熊华平
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
- 供职机构：解放军第180医院更多>>
- 发文基金：福建省泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 口腔内有活动性出血的清醒病人经口在光棒引导下行气管插管的应用观察被引量：5
- 2011年
- 目的探讨口腔内有活动性出血的清醒病人经口在光棒引导下行气管插管的应用价值。方法 15例术前患者口腔内活动性出血,考虑静脉诱导行气管插管困难,静脉予芬太尼0.05～0.1 mg、氟哌利多2.5～5 mg缓慢静脉推注,用1%丁卡因行喉腔表面麻醉,再予2%丁卡因2 ml行环甲膜穿刺,在清醒、镇痛条件下,经口或经鼻在光棒引导下行气管插管。结果 15例患者中,12例患者一次性顺利插管成功,3例患者经调整导管位置后反复2～3次内置管成功。结论清醒经口在光棒引导下行气管插管适用于口腔活动性出血,无法行常规静脉诱导行气管插管的急诊病人,插管期间患者无明显不适,能保留自主呼吸,避免误吸,以及能较好配合麻醉医师,能让麻醉医师有充足的时间对困难气管进行处理,是口腔活动性出血困难气道处理中较为理想的选择。
- 熊华平吴志云王永盛陈建宏查本俊
- 关键词：光棒清醒气管插管困难气道
- 可视喉镜联合耳鼻喉麻醉喷雾器经声门气管内给药在清醒慢诱导气管插管中的应用被引量：8
- 2016年
- 清醒插管保留患者自主呼吸又能让患者配合,避免了控制呼吸条件下因插管失败出现的通气困难。本研究探讨清醒慢诱导气管插管中,采用可视喉镜联合耳鼻喉麻醉喷雾器（简称＂喉麻管＂）经声门气管内给药和经环甲膜穿刺给药对患者插管过程中插管反应的影响。资料与方法一般资料本研究经医院伦理委员会批准,并与患者或家属签署知情同意书。
- 吴志云查本俊熊华平胡吉
- 关键词：气管插管慢诱导清醒插管插管过程
- 急性等容血液稀释联合低中心静脉压对肝癌手术脑氧代谢的影响被引量：8
- 2013年
- 目的观察急性等容血液稀释(ANH)联合低中心静脉压(LCVP)在肝癌手术中对患者脑氧代谢的影响。方法拟行肝癌手术患者40例,随机均分为两组。ANH+LCVP组全麻后先进行ANH,然后进行LCVP控制,在肝脏实质完全离断前CVP控制在0～5cmH2O,肝实质切除止血彻底后将CVP恢复至7～8cmH2O;常规治疗组手术中CVP维持在7～8cmH2O。分别于入室后(T0)、采血后5min(T1)、肝癌切除后5min(T2)、恢复容量后5min(T3)抽取动脉、颈内静脉球部的血作血气分析,检测动脉、颈内静脉血氧饱和度(SaO2、SjvO2)、动脉、颈内静脉血氧分压(PaO2、PjvO2)、Hb和Hct,并计算动脉、颈内静脉球部血氧含量(CaO2、CjvO2)、脑氧摄取率(CERO2)、动脉、颈内静脉球部血氧含量差(Da-jvO2)和乳酸差(VADL)。结果与T0时比较,T2、T3时两组Hb、Hct值明显降低(P<0.05),T1～T3时ANH+LCVP组SjvO2明显升高(P<0.05),CERO2、Da-jvO2明显降低(P<0.05),T2、T3时常规治疗组CERO2、Da-jvO2明显降低(P<0.05)。与T2时比较,T3时ANH+LCVP组Hb、Hct值明显升高(P<0.05),常规治疗组明显下降(P<0.05)。与常规治疗组比较,ANH+LCVP组T1、T2时Hb、Hct值明显降低、而T3时明显升高(P<0.05),T1～T3时SjvO2、T3时Da-jvO2明显升高(P<0.05);而T1时Da-jvO2明显降低(P<0.05)。结论急性等容血液稀释联合低中心静脉压技术可以安全应用于肝癌手术中,对脑氧代谢无明显不良影响。
- 查本俊吴志云熊华平张海华
- 关键词：急性等容血液稀释低中心静脉压脑氧代谢肝癌
- 瑞芬太尼联合艾司洛尔用于全麻颈椎手术患者拔管的观察
- 2012年
- 目的:观察瑞芬太尼联合艾司洛尔用于颈椎手术患者全麻苏醒拔管时对心血管反应的影响。方法:选取40例择期行颈椎前路减压植骨内固定手术的患者,随机分成对照组和观察组,对照组泵入瑞芬太尼至手术结束时停止,观察组泵入瑞芬太尼和艾司洛尔至拔管后停止。分别记录两组患者围拔管期血流动力学变化、意识恢复时间及躁动等不良反应。结果:对照组患者拔管前2min、拔管即刻、拔管后2min、拔管后5min的MBP、HR明显高于观察组,围拔管期呛咳、躁动明显高于观察组。结论:瑞芬太尼联合艾司洛尔能明显抑制全麻颈椎手术患者围拔管期心血管反应,减少呛咳和躁动,不影响意识恢复。
- 王永盛查本俊吴志云熊华平
- 关键词：瑞芬太尼艾司洛尔颈椎手术
