王新明
- 作品数:14 被引量:50H指数:4
- 供职机构:溧阳市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 同轴定位针CT引导下经皮穿刺活检降低肺深部病灶并发症的价值被引量:5
- 2016年
- 目的 :分析同轴定位针在降低肺深部病灶穿刺活检后并发症发生率中的作用。方法 :回顾分析行CT引导下经皮肺深部病灶穿刺活检的患者71例。所有病例按穿刺切割是否使用同轴定位针分为2组:穿刺切割使用同轴定位针35例(A组),穿刺切割时不使用同轴定位针36例(B组)。对比统计分析2组穿刺活检后气胸、肺出血发生率。结果:A组穿刺活检气胸发生率为8.57%(3/35),B组为27.78%(10/36),两组差异有统计学意义(P<0.05);A组肺出血发生率为11.43%(4/35),B组为33.33%(12/36),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺深部病灶的穿刺活检中使用同轴定位针能有效降低气胸及肺出血等并发症的发生率。
- 李栋俞同福张伟王新明胡颜江
- 关键词:肺肿块穿刺活检CT引导
- 脾梗塞的CT诊断6例分析
- 2001年
- 王新明
- 关键词:CT脾梗塞
- 三维打印镜像模型在锁骨骨折微创内固定中的应用研究被引量:8
- 2018年
- 背景:锁骨骨折的微创化手术治疗方式可采用克氏针辅助复位接骨板内固定,但对于粉碎性骨折难以达到良好复位,由于体外塑形很难达到满意程度,闭合接骨板插入及螺钉固定有时会存在一定风险,如何微创化操作的同时实现接骨板的准确塑形和安全固定是目前较受关注的问题。目的:运用3D打印技术实现锁骨骨折内固定治疗的微创化。方法:2015年12月至2016年12月对12例单侧锁骨骨折患者行接骨板内固定术,所有骨折锁骨仅显露表面而不剥离锁骨床,对于粉碎性锁骨骨折采用三段小切口,微创经皮接骨板固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)操作以保护锁骨血运,3D打印健侧锁骨镜像模型及骨折模型,在两个模型距离胸锁关节1 cm、3 cm、5 cm处做横截面测量长短轴,并进行双侧对照,偏差<10%再进行镜像模型手术预演,在镜像模型表面描绘出骨折线并进行接骨板预弯、钻孔、固定等实际操作,记录每个螺钉的长度和位置,术中调节钻头伸出套筒的长度为模型相应钉道记录的螺钉长度,以防止钻入过深而损伤锁骨下血管,从而实现尽可能少的组织剥离和最优化的固定。结果:将锁骨胸骨端左右侧3个层面的长短轴数据汇总,成对样本共6组,成对样本的相关系数均>0.78,成对样本中PC1、PC3、PC5的LL-RL及LS-RS组进行配对样本t检验,左右两侧差异性无统计学意义(P>0.05),所有病例均采用微创操作固定,未出现血管损伤情况,术后复查X线显示内固定良好,螺钉长度合适,使用的接骨板及螺钉与术前预演一致。结论:通过3D打印健侧锁骨镜像模型与骨折模型,在无骨折区测量对比,对于偏差<10%的病例,在镜像模型上进行手术演练,获得预弯的接骨板与螺钉长度数据,可以直接用于实际手术中,从而实现MIPPO操作的目的。
- 张文玺王新明李栋刘杰沈黎明
- 关键词:3D打印锁骨骨折接骨板内固定预弯
- 16层螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症诊断中的应用23例分析
- 2012年
