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沈智勇: 作品数：123 被引量：983H指数：19; 供职机构：广西壮族自治区疾病预防控制中心更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项广西壮族自治区自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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广西艾滋病监测集成体系建立及推广应用: 唐振柱朱秋映刘伟沈智勇陈怡梁富雄朱金辉黎锋江河周月姣李荣健蓝光华; 该项目属卫生领域。背景：广西是少数民族自治区，总人口5240万，地处祖国南疆，与艾滋病重点省云南等省相连，与越南相邻，是国际毒品贩运重要通道，面临疫情跨境、跨区传播双重威胁。1996年广西发现该土首例艾滋病病例。2002...; 关键词：; 关键词：艾滋病防治流行病学

广西三个市县低档暗娼HIV感染及影响因素分析被引量：10: 2014年; 目的:了解低档暗娼艾滋病感染情况及其影响因素。方法:对571名低档暗娼进行问卷调查,收集社会人口学资料、艾滋病相关知识、性行为等信息并进行采血检测。结果:571名低档暗娼中的艾滋病抗体检测阳性率为5.3%。logistic回归显示,艾滋病病毒感染的影响因素为最近半年每月商业性服务次数、最近半年商业性行为安全套使用情况、中老年客人比例和梅毒感染情况。结论:应针对低档暗娼感染艾滋病的影响因素,制定干预措施,提高其自我保护意识和安全套使用率。; 朱金辉朱秋映刘伟沈智勇覃春伟臧海坚韦加玉; 关键词：艾滋病影响因素

广西HIV流行毒株传播规律耐药性和防治关键技术研究及应用: 沈智勇李剑军蓝光华陈欢欢邵一鸣朱秋映梁淑家唐振柱韦辉阮玉; 所属领域：预防医学与公共卫生 1996年广西发现首例吸毒艾滋病例→2005年疫情扩散所有市县一2008-2011年每年报病例数均超1万例→2011年累计存活病例数全国排第2位，新报告病例数、死亡数均排第1位，90%以上...; 关键词：; 关键词：艾滋病宣传教育分子流行病学

广西中越边境2012-2019年吸毒人群HIV和HCV感染状况及影响因素被引量：9: 2020年; 目的了解广西中越边境地区吸毒人群中HIV、丙肝病毒(HCV)及HIV/HCV合并感染情况及其影响因素,为在该人群中开展高危行为干预提供参考依据。方法2012—2019年间每年4—6月,采用国家统一制定的问卷对广西中越边境哨点监管场所、社区和美沙酮门诊最近1个月吗啡尿检阳性者开展连续横断面调查,并采集调查对象血液标本进行HIV和HCV抗体检测。结果2012—2019年共监测12842名毒品使用者。HIV感染率为3.84%,HCV抗体阳性率为43.34%,HIV/HCV合并感染率为3.14%。HIV、HCV及HIV/HCV合并感染率整体上呈逐年下降的趋势。不同行为特征的吸毒人群感染情况不同。Logistic回归分析显示,女性、小学学历、有注射吸毒史是感染HIV的危险因素。年龄≥20岁、离异或丧偶、除汉族和壮族外的其他少数民族、传统毒品和混合毒品使用者、有注射毒品史是感染HCV的危险因素。而女性、小学文化、有注射毒品史是HIV/HCV合并感染的危险因素。结论广西边境吸毒人群整体HIV感染率和HCV抗体阳性率较高,HIV/HCV合并感染率较低,新型毒品使用者比例呈上升趋势。提示需针对女性、高年龄组及有注射吸毒史的吸毒人群开展有效干预措施。; 李荣健蓝雪妮沈智勇蓝光华唐帅; 关键词：吸毒人群人类免疫缺陷病毒影响因素

HIV-1感染男男性行为人群婚姻的相关因素及配偶HIV-1状况被引量：15: 2017年; 目的了解广西HIV-1阳性的男男性行为人群(Men Who Have Sex With Men,MSM)婚姻状况的相关因素以及婚内异性配偶HIV-1状况。方法从艾滋病信息管理系统中筛查在广西随访的所有感染途径为"男男性行为"的个案所有相关信息,进行数据处理和信息核对,用SPSS 16.0软件分析。结果共1443名MSM HIV-1阳性患者纳入分析。有过婚姻(已婚/离异)446人(30%),未婚997人(70%)。Logistic回归分析,选择结婚可能性大的是年龄31~40岁(OR=55.100,95%CI:54.260~55.960);职业中农民/民工有婚姻的可能性最大(OR=7.671,95%CI:0.000~9.900),政府事业单位工作的有婚姻的可能性最小(OR=0.443,95%CI:0.436~0.450),但是政府事业单位工作人数只占9.36%。65.42%感染群体已经进行抗病毒治疗。异性配偶HIV-1检测阳性率11.51%,异性配偶未检测率为63.00%。结论 HIV-1感染的MSM群体大部分晚婚,且以工作不固定的流动人群为主,异性配偶对HIV-1不知情及不检测比例高。; 陆珍珍蓝光华朱秋映沈智勇孟琴黄精华梁能秀唐振柱汪宁; 关键词：男男性行为人群 HIV-1 婚姻配偶

