王月菊
- 作品数：16 被引量：100H指数：7
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技计划项目国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不同病因轻度认知功能障碍患者早期特征鉴别被引量：12
- 2017年
- 目的探讨皮质下小血管病源性轻度认知障碍(MCI-SVD)和Alzheimer's病源性轻度认知障碍(MCI-AD)患者的血管危险因素、脑动脉粥样硬化和脑解剖结构的特征。方法收集48例MCI-SVD患者、40例MCI-AD患者和59名老年对照者的临床资料。采用临床痴呆评定量表(CDR)和蒙特利尔认知评估(MoCA)中文版对患者进行认知功能评估。于入院后采用彩色多普勒超声对患者进行检查,记录左侧及右侧颈内动脉内膜厚度、斑块积分(Crouse积分)以及颈内动脉末段、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉(BA)的平均血管搏动指数(MPI)。同时采用线性测量方法采集患者头颅MRI的脑解剖结构数据。结果与对照组比较,MCI-AD组、MCI-SVD组高血压、糖尿病、吸烟的比率显著升高,Mo CA评分显著降低;MCIAD组低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平显著降低(P<0.05~0.01)。MCI-AD组和MCI-SVD组各血管危险因素差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,MCI-AD组患者视空间和执行功能、注意、计算、抽象、延迟回忆、画钟评分均显著降低(P<0.05~0.01);MCI-SVD组视空间和执行功能,注意、计算、抽象、延迟回忆、画钟、定向均显著降低(均P<0.01)。MCI-AD组视力空间和执行功能评分显著高于MCI-SVD组(P<0.05)。与对照组比较,MCI-SVD组Crouse积分和BA MPI显著增高(均P<0.05)。与对照组比较,MCIAD组患者最宽脑沟值、海马沟回比及MCI-SVD组第三脑室和尾状核指数显著升高(均P<0.01)。MCI-AD组最宽脑沟值显著高于MCI-SVD组(P<0.05)。结论 MCI-AD和MCI-SVD均表现为多领域认知功能的减退。MCI-AD患者皮质和海马显著萎缩,反映了记忆相关的海马-内侧颞叶功能通路破坏;MCI-SVD患者皮质下萎缩,可能由于额叶-皮质下环路的破坏导致认知障碍。两者比较,MCI-SVD患者执行功能损害更显著,而MCI-AD患者皮质萎缩更显著。
- 王月菊董凌燕候宝元刘海燕方琪
- 关键词：轻度认知功能障碍
- 胃癌组织中LncRNA NNT-AS1的表达及意义被引量：2
- 2018年
- 目的观察胃癌组织中长链非编码RNA(LncRNA)烟酰胺核苷酸反义转氢酶RNA1(NNT-AS1)的表达并探讨其意义。方法采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测77例份胃癌组织及相应癌旁正常胃组织中LncRNA NNT-AS1的表达,并分析LncRNA NNT-AS1表达与胃癌患者临床病理特征的关系。结果胃癌及癌旁正常组织中LncRNA NNT-AS1相对表达量分别为0. 509±0. 110、0. 103±0. 004,二者比较差异有统计学意义(t=32. 366,P=0. 000)。LncRNA NNT-AS1在胃癌组织中的表达与肿瘤分化程度、TNM分期、脉管侵袭、淋巴结转移相关(P均<0. 05),而与患者年龄、性别、神经侵袭无关(P均> 0. 05)。胃癌组织中LncRNA NNT-AS1表达较低者生存率与生存时间均高于LncRNA NNT-AS1表达较高者(P均<0. 05)。结论胃癌组织中LncRNA NNT-AS1呈异常高表达,LncRNA NNT-AS1可能是胃癌发生及恶性进展的重要因素,检测LncRNA NNT-AS1表达有助于患者预后判断。
- 顾有花熊峰闫学平周健王月菊
- 关键词：胃癌长链非编码RNA
- 阿尔茨海默病海马CaMKⅡ-α神经元表达的变化被引量：10
- 2007年
- 目的观察钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ-α(Calcium/calmodulin-dependentProteinKinase-α,CaMKⅡ-α)在阿尔茨海默病(AD)患者海马的表达,了解AD患者海马表达CaMKⅡ-α改变与AD学习记忆丧失的可能关系。方法利用免疫组织化学和体视学方法定量分析10例女性AD患者及年龄、性别等与之匹配的10例老年对照组海马不同区域CaMKⅡ-α神经元数目和染色强度的差异。结果AD海马CA1区CaMKⅡ-α阳性神经元数目显著减少,残存神经元免疫反应性显著增强。结论CaMKⅡ-α的表达在AD海马CA1区选择性受损,这可能与AD学习记忆丧失相关。
- 王月菊陈贵海周江宁王芬蝶
- 关键词：阿尔茨海默病海马
- 颈动脉斑块易损性评分较斑块积分更能准确预测脑白质病变及认知损害被引量：10
- 2021年
- 目的对比颈动脉斑块易损性评分和斑块积分与脑白质病变(WML)及认知损害的相关性,明确易损性评分是否能更敏感地评估WML及认知损害。方法以2016年4月至2019年5月苏州大学附属第一医院老年医学科住院患者为研究对象,收集经颈动脉超声证实的201例颈动脉斑块患者的基本资料、实验室资料、颈动脉超声及头颅磁共振等影像学数据。将所有研究对象根据斑块易损性分为稳定组和易损组,计算两组对象的颈动脉斑块易损性评分及Crouse积分,所有对象均采用Fazekas量表和蒙特利尔认知评价量表(MoCA)分别进行WML视觉评分及认知功能评价,以上数据进行组间统计学分析。结果稳定组与易损组之间高血压、Fazekas评分、脑室旁白质病变(PVWML)、深部白质病变(DWML)、MoCA总分、斑块总数、斑块形态、回声特征、均质性及血管狭窄程度有统计学差异(P<0.05),易损组高血压比例、斑块总数及斑块各特征评分均高于稳定组,而认知功能评分低于稳定组,且全脑WML、PVWML及DWML均更严重。易损性评分和Crouse积分与Fazekas评分正相关(r=0.23和r=0.26,P<0.05),与MoCA总分显著负相关(r=-0.39和r=-0.34,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,易损性评分分别是PVWML、Fazekas评分及MoCA总分的独立危险因子(P<0.05)。结论对比颈动脉斑块积分,易损性评分可作为评价WML及认知损害严重程度的敏感指标。
