牛薇
- 作品数：4 被引量：18H指数：2
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- 幽门螺杆菌及其根除治疗对肝功能不全的影响及机制
- 2016年
- 目的:研究幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染与肝功能不全的关系,探讨肝功能不全合并Hp感染予Hp根除治疗的有效性、安全性及其可能的作用机制。方法:确诊为肝功能不全患者60例,随机选取肝功能正常健康人60例为对照,采用^(13)C-呼气试验进行Hp测定,观察Hp感染与肝功能不全的相关性。选取肝功能不全Hp检测阳性者予以四联根除治疗,疗程10 d,治疗完成后2周进行肝功能评价,1月后复查^(13)C-呼气试验。结果:肝功能不全60例中Hp阳性者46例(76.7%),对照组60例中Hp阳性者25例(41.7%,P<0.05)。肝功能不全合并Hp阳性予以Hp四联根除疗法,根除率73.9%,Hp根除后症状改善,凝血酶源活动度、肝酶及血氨水平好转,腹水减少,Child-pugh评分降低(P<0.05)。结论:肝功能不全较易合并Hp感染,与其合并慢性胃炎、消化性溃疡及肝硬化有关。肝功能不全合并Hp感染应予以根除治疗,四联根除Hp疗法根除率高,能够改善患者临床症状及肝功能水平。
- 弓艳霞唐艳萍牛薇康丽丽
- 关键词：幽门螺杆菌肝功能不全发病机制
- 地区差异对胃癌疾病特征的影响被引量：8
- 2016年
- 目的:对比分析胃癌在天津市南开区及甘肃省陇南市两地区的疾病特征差异性,并探讨可能的影响因素.方法:收集两地区胃癌患者的临床资料,包括发病率、年龄、性别、家族史、癌前状态、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染、胃镜及病理特点、治疗等,回顾性分析两地区胃癌的不同疾病特征.结果:天津市南开区与甘肃省陇南市胃癌发病率分别为4.60%及5.77%,H.pylori检测率分别为74.16%及55.60%,伴随H.pylori感染率分别为50.70%及57.95%,发病年龄分别为63.09岁±9.46岁及54.46岁±8.87岁,其中高发年龄分别为60-69岁及50-59岁,差异具有统计学意义(P<0.05).两地区早期胃癌诊断率分别为0.72%及0.58%,男女发病比分别为1.23∶1及1.25∶1,差异无统计学意义(P>0.05).甘肃省陇南市胃癌患者多数存在肿瘤家族史及萎缩性胃炎等癌前状态.两地区胃癌发生部位均以胃窦及低分化腺癌为主,但患者采取治疗及预后不同.结论:胃癌的发病率及疾病特征存在地区差异性,天津市南开区胃癌的发病率及H.pylori感染率低,患者随诊依从性好,多数采取手术及化疗积极手段,预后较好;甘肃省陇南市胃癌的发病年龄轻,有明显的家族聚集性,多数患者存在癌前状态.胃癌疾病特征地区差异性可能与环境、饮食、H.pylori感染、患者依从性等因素密切相关.
- 弓艳霞唐艳萍郭丽陈洮明康丽丽牛薇王占风陈盈张婷
- 关键词：胃癌疾病特征影响因素
- 嗜酸性粒细胞性胃肠炎临床特点分析被引量：9
- 2014年
- 目的探讨嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EG)的临床特征。方法对21例EG患者的临床资料进行回顾性分析。结果 21例EG患者中,最常见的临床症状为腹痛(76.2%),以及恶心呕吐、腹胀、腹泻、纳差等。20例外周血嗜酸性粒细胞增高(95.2%),内镜检查见炎症最常累及胃窦及十二指肠球部,组织活检可见嗜酸性粒细胞浸润。黏膜型13例,混合型(黏膜型合并浆膜型)8例。腹腔积液阳性者(7例),混合型所占比例、合并电解质紊乱例数及CRP水平均高于腹腔积液阴性者(14例)。21例确诊后均予饮食调节和去除过敏原治疗,同时给予抑酸、保护胃黏膜、调节胃肠动力和肠道菌群等药物,其中15例予泼尼松治疗。治疗后患者嗜酸性粒细胞计数低于治疗前,症状得到改善。结论 EG临床表现无特异性,超敏反应病史、外周血嗜酸性粒细胞计数增高、胃肠道组织嗜酸性粒细胞浸润有助于诊断,确诊依靠组织活检。合并腹腔积液者较无腹腔积液者病情重。治疗主要是去除过敏原及对症治疗,对于症状较重者可加用糖皮质激素。
- 牛薇弓艳霞唐艳萍
- 关键词：嗜酸性粒细胞性胃肠炎嗜酸性粒细胞预后
- 难治性十二指肠球部溃疡伴发肿瘤6例分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨难治性十二指肠球部溃疡的病因,提高对十二指肠球部溃疡与肿瘤并存临床特点的认识,减少误诊率及漏诊率。方法收集临床资料完整并行病理活检的6例十二指肠球部溃疡伴发肿瘤患者的临床资料,分别从临床表现、实验室检查、影像学、病理学、治疗与转归等方面归纳总结,并结合文献进行分析。结果 6例患者术后均证实为十二指肠球部溃疡伴发肿瘤,其中5例合并有不同程度幽门梗阻。并有病程治疗时间长、病情反复、体质量下降、营养不良等表现,内镜检查为十二指肠球部溃疡,病理活检诊断多为慢性炎症、溃疡,需要反复多次病理活检,甚至行外科手术病理检查方可确诊。临床误诊、漏诊率较高。结论难治性十二指肠球部溃疡应警惕合并肿瘤的可能,内镜检查是目前明确诊断的主要手段,但误诊、漏诊率较高。提高对本病的认识,重视反复多次病理活检是降低误诊、漏诊率的关键。
- 弓艳霞唐艳萍牛薇刘莹贾剑南王瑞顾芳芳
- 关键词：肿瘤内镜病理活检