HIV感染儿童行为问题现状: 2019年; 目的了解HIV感染儿童行为问题,为开展心理干预提供参考依据。方法于2017年1-12月开展调查,以广西壮族自治区疾病预防控制中心关爱门诊正在接受高效抗逆转录病毒治疗的10~16岁在校HIV感染儿童256名作为研究组。按性别、年龄1:1匹配原则选取学校的非HIV感染儿童256名作为对照组。采用Achenbach儿童行为量表对两组儿童进行心理问卷调查。结果与对照组相比,研究组儿童活动能力、社交能力、学习能力均较差,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。社会能力总分研究组10~11岁男童为(14.35±3.96)分,女童为(15.26±5.00)分;12~16岁男童为(14.21±4.64)分,女童为(14.57±5.50)分,均低于对照组同年龄、同性别儿童[(19.38±6.77)(18.09±5.16)(17.26±6.88)(17.84±6.76)分],差异均有统计学意义(P值均<0.05)。研究组儿童行为问题总检出率(10~11岁男童13%,女童10%;12~16岁男童17%,女童13%)高于与对照组(10~11岁男童5%,女童3%;12~16岁男童4%,女童4%),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论HIV感染儿童行为问题突出,应引起足够重视。需尽早开展心理干预。; 曾小良陆春燕唐峥华鲁鸿燕覃祺沈智勇; 关键词：获得性免疫缺陷综合征儿童行为症状

2018年广西HIV/AIDS病人抗病毒治疗效果评估及基因型耐药分析被引量：10: 2020年; 目的了解广西1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者接受抗病毒治疗(ART)8~15个月的治疗效果和基因型耐药情况,为广西艾滋病(AIDS)防治工作提供基础信息。方法 2018年7-10月,运用多阶段抽样的方法纳入297例接受抗病毒治疗8~15个月的广西HIV-1感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人),采集血液样本,分离血浆用于病毒载量测定,对病毒载量> 1 000拷贝/mL的样本进行基因型耐药检测。结果 297例HIV/AIDS病人抗病毒治疗8~15个月后CD4+T淋巴细胞计数上升,差异有统计学意义(P <0.05),抗病毒治疗失败率为4.0%(12/297,病毒载量> 1 000拷贝/mL)。至少出现一种抗病毒基因型耐药的人数占总调查人数的2.4%(7/297)。病毒抑制失败人群中耐药发生率为53.8%(7/13)。7例发生核苷类反转录酶抑制剂耐药,其中6例有高度耐药,其主要耐药突变位点为M184V;有6例发生非核苷类反转录酶抑制剂耐药,全部为高度耐药,主要突变位点为K103N和Y181C。结论广西HIV/AIDS病人抗病毒治疗8~15个月后耐药率低,属于低流行状态,绝大部分病人病毒得到有效抑制,病毒抑制失败的病人有一半以上由高度耐药造成。; 梁娜唐凯玲方宁烨李剑军梁冰玉庞贤武何芹周崇兴沈智勇蓝光华梁淑家叶力; 关键词：艾滋病病毒艾滋病抗病毒治疗耐药

