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锥形束CT对人工耳蜗植入术后电极位置的评估被引量：7: 2019年; 目的通过锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT)观察人工耳蜗植入术后电极在耳蜗内的分布情况,为临床应用CBCT评估电极位置提供参考.方法选取2016年1月至2017年12月在山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科行人工耳蜗植入的25例(27耳)患儿作为研究对象,其中男15例(17耳),女10例(10耳);年龄0.5~7.0岁,中位年龄1.6岁;单侧植入23例,双侧植入2例.植入体均采用MED-EL标准12对电极阵列.采用CBCT观察电极在耳蜗中的位置,测量电极与蜗轴之间的距离以及植入到耳蜗内的长度.采用SPSS 22.0软件对测量结果进行统计学处理.结果 CBCT可以清楚显示圆窗、卵圆窗、蜗轴、骨蜗管、骨螺旋板、电极等结构.25例(27耳)患者的人工耳蜗电极阵列均完全植入到耳蜗内,其中26耳位于鼓阶内,1耳电极由鼓阶进入到前庭阶内.电极植入耳蜗内长度平均为30.23 mm(95%CI,30.04~30.71 mm);电极与蜗轴之间的距离在第1~4个电极对区间逐渐增大,并在第4个电极对处达到最大值,平均1.10 mm (95%CI,1.02~1.18 mm),之后从第5个电极对开始,逐渐缩小.结论 CBCT可清晰显示人工耳蜗植入后的电极位置信息和耳蜗细微结构,可用于临床人工耳蜗植入后电极位置的精确评估.; 范新泰王娜侯凌霄王喆张辉许安廷; 关键词：锥束计算机体层摄影术耳蜗植入术耳蜗电极

人工耳蜗植入手术后面神经麻痹的防治: 目的人工耳蜗做为一项治疗重度和极重度感音神经性耳聋的手术方法，越来越多的在各级医院逐步开展，面神经麻痹做为人工耳蜗植入手术后一项比较少见的手术并发症，随着手术数量和手术医院的增加，面神经麻痹的患者也时有发生，为了在临床...; 许安廷王娜夏明王喆范贤良

金黄色葡萄球菌超抗原与慢性鼻窦炎鼻息肉发生相关性的研究被引量：2: 2006年; 目的:探讨金黄色葡萄球菌(金葡菌)超抗原在鼻息肉发生中的作用。方法:对42例双侧鼻息肉患者(鼻息肉组)、27例单纯慢性鼻窦炎患者(鼻窦炎组)和12例无鼻窦疾病史的鼻外伤患者(对照组)的鼻腔分泌物进行细菌培养;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组患者的鼻黏膜或息肉组织中的金葡菌超抗原;在组织学上,对苏木精-伊红染色切片进行嗜酸粒细胞计数。结果:鼻腔分泌物中金葡菌阳性率鼻息肉组为7.1%,鼻窦炎组为3.7%,对照组为0,各组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。ELISA结果显示:鼻息肉组金葡菌超抗原阳性率为54.76%,鼻窦炎组和对照组阳性率均为0。嗜酸粒细胞计数平均值:鼻息肉组23.94±13.88,鼻窦炎组0.29±0.51,对照组0.08±0.28,3组间均差异有统计学意义(均P<0.05)。鼻息肉组中ELISA结果阳性者嗜酸粒细胞水平比阴性者高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金葡菌超抗原与鼻息肉的发生存在相关性,有可能在鼻息肉的致病机制中起重要作用。; 王明明张大良张红萍王喆陈雪梅剪京芬; 关键词：金黄色葡萄球菌超抗原鼻息肉嗜酸粒细胞

突发性聋伴眩晕患者血管损伤因素相关检查结果的分析被引量：3: 2017年; 目的总结突发性聋伴眩晕四种听力类型患者的临床特点,分析与血管损伤因素相关检查的临床价值及意义,了解血管因素在突发性聋伴眩晕发病机制中的作用。方法收集我院2015年10月至2017年4月住院治疗的突发性聋伴眩晕病例,按听力曲线类型分成低频下降型、高频下降型、全频下降型、全聋型4组,分析其颅多普勒(TCD)、颈部血管彩色多普勒超声、MRI检查结果异常的分布情况和血浆同型半胱氨酸(HCY)水平。结果突发性聋伴眩晕病例中全聋型占35.7%、高频听力下降型24.5%,低频听力下降型20.4%,平坦下降型19.4%。血管相关检查结果显示,血浆同型半胱氨酸异常检出率为83.7%,MRI为67.3%,颈部彩超为52.0%,TCD为17.3%。低频下降型患者血管相关检查异常率明显低于其他类型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论突发性聋伴眩晕病人中,低频下降型血管因素影响较小。同型半胱氨酸和MRI检查是突发性聋伴眩晕病人血管损伤性因素的敏感指标。; 张辉范新泰王喆郭成浩; 关键词：突发性聋眩晕同型半胱氨酸

糖皮质激素受体α和β在慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉中的表达被引量：9: 2007年; 目的探讨糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)α和β在鼻-鼻窦炎鼻息肉发生发展中的表达情况。方法采用免疫组化 SP 法和计算机图像分析系统,观察17例复发性鼻息肉和术后随访无鼻息肉复发的18例Ⅱ型、12例Ⅰ型慢性鼻-鼻窦炎患者鼻息肉或鼻窦黏膜组织中 GR α和 GR β的表达情况。结果 GRα阳性细胞数(±s)在复发组(20.2±6.9)、鼻息肉组(20.7±7.2)、鼻窦炎组(16.9±7.2)和对照组(16.1±5.3)中差异无统计学意义(P 值均>0.05)。GR β在复发组(34.2±7.4)和鼻息肉组(31.5±5.9)中高表达,与鼻窦炎组(19.8±7.8)和对照组(10.1±6.7)比较差异有统计学意义(P 值均<0.05);复发组 GR β阳性细胞数较鼻息肉组有增高趋势,但差异无统计学意义(P=0.558)。GR β/GR α比值(±s)复发组(1.80±0.47)和鼻息肉组(1.65±0.49)与对照组(0.77±0.66)间差异有统计学意义(P 值均<0.05),与鼻窦炎组(1.23±0.27)差异无统计学意义(P 值均>0.05)。结论 GR β在鼻息肉组织中高表达,可能是促进鼻息肉发生发展的一个重要因素。; 王明明张红萍王喆陈雪梅张大良; 关键词：鼻息肉受体糖皮质激素免疫组织化学

盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎被引量：8: 2006年; 目的：观察鼻用盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松单独应用及联合应用治疗变应性鼻炎的疗效。方法：采用随机对照的试验方法选择109例持续性变应性鼻炎患者（15～76岁，平均35．6岁），按照2004年兰州标准分为轻度和中、重度。轻度患者随机分为2组，分别予以盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松喷鼻，均为每鼻孔1掀，2次／d，疗程30d。中、重度患者随机分为3组，分别予以盐酸氮卓斯汀、丙酸氟替卡松（用法同上）和两药并用（两药间隔时间30min）。结果：轻度组盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松有效率分别为86．36％和92．00％，两组有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。中、重度组单用盐酸氮卓斯汀（1组）、丙酸氟替卡松（2组）和两药并用（3组）的有效率分别为66．67％、73．33％和96．88％，1、2组有效率差异无统计学意义（P〉0．05），1、3组和2、3组差异均有统计学意义（P〈0．05）。盐酸氮卓斯汀组和丙酸氟替卡松组的总有效率分别为83．78％和90．00％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：盐酸氮卓斯汀和丙酸氟替卡松可作为治疗变应性鼻炎的一线用药，二者联合可治疗中、重度变应性鼻炎。; 冯慧伟范献良王喆张辉剪京芬; 关键词：盐酸氮卓斯汀丙酸氟替卡松

基于倾向得分匹配研究乳突气化程度与内淋巴囊发育的关系: 2022年; 目的探讨乳突气化程度与内淋巴囊发育情况的关系。方法回溯收集2019年1月至2021年5月就诊于耳鼻喉科且行颞骨CT检查的患者共145例(290耳),经过筛选后,根据患者乳突气化程度分为气化良好及气化不良,对其采用1∶1最临近匹配,倾向得分(PS)设置为0.02,基于年龄、中耳炎对协变量进行倾向得分匹配(PSM),该分析共产生了58对配对数据,随即测量后半规管中段至颞骨岩部后缘最短距离(P-P值),以其间接反映内淋巴囊发育情况,对不同乳突气化程度的P-P值进行统计学分析。结果P-P值的中位数(四分位间距)为2.26(1.49,3.08)mm;乳突气化程度与P-P值之间的差异无统计学意义,即乳突气化程度与内淋巴囊发育情况无关;经PSM处理后的协变量与乳突气化之间的差异均无统计学意义,即倾向得分匹配在临床研究中可以有效地处理非随机实验数据中的选择性偏倚问题;乳突气化程度与中耳炎之间的差异有统计学意义,即乳突气化程度与中耳炎性疾病相关,且乳突气化程度良好组,中耳炎发生率较低。结论乳突气化程度与内淋巴囊发育情况无关。; 韩书慧范新泰王娜王喆侯凌霄许安廷; 关键词：宝石能谱CT

儿童OSAHS患者血清IGF-1、IGFBP-3及甲状腺激素的检测及分析被引量：1: 2009年; 目的检测分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）及甲状腺激素的水平变化及与OSAHS患儿生长发育的关系。方法选择2008年4～12月期间山东大学第二医院耳鼻喉科收治的OSAHS患儿25例及在门诊查体的健康儿童15例（对照组）,测量其身高、体重;血清IGF-1、IGFBP-3水平的检测采用ELISA法,血清TSH、FT3及FT4水平的检测采用放射免疫法。结果OSAHS组患儿身高、体重、体质量指数（BMI）、身高标准差得分（HtSDS）及体重标准差得分（WtSDS）与对照组儿童相比差异无统计学意义（P〉0.05）,但OSAHS组有2名患儿生长发育迟缓;OSAHS患儿血清IGF-1水平与对照组儿童相比差异无统计学意义（P〉0.05）,IGFBP-3水平比对照组儿童明显降低（P〈0.05）;血清TSH、FT3、FT4水平与对照组儿童相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论儿童OSAHS患者血清IGFBP-3水平降低,可能与OS-AHS患儿的生长发育迟缓有关。; 孙晓燕范献良张红萍王喆贾涛冯慧伟; 关键词：胰岛素样生长因子-1 胰岛素样生长因子结合蛋白-3 甲状腺激素儿童

一种新型咽鼓管功能检查方法的评价被引量：5: 2019年; 目的对一种咽鼓管功能检查方法进行评估。方法以JK-05A型咽鼓管功能检查仪和声导抗仪对103例(206耳)门诊病人进行检查,并对两种检查结果进行kappa一致性系数检验。结果咽鼓管主动开放功能检查(音响法)与一种被动开放功能检查(声阻抗法或TTAG法)的组合,与经典声阻抗检查的结果最为接近,是一种较好且实用的组合检查方式。结论JK-05A型咽鼓管功能检查仪具有一定的临床应用价值。; 汪绪武王喆胡昌辉丁佩毅杨旭孙迎贞许安廷; 关键词：咽鼓管功能声阻抗一致性

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王喆

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