沈涟
- 作品数：11 被引量：67H指数：4
- 供职机构：无锡市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省高校自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 规律产前检查子痫前期患者早期临床发病特点及应用分析
- 2019年
- 目的:探讨规律产前检查子痫前期患者早期临床发病特点及应用价值。方法:回顾性选择2018年2月至2019年2月期间本院接受规律产前检查发生确诊子痫前期患者100例作为资料,分析轻度与重度子痫前期患者的风险因素及临床特征,其中29例接受强化产检,并评价强化产前检查的应用价值。结果:重度子痫前期患者高血压前期、低蛋白血症、血小板下降趋势>10%占比59.32%、6.78%、47.46%显著低于轻度患者292.68%、29.27%、78.05%,P<0.05;重度患者首发症状、血压升高、尿蛋白增加、达子痫前期标准、终止妊娠等时间均显著短于轻度患者,P<0.05;强化产前检查患者预警至症状、预警至诊断、症状至确诊及期待治疗等时间均长于常规产检患者,P<0.05。结论:子痫前期患者早期临床发病特征表现出孕早期超重、高血压前期等,且可作为鉴别轻度与重度子痫前期的依据,通过强化产检可控制子痫前期发展情况,保证安全,应用价值较高。
- 沈涟卞义华
- 关键词：子痫前期临床发病特点
- 无锡市1211例围产儿出生缺陷结果分析被引量：1
- 2012年
- 目的:了解2000～2006年无锡市围产儿出生缺陷发生和构成情况,为制定干预措施提供依据,减少围产儿出生缺陷,保障生殖健康,提高出生人口素质。方法:在无锡市发生围产儿出生缺陷的病例中随机抽取1 211例,分析其发生情况。结果:无锡市1 211例出生缺陷病例中,按系统划分前5位畸形为先天性心脏病、多指趾、外耳畸形(除外小耳无耳)、皮肤畸形(血管瘤、色素痣)、唇腭裂,按部位划分前5位为颌面部畸形、四肢畸形、心血管系统畸形、皮肤畸形、中枢神经系统畸形;造成出生缺陷的原因有早孕期合并感染,早孕期接触有毒物质、孕妇合并症、早孕期异常、早孕期用药、丈夫接触有毒物质,其中大部分出生缺陷者无明显异常情况。结论:预防出生缺陷,减少缺陷儿的分娩机会,以免给家庭和社会带来沉重的负担,多加宣传教育,使广大育龄夫妇重视孕前保健检查和孕期的胎儿筛查。
- 卞义华孙丽华沈涟
- 关键词：围产儿
- 妊娠糖尿病患者血清脂肪酸结合蛋白4水平与妊娠高血压综合征和先兆子痫的关系被引量：8
- 2020年
- 目的探讨血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)在妊娠糖尿病(GDM)患者中的水平变化,并评估该变化与GDM患者发生妊娠高血压综合征和先兆子痫的关系。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年1~6月南京医科大学附属无锡妇幼保健院收治的孕22~24周的产妇共1253例,将32例GDM合并妊娠高血压综合征及先兆子痫者纳入研究组,另外64例仅诊断为GDM的患者纳入对照组。收集相关病例资料及相关检测数据,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用酶联免疫吸附法检测血清孕24~28周和32~36周的FABP4水平,采用逐步Logistic回归分析影响GDM患者发生妊娠高血压综合征和先兆子痫的因素。结果研究组孕24~28周体重指数(25.83±3.38 kg/m^2)和HOMA-IR(3.18±0.46)显著高于对照组(24.52±3.12 kg/m^2,2.56±0.33),差异均具有统计学意义(P<0.05)。孕32~36周研究组血清FABP4水平(26.43±5.62 ng/ml)和对照组(17.53±4.09 ng/ml)均较孕24~28周(17.43±4.32 ng/ml,12.68±3.01 ng/ml)出现了显著提升,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕24~28周(17.43±4.32ng/ml)和32~36周(26.43±5.62 ng/ml)的血清FABP4水平均显著高于对照组(12.68±3.01 ng/ml,17.53±4.09 ng/ml),差异有统计学意义(P<0.05)。逐步Logistic回归发现,孕24~28周血清FABP4水平(OR=2.542,95%CI:1.874~3.473)、HOMA-IR(OR=1.556,95%CI:1.244~1.785)和孕24~28周体重指数(OR=1.484,95%CI:1.152~1.843)是GDM患者发生妊娠高血压综合征与先兆子痫的影响因素,其中孕24~28周血清FABP4水平的归因危险度最高。结论血清FABP4水平变化是GDM患者发生妊娠高血压综合征和先兆子痫的重要影响因素。
