- Mirizzi综合征合并胆管-支气管瘘一例被引量:1
- 2014年
- 患者男,39岁,因反复上腹痛2年,加重伴咳嗽1 d,于2013年12月21日入院。患者2年前因上腹痛,就诊于外院,经 MRI 诊断为胆总管结石伴扩张,经内科保守治疗后好转,2年中未再有类似发病。入院1 d 前患者感上腹不适加重,伴有咳嗽,咳痰,痰中可见胆汁,门诊拟胆总管结石,肺部感染收住入院。10年前有黄疸肝炎病史,3年前有胃溃疡伴出血病史。体格检查:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音粗,两肺闻及湿音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,无移动性浊音。
- 林敏蒋利锋顾俊杰王强
- 关键词:MIRIZZI综合征反复上腹痛浅表淋巴结移动性浊音
- 吉法酯预防小剂量阿司匹林致消化道溃疡再出血的临床研究被引量:1
- 2014年
- 目的:比较吉法酯联合短期使用埃索美拉唑与分别长期单独使用吉法酯、埃索美拉唑预防小剂量阿司匹林相关性溃疡复发的疗效和安全性。方法:123倒服用小剂量阿司匹林致消化性溃疡出血的患者,经6—8周治疗溃疡愈合后,按入院先后顺序分为A组(吉法酯片100mg,po tid,长期服用)、B组(埃索美拉唑片20mg,po qd,长期服用)、C组(吉法酯100mg,Potid,长期服用+埃索美拉唑片20mg,poqd,前8周服用),比较3组患者治疗0-8周、9—50周再出血发生率和不良反应发生率。结果:治疗8周后,3组患者再出血发生率比较,C组明显低于A、B两组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗50周后,3组患者首次再出血发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗8周后,3组患者不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗50周后,3组患者不良反应比较,A、c两组患者不良反应发生率明显低于B组,差异有统计意义(P〈0.05)。结论:患者短期应用埃索美拉唑联合吉法酯治疗后,再予以吉法酯维持治疗的方法,对预防及治疗小剂量阿司匹林所致渍疡及出血,能够达到与长期应用质子泵抑制药(PPI)相同的治疗效果,还可避免长期应用PPI所引起的临床并发症。
- 潘玉艳于锋刘广军王强邵丽华
- 关键词:吉法酯埃索美拉唑出血阿司匹林
- 胃癌病理特征改变与幽门螺旋杆菌感染的相关性分析被引量:5
- 2014年
- 目的:探究HP感染与胃癌患者病理特征性改变的相关性。方法:选取我院消化内科收治并确诊为胃癌的患者50例,作为胃癌组;确诊为慢性浅表性胃炎的患者50例,作为胃炎组;选取同期进行健康体检未发现胃部异常的患者50例,作为对照组。对三组患者进行快速尿素氮试验、13C尿素呼气试验以及血清抗HPCag A等检查,比较患者HP感染等情况。结果:胃癌组及胃炎组患者HP感染阳性率及抗HPCag A阳性率显著高于对照组,且胃癌组较胃炎组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌早期及进展期患者HP感染率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组患者非贲门部HP感染率显著高于贲门部及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HP感染是导致胃癌的主要因素,明确HP感染与胃癌病理分期及病变部位的相关性对胃癌的治疗及预防有重要的临床意义。
- 蒋利锋王强钮秋亚赵家壁陈洪
- 关键词:胃癌病理幽门螺旋杆菌
- 善得定对难治性肝硬化腹水的疗效观察
- 1999年
- 据国内外文献报道,善得定(奥曲肽)在治疗食管胃底静脉曲张(EV)出血、非EV上消化道出血、急性胰腺炎、胃肠瘘管等方面显示了独特的疗效。我们在治疗EV时,发现有很好的消腹水作用。而国内外文献中尚未见报道。我们从1995年6月至1998年6月,用善得定对难治性肝腹水症进行了治疗探讨,取得了较理想的效果,现报道如下。1 对象和方法1.1 研究对象1.1.1 所有病例选择,均按1990年5月上海“
- 郑春大吴东初王强邵丽华徐克群
- 关键词:善得定肝硬化腹水
- 内镜黏膜下剥离术治疗直肠神经内分泌肿瘤1例
- 2015年
- 患者,女,44岁,职员,2015年5月4日因“下腹部不适伴大便不成形1年”就诊。既往体健。查体:腹部平坦,腹壁柔软,全腹无压痛,无反跳痛、肌紧张,肝肋下、剑突下未触及,脾肋下未触及。肛门指检:肛管内壁光滑,可触及黄豆大小硬块,质地韧。辅助检查:肠镜下见直肠黏膜下肿瘤(神经内分泌肿瘤?)。拟“直肠黏膜下肿瘤(SMT)”收住入院。
- 林敏王强刘静
- 关键词:内镜黏膜下剥离术黏膜下肿瘤腹部不适大便不成形肛门指检
- 106例溃疡性结肠炎的内镜和临床分析被引量:1
- 2001年
- 王强
- 关键词:溃疡性结肠炎内窥镜
- 善得定治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察被引量:4
- 1997年
- 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,死亡率 30%~40%。在药物治疗方面,目前国内以垂体后叶素使用最为广泛。近年文献报道善得定在控制食管静脉曲张破裂出血具有显著疗效。作者自 1994年 11月至 1995年 10月间共收治食管静脉曲张破裂出血患者41例,其中用善得定治疗共21例为治疗组,垂体后叶素加心痛定治疗共20例为对照组。两组在临床疗效。
- 王强
- 关键词:食管静脉曲张善得定破裂出血药物疗法
- 微波在食管贲门癌性狭窄安置金属支架前后的应用被引量:18
- 1999年
- 目的 探讨微波在食管贲门癌性狭窄安置金属支架前后的治疗作用。方法 先用微波在癌性狭窄处烧灼 3~4 次,使狭窄处有一直径1.0cm 通道,在 X 线下安放金属支架;对金属支架内癌性再狭窄也用微波烧灼2~4 次,使食管再通。结果 28 例安置支架成功,术后无明显痛苦;14 例支架内再狭窄再获通畅。结论 用微波烧灼后再放金属支架及用微波烧灼使支架内癌性再狭窄再通,可减少病人术后痛苦,改善生活质量,延长生命。
- 郑春大王强张晓明陆建云吴东初蒋国明陈亚贤
- 关键词:食管贲门癌微波疗法金属支架
- 善得定治疗食道静脉曲张破裂出血的临床观察被引量:1
- 1997年
- 善得定治疗食道静脉曲张破裂出血的临床观察江苏省常州市第二人民医院消化科(213003)王强食道静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,病死率为30%~40%,在药物治疗方面,目前国内以垂体后叶素使用最为广泛。近年文献报道善得定对控制食道静脉曲张...
- 王强
- 关键词:食管静脉曲张出血善得定药物疗法
- 消化性溃疡急症300例处理体会被引量:5
- 1996年
- 消化性溃疡急症300例处理体会江苏常州市第二人民医院消化科(213000)王强上海第二医科大学瑞金医院消化科鲍昭方消化性溃疡急症包括上消化道急性出血、幽门梗阻、穿孔,是临床消化系急症中常见的疾病。如不及时救治,可造成休克、腹膜炎甚至死亡。作者总结本院...
- 王强鲍昭方
- 关键词:消化性溃疡急症热凝固外科手术