熊桂林
- 作品数：38 被引量：171H指数：8
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- 丙泊酚复合七氟醚麻醉在纤维支气管镜检术中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的探讨丙泊酚复合七氟醚麻醉在纤维支气管镜检术中的应用及临床疗效。方法 84例拟行纤维支气管镜检术的患者随机分为两组,对照组(n=40例)采用全静脉麻醉,观察组(n=44例)采用丙泊酚复合七氟醚麻醉,观察和比较两组患者在麻醉前、镜入声门时、操作中及苏醒后等不同时间的生命体征变化情况及麻醉效果。结果观察组麻醉有效率(93.2%)明显高于对照组(82.5%)(P<0.05);观察组镜入声门时、操作中及苏醒后的血压、心率、血氧饱和度和呼吸等指标明显优于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚复合七氟醚麻醉用于纤维支气管镜检术具有麻醉效果良好,安全可靠。
- 兰晓明屈昕熊桂林印武庄爱成
- 关键词：纤维支气管镜检术七氟醚麻醉丙泊酚麻醉效果全静脉麻醉血氧饱和度
- 不同剂量氯胺酮所致精神作用的临床观察
- 庄爱成熊桂林印武屈昕谭详虎任圣梅鲁竟黄启文兰小明吴隽
- 该研究对象为2004年2月～7月本院收治的150例手术患者，均在硬膜外麻醉下行下肢或下腹部手术，平均年龄35岁，平均体重54kg，其中妇产科30例，普外科40例，泌尿外科30例，骨外科50例，所有患者均无长期梦幻史及个人...
- 关键词：
- 关键词：氯胺酮
- 右侧星状神经节阻滞对CO2气腹患者心血管反应的影响被引量：14
- 2007年
- CO2气腹可引起高碳酸血症，反射性地引起交感神经活性增强，同时也可间接刺激颈动脉体、主动脉体化学感受器，使血浆多巴胺、肾上腺素（N）、去甲肾上腺素（NE）、抗利尿激素和皮质醇（Cor）浓度升高，对伴有高血压、冠心病患者的危险性较大。星状神经节阻滞（SGB）可抑制气管插管时心血管反应，但对CO2气腹时心血管反应的影响有待进一步探讨。本研究拟探讨右侧SGB对CO2气腹患者心血管反应的影响。
- 印武刘登云周清华尤新翠熊桂林黄启文
- 关键词：星状神经节阻滞心血管反应CO2气腹交感神经活性颈动脉体高碳酸血症
- 监护镇静在胃镜诊疗中的应用
- 2007年
- 目的：探讨无痛技术在胃镜诊疗中应用的可行性和临床效果。方法：选择行胃镜诊疗的患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为咪唑安定联用依托咪酯组（A组）、芬太尼联用异丙酚组（B组）和对照组（C组）。入室开放右前臂静脉，给予2％利多卡因胶浆5ml含服，左侧卧位，常规面罩给O2。A组：在30s内静注咪唑安定1-2mg，1min后静注依托咪酯O．2—0．3mg／kg；B组：在30s内静注芬太尼1μg／kg，1min后静注异丙酚1．5—2．0mg/kg；待患者睫毛反射消失后进镜。C组不用任何静脉药物。观察三组患者的反应（恶心呕吐、呛咳、躁动、咽痛、头晕、嗜睡、乏力、恐惧等）以及BP、HR、SPO2的变化和唤醒时间、定向力恢复时间。结果：A、B两组患者术中几乎无任何反应，清醒后无胃镜检查记忆。优良率100％，医生满意率100％。C组有90％的患者有不同程度的恶心呕吐、呛咳、躁动、恐惧等。A、B两组有10％的患者一度出现BP、HR、SPO2的下降，经对症处理后好转；且A、B两组唤醒时间〈8min，定向力恢复时间〈15min。结论：在胃镜诊疗中应用眯唑安定联用依托咪酯或芬太尼联用异丙酚均可有效地消除患者的生理和心理上的痛苦，方便医生的操作和诊断，且并发症少。
- 印武熊桂林黄启文
- 关键词：胃镜
- 高血压脑出血术后静脉病人自控镇痛的临床研究
- 黄启文印武熊桂林任圣梅庄爱成田孝军屈昕吕萍胡其春
- 目前国内外的研究表明，高血压脑出血（HBH）的再发生与术后血压的高低有明确之相关性；国内韩如泉等认为神经外科手术后病人均有不同程度的疼痛，产生很强的应激反应，造成血压增高；PCA可做到用药个体化，该项目应用异丙酚与芬太尼...