- 卞义华沈涟马凤英吴晓丽
- 关键词：妊娠糖尿病妊娠高血压综合征先兆子痫
- 某市2001～2008年不良妊娠结局的回顾性分析被引量：19
- 2010年
- 目的：分析某市近年来育龄妇女不良妊娠结局的发生状况，为其预防提供依据。方法：回顾性分析某市2001年1月～2008年6月生育年龄妇女妊娠结局（共66619例），探讨不良妊娠结局与年龄、文化程度、身体状况、孕期暴露及妊娠合并症的关系。结果：不良妊娠结局包括出生畸形、早产、死胎和足月出生低体重，2001年1月～2008年6月各种不良妊娠结局总体发生率为7．14％，呈逐年下降趋势，由10．85％降低到4．99％；发生顺位为早产（37．86‰）、出生畸形（20．20‰）、足月出生低体重（10．37‰）、死胎（6．24‰）；年龄偏大、文化程度较低、早孕期异常、妊娠期高m压疾病、胎膜早破、多胎妊娠和胎盘异常等与不良妊娠结局有关（P〈0．05或P〈0．005）；早产是不良妊娠结局的最主要类型，几乎与上述因素都有关，出生低体重仅与妊娠期高血压疾病和多胎妊娠有关（P〈0．005），死胎和出生畸形与上述因素关系不显著（P〉0．05）。结论：某市育龄妇女不良妊娠结局逐年改善，但高龄、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎盘异常、多胎妊娠可增加早产和出生低体重发生的风险，需重点采取措施进行干预。
- 卞义华王守林于亮张莉娟沈涟
- 关键词：育龄妇女影响因素
- 地屈孕酮联合黄体酮治疗先兆流产疗效分析被引量：16
- 2013年
- 目的探讨地屈孕酮联合黄体酮治疗先兆流产的疗效。方法 90例先兆流产患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组口服地屈孕酮,治疗组在对照组的基础上肌内注射黄体酮。比较2组症状缓解时间和症状完全消失时间、临床疗效、不良反应。结果治疗组临床症状缓解时间和症状完全消失时间均明显小于对照组(P<0.01);治疗组保胎成功率为93.33%明显高于对照组的77.78%(P<0.05);治疗组不良反应率为4.44%明显低于对照组的17.78%(P<0.05)。结论地屈孕酮联合黄体酮治疗先兆流产,可缓解临床症状,提高临床疗效,降低不良反应率,值得推广使用。
- 赵一芳沈涟王晓临
- 关键词：先兆流产地屈孕酮黄体酮
- 无锡市40～65岁妇女围绝经期症状与保健需求分析被引量：19
- 2013年
- 目的:了解无锡市城区妇女围绝经期症状发生情况。方法:对2010年3～8月在无锡市妇幼保健院更年期门诊及体检中心普查的40～65岁妇女,进行问卷调查和现场测量,建立数据库,应用SAS 9.1.3软件进行分析。结果:1 650例妇女完成调查,其中有效问卷1 607例,平均年龄(47.93±5.97)岁,绝经年龄为(49.51±3.97)岁。13项症状中,各项症状患病率从9.72%～37.57%不等。出现频率最高前3位症状依次为性生活改变(37.57%)、疲乏(29.74%)、失眠(27.56%),各项症状中重度者占11.62%。绝经前后妇女的体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压和BMI存在统计学差异。围绝经期保健需求与知识普及之间存在矛盾,围绝经期健康教育知识普及欠缺。结论:大多数妇女在围绝经期存在围绝经期症状,但以轻度为主;加强围绝经期健康教育普及,是围绝经期保健的重要举措之一。
- 顾燕芳韦玮孙丽华陈鸣华卞义华沈涟
- 关键词：围绝经期围绝经期综合征
- 妊娠合并卵巢肿瘤337例临床分析
- 目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征、诊断方法、处理及孕期择期手术的适应症及时机。为今后妊娠合并卵巢肿瘤患者的诊断、监测及治疗提供借鉴。方法对2012年12月至2016年12月无锡市妇幼保健院收治的337例经手术病理诊断的...