广西医疗机构2010-2014年HIV抗体检测及病例发现情况被引量：21: 2016年; 目的了解广西医疗机构2010-2014年艾滋病病毒（HIV）抗体检测及病例发现情况,为制定针对性的防控措施提供参考。方法利用中国疾病预防控制系统艾滋病综合防治信息系统相关数据,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果广西医疗机构开展HIV抗体检测人次数,从2010年的262万增至2014年的591万,占全区的比例约为50%;新发现报告病例占全区的比例历年都在50%以上;粗检出率从2010年的21.17/万降至2014年的9.97/万。新发现报告病例以男性为主,呈逐年上升趋势,历年所占比例均在70%以上;年龄分布2010年以30-39岁所占比例较大,占20.43%;2011-2014年60-69岁占的比例较大,约为20%;职业分布以农民为主,所占比例从2010年的67.12%增至2014年的75.76%;已婚有配偶历年约占60%;初中及以下文化水平历年约占90%。异性性传播、同性性传播呈逐年增长趋势,注射毒品传播呈下降趋势。CD4^＋T淋巴细胞检测比例从2010年的70.45%增至2014年的89.62%,5年来新发现报告病例CD4^＋T淋巴细胞检测结果〈350个/Μl的占76.46%。结论广西医疗机构检测发现艾滋病病例占全区较大比例,且所发现的病例大部分CD4＋T淋巴细胞水平已较低。应进一步推进医疗机构重点科室艾滋病监测检测力度,并针对不同人群采取有效干预措施,以早发现、早诊断、早治疗,减少HIV的传播。; 周信娟沈智勇孟琴唐振柱朱秋映; 关键词：艾滋病病毒抗体检测流行病学

广西HIV新近感染病例的流行病学调查分析被引量：9: 2018年; 目的通过对新近感染艾滋病病毒（HIV）病例的流行病学调查,实时动态反映广西艾滋病疫情的流行特征和传播模式,为精准防控提供科学参考依据。方法匹配新发现报告病例的既往HIV抗体检测记录,甄别新近感染病例,面对面开展流行病学调查,重点了解人口学基本特征、高危行为史、传播来源、CD4~＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）检测情况等。结果调查的219例新近感染病例中,男性占66.7%,20~59岁年龄组占77.2%,汉族占68.0%,已婚有配偶者占50.2%,初中以下文化程度占70.3%,农民占57.1%;异性性传播占71.7%,同性性传播占27.9%。97.7%的新近感染病例报告了首次CD4细胞检测结果,中位数为334个/mm^3,其中200~349个/mm^3占35.5%,〈200个/mm^3占19.2%。结论广西新近感染病例流行病学特征与近年来新报告病例特征基本一致,但部分地区男男性行为者或许已经成为新发感染的主要人群,亟待加强针对性防控。部分新近感染者CD4细胞水平下降快,是否为快速进展型有待加大样本量进行深入研究。; 朱秋映刘玄华沈智勇苏锦明唐帅周信娟唐振柱; 关键词：艾滋病病毒流行病学调查

滤泡辅助性T细胞及其相关因子在HIV疾病进展中的变化研究被引量：5: 2018年; 目的通过对不同疾病进展阶段的HIV感染者外周血滤泡辅助性T细胞（follicular helper T cell, Tfh）进行分析，探讨Tfh及其相关因子对HIV感染疾病进程的影响，为进一步研究Tfh在HIV抗病毒治疗和疫苗研究提供科学依据。方法本研究招募HIV-1感染者33例，根据疾病进展情况分为HIV-1长期不进展者（long-term nonprogressors, LTNP）11例、快速进展者（rapid progressors, RP）10例、HIV典型进展者（typical progressors, TP）12例，同时招募11名健康人（normal control, NC）作为对照。分离受试者外周血单个核细胞，用多色流式的方法检测CD4＋CD45RA－CXCR5＋Tfh和CD4＋CD45RA－CXCR3－CXCR5＋PD-1＋Tfh及其表达ICOS、IFN-γ、IL-21因子的水平。此外，对血浆IL-10和CD19＋B细胞频数也进行分析，探讨Tfh与CD4、B细胞的关系。结果两个Tfh亚群比例在HIV-1感染人群均比正常对照高，CD4＋CD45RA－CXCR5＋Tfh在LTNP人群最高，与正常对照比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Tfh相关因子ICOS、IFN-γ、IL-21在T细胞刺激剂作用下均有明显升高，ICOS＋Tfh与HIV-1疾病进展呈负相关，与CD19＋B细胞呈正相关（r＝－0.49，P〈0.01；r＝0.60，P〈0.05）。血浆IL-10的浓度在HIV-1感染者中有明显升高，TP组最高，其次为RP组（TP组vs NC组，P〈0.01；RP组vs NC组，P〈0.05）。结论外周血Tfh及其相关因子的表达在HIV-1感染者与健康对照者间差异有统计学意义，特定亚群Tfh与HIV-1疾病进展和B细胞功能密切相关。; 李丹李剑军李亚锋王硕梁华唐振柱沈智勇邓月琴邵一鸣; 关键词：HIV-1 滤泡辅助性T细胞 B细胞

沈智勇

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