王培
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- 连续性静脉-静脉血液滤过治疗中、重度急性胰腺炎的临床研究
- 2014年
- 目的探讨CVVH模式治疗中/重度急性胰腺炎(MSAP/SAP)的临床疗效。方法在2011年01月至2013年12月汉中市3201医院收治的MSAP/SAP患者共82例样本进行回顾性分析。其中有43例在常规非手术治疗的基础上采用CVVH治疗,另外39例未采用CVVH治疗作为对照组。分别观察两组患者入院时及治疗72 h后各类血液生化指标的变化、APACHE-Ⅱ评分,比较两组患者住院时间、存活率、胰腺坏死发生率以及SAP发生率的差异。其中测量数据资料比较采用独立样本t检验,发生率比较采用χ2检验,并采用重复测量数据方差分析生成线图,以直观地反映疗效差异,以P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者的年龄、以及入院时所测的APACHE-Ⅱ评分、年龄、多项重要生化指标比较无统计学差异(P>0.05)。治疗72 h后CVVH治疗组的临床症状较对照组改善明显,复测APACHE-Ⅱ评分、ALT、AST、BUN、UA、TG、CRP等指标均下降明显,其差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间的差异有统计学意义;患者存活率、SAP发生率、IAH发生率及胰腺坏死率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗MSAP/SAP在常规综合治疗的基础上及时采用CVVH治疗,可在发病早期有效清除血液中的炎性介质及内毒素,对人体内环境的稳定、早期细胞组织氧合作用的改善以及拮抗器官的功能衰竭有积极作用,可有效改善预后,阻止部分MSAP进展为SAP,减少并发症的发生,降低住院天数。
- 王培董蕾艾芳王学莉
- 关键词：胰腺炎血液滤过