- 沈涟
- 关键词：妊娠卵巢肿瘤
- 文献传递
- 母体血清学与胎儿游离mRNA检测在产前筛查21三体综合征效能比较
- 2021年
- 目的:分析母体血清学检测与母体血胎儿游离mRNA检测在21三体综合征产前筛查中的价值。方法:回顾性收集2016年4月—2017年10月本院产前筛查确诊胎儿为21三体综合征的单胎孕妇30例(综合征组)和胎儿正常的单胎孕妇60例(健康组)临床资料,孕妇产前均行母体血清学检测和母体血游离胎儿mRNA检测,分析两种方法在21三体综合征产前筛查效能。结果:综合征组血清甲胎蛋白和游离雌三醇Mom值均低于健康组,绒毛膜促性腺激素Mom值高于健康组(均P<0.05);两组均检出HPL基因、β-hCG基因、TFPI2基因和PLAC4基因,两组各基因检出率无差异(P>0.05),综合征组HPL基因、β-hCG基因、PLAC4基因mRNA表达量均大于健康组(P<0.05),TFPI2基因mRNA表达量与健康组无差异(P>0.05)。母体血胎儿游离mRNA检测和外周血胎儿DNA无创筛查21三体综合征的AUC值(0.894、0.927)无差异(P>0.05)但均大于母体血清学检测(0.815)(P<0.05)。结论:母体血清学检测和母体血胎儿游离mRNA检测在21三体综合征产前筛查中均具有重要价值,但后者筛查效能更高。
- 沈涟华沛旻李海波
- 关键词：21三体综合征产前筛查
- 一种妇产科用产后熏蒸调理装置
- 本实用新型公开了一种妇产科用产后熏蒸调理装置，涉及产后护理技术领域，包括用于支撑熏蒸调理装置的底座，底座的上端固定连接有坐垫，坐垫上方滑动安装有用于防止产妇滑动的滑条，滑条的两端固定连接有滑块，底座的两侧开设有与滑块匹配...
- 沈涟
- 文献传递
- 经皮雌二醇凝胶联合穴位贴敷对胚胎停育患者人工流产术后子宫内膜的修复效果被引量：1
- 2024年
- 目的探究经皮雌二醇凝胶联合穴位贴敷对胚胎停育患者人工流产术后子宫内膜的修复效果。方法选取江苏省无锡市妇幼保健院2021年1月至2023年5月收治的82例拟行人工流产手术的胚胎停育患者为研究对象,依据随机数字表法将其分成两组,各41例。对照组给予经皮雌二醇凝胶,观察组给予经皮雌二醇凝胶联合穴位贴敷,连续治疗4周。比较两组治疗前,治疗2、4周后子宫内膜厚度;比较两组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、人绒毛促性腺激素(HCG)水平;比较两组治疗前,治疗3、5 d时视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组月经恢复情况;记录两组不良反应及术后并发症的发生情况。结果整体分析发现:两组子宫内膜厚度时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:治疗2、4周后,两组子宫内膜厚度高于治疗前(P<0.05);治疗4周后,两组子宫内膜厚度高于治疗2周后(P<0.05)。组间比较:治疗2、4周后,观察组子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FSH、E_(2)、LH水平高于治疗前,HCG水平低于治疗前(P<0.05);观察组FSH、E_(2)、LH水平高于对照组,HCG水平低于对照组(P<0.05)。整体分析发现:两组VAS评分时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:治疗3、5 d时,两组VAS评分低于治疗前(P<0.05);治疗5 d时,两组VAS评分低于治疗3 d时(P<0.05)。组间比较:治疗3、5 d时,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组月经复常率高于对照组,复潮时间短于对照组,月经量减少率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮雌二醇凝胶联合穴位贴敷用于胚胎停育患者人工流产术后可有效促进子宫内膜恢复,改善内分泌激素�
- 郭凌岑沈涟
- 关键词：胚胎停育人工流产穴位贴敷子宫内膜厚度