- 目的探讨16层螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症中的临床诊断和评估价值。方法回顾性分析23例下肢动脉16层螺旋CT血管造影检查资料,明确诊断并作治疗评价。结果23例患者的下肢动脉CTA图像血管轮廓清晰,血管腔内的病变以及对病变血管的形态,病变的程度和范围,血管壁的钙化情况均显示良好。23例患者检查结果均为阳性,其中7例行血管腔内治疗。结论MDCTA在诊断和评价下肢动脉性疾病方面有很高的临床应用价值,已成为临床行血管介入治疗和手术前患者筛选的主要方法。
- 徐清华吴醒黄彧禾王新明丁锋潘华查俊华
- 关键词:体层摄影术.X线计算机血管造影术
- miR-143对肾癌GRC-1细胞增殖与凋亡及其靶点HIF-1α的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨miR-143对肾癌GRC-1细胞增殖凋亡及其靶点缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的影响。方法转染miR-143的模拟物于肾癌细胞株GRC-1细胞,采用实时定量PCR(q PCR)法检测转染的效果,根据实验将GRC-1细胞分为3组:未转染组、miR-143对照组和miR-143转染组,采用MTT法检测各组细胞的增殖情况,流式细胞术检测各组细胞凋亡情况;q PCR及Western blotting检测各组细胞的HIF-1αmRNA和蛋白水平;双荧光素酶报告基因实验验证miR-143与HIF-1α基因间的靶向关系。结果 miR-143转染组的miR-143水平高于未转染组和miR-143对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与其余两组比较,miR-143转染组的增殖率降低而凋亡率升高,差异有统计学意义(P<0.05);瞬时过表达miR-143可降低GRC-1细胞的HIF-1αmRNA和蛋白水平(P<0.01),双荧光素酶报告基因实验证明HIF-1α是miR-143的直接作用靶点。结论miR-143可以调控肾癌GRC-1细胞的增殖凋亡,而HIF-1α是miR-143的直接靶点。
- 李栋刘希胜王新明王帅陶肖馨
- 关键词:肾癌增殖凋亡MIR-143缺氧诱导因子1Α
- 6例原发性肝脏神经内分泌癌的影像学表现被引量:1
- 2016年
- 肝脏原发性神经内分泌癌(primary hepatic neuroendocrine carcinom,PHNC)属于神经内分泌肿瘤的一种,神经内分泌肿瘤好发胃肠道和胰腺等,发生于肝脏临床罕见,且多为胃肠道转移而来,原发性的非常罕见,两者病理上鉴别有一定难度,CT检查可为两者的鉴别诊断提供一定帮助。
- 李栋王新明邢伟张景刚
- 关键词:神经内分泌肿瘤NEUROENDOCRINE原发性肝细胞癌三期增强扫描液化坏死转移性肝癌
- 256层多排螺旋CT冠状动脉成像在稳定型和不稳定型心绞痛中的诊断价值被引量:10
- 2016年
- 目的探讨稳定型与不稳定型心绞痛患者的冠状动脉脉粥样硬化斑块特征在256层多排螺旋CT心脏冠状动脉CTA的表现。方法选取96例以心绞痛入院的患者,分为稳定型心绞痛(SAP)组和不稳定型心绞痛(UAP)组,对冠状动脉斑块的钙化积分和斑块性质进行对比分析。结果 UAP组在非钙化斑块发生率、混合性斑块发生率明显高于SAP组,钙化斑块发生率明显低于SAP组。结论 CT冠状动脉成像检查能有效鉴别冠状动脉斑块的稳定性,为临床心绞痛的诊治提供依据。
- 王帅王新明李栋
- 关键词:冠状动脉成像不稳定型心绞痛稳定型心绞痛
- 基于3D打印的骨折复原技术在胫腓骨远端骨折中的应用被引量:16
- 2017年