- 关键词：
- 关键词：脑出血高血压脑出血镇痛术后镇痛静脉自控镇痛
- 鞘内氢吗啡酮超前镇痛在产科麻醉中的临床研究被引量：2
- 2019年
- 目的研究小剂量氢吗啡酮复合罗哌卡因鞘内注射在产科麻醉中安全性及术后镇痛的效果。方法选择足月单胎妊娠择期行子宫下段剖宫产术患者200例,采用随机数字表法分为A、B、C、D四组。A组:氢吗啡酮0.02 mg+等比重罗哌卡因12 mg;B组:氢吗啡酮0.04 mg+等比重罗哌卡因12 mg;C组:氢吗啡酮0.06 mg+等比重罗哌卡因12 mg;D组:等比重罗哌卡因15 mg。评价各观察指标。结果 A、B、C组患者各时间点MAP、HR变化平稳,与T_0时比较,差异无统计学意义(P> 0.05);D组患者在T_2时点MAP、HR变化显著,与T_0时比较,差异有统计学意义(P <0.05),其余时间点MAP、HR变化相对平稳。各组患者最高麻醉平面均为T_6±1,所需时间分别为:A组(3.2±0.3)min、B组(3.1±0.2)min、C组(3.2±0.4)min、D组(3.0±0.5)min,各组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。各组患者运动神经阻滞恢复时间分别为:A组(2.1±0.8)h、B组(2.3±0.5)h、C组(2.2±0.9)h、D组(4.5±0.3)h,A、B、C三组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);与D组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。各组患者新生儿出生后1 min及5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。在T_4～T_(10)时间点VAS评分,A、B、C三组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);与D组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。C组患者瘙痒发生率56%(28/50),明显多于A、B、D组;D组患者恶心、呕吐发生率40%(20/50),明显多于A、B、C组。结论小剂量氢吗啡酮复合罗哌卡因鞘内注射在达到相同麻醉效果的情况下,减少局麻药用量,稳定围麻醉期的血流动力学,减轻患者术后疼痛,对母婴无明显不良影响,有利于患者术后恢复,特别是0.02 mg和0.04 mg氢吗啡酮优势明显。
- 罗兵曾晓琴印武熊桂林
- 关键词：氢吗啡酮鞘内镇痛麻醉
- 多种麻醉方法对单肺通气内分流的影响比较被引量：2
- 2014年
- 目的比较瑞芬太尼复合异丙酚与异氟醚麻醉对单肺通气肺内分流的影响。方法 58例拟行肺癌、食管癌等手术治疗的患者随机分为两组,A组（n=28例）采用瑞芬太尼复合异丙酚单肺通气麻醉,B组（n=30例）采用异氟醚单肺通气麻醉。监测两组患者在置入漂浮导管后10min（T0）、双肺通气10 min（T1）、单肺通气15、30、60、90 min（T2～T5）时的相关指标。结果两组Paw在T2～T5时较T0时均明显升高（P〈0.01）;PaO2在T1～T5时均明显下降（P〈0.01）,且在T2时达到最低值;Qs/Qt在T1～T5时均明显升高（P〈0.01）,且在T2时达到最高值。A组Qs/Qt在T2～T5时较B组均明显下降（P〈0.05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚麻醉应用于单肺通气可明显改善患者动脉血氧和减少肺内分流,值得临床推广应用。
- 兰晓明屈昕熊桂林印武庄爱成
- 关键词：单肺通气异丙酚麻醉异氟醚麻醉漂浮导管麻醉技术麻醉方案
- 高血压脑出血术后静脉病人自控镇痛的临床观察
- 2002年
- 目的 探讨高血压脑出血 (HBH)术后应用静脉病人自控镇痛对其再发生的可行性。方法 6 0例HBH手术病人随机分为病人自控镇痛 (PCA)组和传统镇痛 (CAT)组 ,每组 30例。手术结束后至 4 8h ,CAT组根据病人燥动及疼痛程度 ,静注哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪。PCA组由病人经静脉自控镇痛 ,分别观察 1、2、4、8、12、16、2 4、4 8h后 ,记录疼痛、镇静评分及SBP、DBP、HR、Vt、RR、SPO2 及不良反应和再发生率情况。结果 PCA组躁动情况明显低于CAT组 ;与CAT组比较SBP、DBP、Vt、RR、SPO2 有显著差异 (P <0 .0 1) ,HBH再发生率与CAT组比较有明显差异 (P <0 .0 1)。结论 高血压脑出血术后静脉病人自控镇痛是安全有效的 。
- 印武黄启文周鹏熊桂林
- 关键词：高血压脑出血静脉注射自控镇痛血肿清除术
- 左旋布比卡因腰麻15例临床分析
- 2007年
- 目的:评价0.5%左旋布比卡因重比重液腰麻的安全性和临床效果。方法:ASAI～Ⅱ级妇产科择期手术患者30例,随机分为左旋布比卡因组(L组)和布比卡因组(B组)。入室开放静脉通道,输注平衡液10 ml/kg,30 min输完后,选择L_(3～4)间隙用笔尖式腰硬联合穿刺针,先行硬膜外穿刺,成功后,刺入配置好的腰麻针,见脑积液流出后,用5 ml OT针筒以0.1 ml·S^(-1)的速度注入配制好的药物(0.75%左旋布比卡因或0.75%布比卡因2 ml+10%葡萄糖1 ml),退出腰麻针,改平卧位。观察麻醉起效时间、维持时间、运动阻滞和恢复时间、麻醉效果以及血压、心率的变化和不良反应。结果:L组的起效时间(82.61±22.10)S,B组的起效时间(59.30±21.50)S;5 min内SBP、DBP、HR的变化明显轻于B组;维持时间、运动阻滞和恢复时间及麻醉效果差异不显著。结论:0.5%L-Bup重比重液腰麻后能取得与0.5%Bup重比重液同样的麻醉效果,循环更稳定。0.5%L-Bup重比重液作为腰麻用药是安全可行的。
- 印武陈丽红熊桂林鲁竟田孝军黄启文
- 关键词：左旋布比卡因布比卡因蛛网膜下腔阻滞
- 研究鼻咽通气道在小儿眼科手术麻醉中的可行性
- 目的：研究鼻咽通气道在小儿眼科手术麻醉中的可行性。方法：选择70例择期行眼科手术患儿，采用鼻咽通气道保证呼吸，分别记录麻醉前(基础值，T0)和置入鼻咽通气道麻醉后1min(T1)、5min(T2)、10 min(T3)、...
- 印武黄启文熊桂林
- 关键词：小儿眼科手术麻醉鼻咽通气道临床疗效
