜置换术后患者77例,其中心脏瓣膜病瓣膜置换术后住ICU延迟患者1 1例,心脏瓣膜病瓣膜置换术后住ICU延迟发生率为14.28％.单因素分析结果显示：血液透析、术前肾功能损害、术后呼吸衰竭为心脏瓣膜病瓣膜置换术后住ICU时间延迟的危险因素.Logistic多因素回归分析显示,心脏瓣膜病瓣膜置换术后住ICU延迟的独立的危险因素是术后呼吸衰竭（OR =27.481,95％ CI：2.477～304.89）；血液透析（OR =8.438,95％ CI：1.020～69.816）.结论 术后呼吸衰竭、血液透析是心脏瓣膜病瓣膜置换术后住ICU时间延迟的独立的危险因素.
- 伍育旗杨卫东程俊霞陈欢香江高燕杜松楣杨晓玲
- 关键词：重症监护病房