- 目的探讨3D打印胫腓骨远端的骨折复原模型用于术前规划和设计。方法回顾性分析2015年10月至2016年9月治疗的35例胫腓骨远端骨折患者资料。所有患者均行双侧胫腓骨全长的CT扫描,获取Dicom数据,通过Mimics15.0软件将双侧胫骨上端距离膝关节5、10、15cm处做横截面,记录符号为PT5、PT10、PT15,并测量对比左侧与右侧长轴(LLvs.RL)、短轴(LSvs.RS)。通过Mimics15.0软件生成3D模型的STL文件,打印出实际尺寸的胫腓骨远端骨折部位和健侧胫腓骨镜像模型。在镜像模型上绘制骨折线并进行术前演练。术中采用术前预演的置入物,实际测量螺钉长度及摄片与术前预演对比。结果对胫骨近端的左、右侧3个层面(PT5、PT10、PT15)的长短轴进行数据汇总,按照每个层面的相同轴分组,每组数据及成对数据差值均符合正态分布,每组成对样本的相关系数均〉0.95,相关性极强。成对样本中PT5、PT10、PT15的LL与RL比较及Ls与RS比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。35例患者均进行了手术治疗,术后复查x线片示置入物贴服程度及螺钉长度与术前设计符合,手术使用螺钉长度偏差均在容许范围,钢板贴服良好,内固定满意。结论健侧镜像模型作为骨折解剖复位后的模型进行术前预演及置入物的准备,具备一定的临床实用价值,而3个层面长、短轴对照使双侧相似性比较变得简单、有效,避免了直接采用健侧镜像模型进行术前规划的盲目性。
- 张文玺王新明吉跃平李栋刘杰王帅
- 关键词:踝关节
- 脾脏肿瘤11例的CT诊断
- 2001年
- 目的 研究脾脏肿瘤的CT诊断。方法 复习 11例经手术和 /或病理证实的脾脏肿瘤的CT表现。结果 脾脏恶性淋巴瘤 3例、血管瘤 2例、血管平滑肌脂肪瘤 1例、淋巴管瘤 1例、转移瘤 4例。结论 CT对脾脏肿瘤的诊断具有较高的准确性 。
- 王新明
- 关键词:脾脏肿瘤CT
- 基于三维打印及三维数据校正的骨折复原技术在股骨近端骨折治疗中的应用被引量:4
- 2018年
- 目的 探讨三维(3D)打印的股骨近端骨折复原模型在术前规划与术中的应用,研究3D数据校正方案临床应用的可行性.方法 纳入2015年10月—2017年9月江苏省溧阳市人民医院骨科47例股骨近端骨折患者,按照左右两侧股骨自身配对方案,采用三层面长短轴对照方法进行前瞻性研究.所有病例行双侧股骨全长的CT扫描,获取DICOM数据,通过Mimics 15.0软件将双侧股骨远端距离膝关节髁间隆突凹5、10、15 cm处分别做3个横截面,记录符号为DF5、DF10、DF15.测量对比左右侧长轴与左右侧短轴.对于Mimics软件中股骨解剖轴线与冠状面和矢状面同时存在夹角的数据,进行3D数据校正.对47例股骨远端的左右侧3个层面(DF5、DF10、DF15)的长短轴(6对)进行数据汇总,通过Mimics 15.0软件生成3D模型的STL文件,打印出实际尺寸的股骨近端骨折模型和健侧股骨近端镜像模型,该镜像模型作为术前演练及手术解剖复位的参考,术中使用预演选取的置入物并术后摄片对比.结果 成对样本的相关系数均〉0.97;左右两侧股骨远端距离髁间隆突5 cm处的右侧短轴(28.20±3.41)mm,左侧短轴(28.54±3.51)mm,差异有统计学意义(t=3.404,P〈0.01),其余5对左右侧差异无统计学意义(P值均〉0.05).47例患者均进行了手术治疗,术后复查X线,显示置入物选择与螺钉长度与术前设计符合,长度偏差在容许范围,内固定满意.结论 采用"三层面长短轴对照"进行左右股骨对称性判断,偏差小于5%者,术中直接采用镜像模型预演的置入物,固定效果满意,达到了术前规划,术中应用的预期目的."三维数据校正方案"扩充了"三层面长短轴对照"的数据选取范围,有效避免了因肢体倾斜导致的数据失效问题.
- 张文玺刘杰王新明李栋王帅
- 关键词:股骨骨折长骨二面角