- 张越董凌燕陆金花贺明庆王月菊
- 关键词：颈动脉斑块斑块易损性斑块积分脑白质病变
- 非典型快速进展的认知障碍1例报道
- 2022年
- 目的:快速进展性痴呆(rapid progressive dementia,RPD)是一类进展快速的痴呆综合征,通过分析回顾不典型快速进展的认知障碍患者的临床表现,探讨造成该类病例容易误诊的原因。方法:收集1例于2021年11月17日在我院收治的疑似RPD患者的详细病史,结合症状、体征、系列评价量表、头颅MR等辅助检查结果,通过与国内外RPD诊断标准和文献比较,回顾分析诊断的可靠性。结果:该例快速进展的认知障碍诊断值得商榷,其原因复杂。结论:认知障碍患者的就诊,医生尤其需要关注对照料者和知情者问诊的重要性。
- 秦义人周哲平王静戴慧王月菊薛群
- 关键词：阿尔茨海默病痴呆认知功能障碍
- 老年代谢综合征患者铁蛋白与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的关系被引量：7
- 2015年
- 目的探讨老年代谢综合征(MS)患者铁蛋白与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的关系。方法 112例老年患者分为有MS(A组,54例)和非MS(B组,58例),比较两组的体重指数(BMI)、铁蛋白、血脂、空腹胰岛素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。分析MS患者铁蛋白与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的关系。结果A组铁蛋白水平高于B组[(219.54±128.33)ng/ml vs.(163.40±125.11)ng/ml](P<0.05)。铁蛋白与空腹血糖、三酰甘油、BMI和HOMA-IR呈正相关(r=0.333、0.190、0.126和0.360,P<0.01),而与HOMA-β呈负相关(r=-0.306,P<0.01)。铁蛋白与胰岛素抵抗独立相关。结论老年MS患者体内铁超负荷;铁蛋白升高可引起胰岛素抵抗增加及胰岛β细胞功能下降。
- 董凌燕张洁邰胜王月菊唐海英郭健政李建中
- 关键词：铁蛋白代谢综合征胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能
- 高龄患者脑白质损害的临床特征及其与动脉硬化关系
- 2014年
- 目的分析高龄老人不同程度脑白质损害(WML)的临床特征、血管危险因素及其与动脉硬化和脑血流动力学关系。方法根据头颅MRI将151例高龄WML患者严重程度分级,分析不同级别高龄WML患者血管危险因素、颈动脉斑块指数(Crouse积分)、劲内动脉内膜厚度和颅内各血管脑血流量(Vm)和搏动指数(PI)的差异。结果 151例中,WML 0级62例,1级46例,2级43例。WML 2级患者高血压、吸烟比例高于WML 1级和0级患者(P<0.05),WML 2级Crouse积分高于WML 1级和0级患者(P<0.05),WML 2级患者ICARPI、MCALPI和BAPI高于WML 0级患者(P<0.05)。结论高血压、吸烟和颈动脉粥样斑块是高龄WML患者的血管危险因素。WML患者脑小血管阻力增加,其分布方式可能与高血压动脉粥样硬化的发病一致。
- 侯宝元王月菊
- 关键词：脑白质损害血管危险因素动脉硬化老年
- 老年代谢紊乱集簇与认知功能障碍相关性研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨老年人代谢紊乱集簇与认知功能障碍的相关性。方法选择2006年12月至2013年12月在苏州大学附属第一医院老年科就诊的患者160例,记录入选对象的性别、年龄、文化程度等,检测身高、体重、血压、血脂、血糖、胰岛素等指标,采用稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI),根据蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评定认知功能。根据代谢综合征诊断标准将全部研究对象分为对照组(无代谢紊乱组)、1种代谢紊乱组(M1)、2种代谢紊乱组(M2)、3种或以上代谢紊乱组(M3)。各代谢紊乱组分别进行认知功能评定及相关性分析。结果随着代谢紊乱组分数目增加,体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、HOMA-IR逐渐升高,ISI及Mo CA评分逐渐下降。Mo CA各分项评分比较,各组视空间与执行功能、抽象概括、记忆评分逐渐下降,注意、语言及定向力在M3组才开始明显下降,而命名评分在各组差异无统计学意义。Spearman相关分析显示,FPG、SBP、BMI、TG、TC、HOMA-IR与Mo CA评分呈显著负相关(P<0.01),ISI与MoCA评分呈正相关。多元逐步回归分析显示,HOMA-IR、FPG、SBP、TG是影响老年代谢紊乱者Mo CA评分的独立危险凶素。结论老年人认知功能损害与代谢紊乱集簇显著相关,且其认知损害具有一定的选择特异性,血脂异常、高血糖、高血压和胰岛素抵抗是该年龄段人群认知功能损害的主要危险因素。
- 董凌燕张洁王月菊邰胜唐海英郭健政李建中
- 关键词：代谢综合征胰岛素
- 老年人肥胖与认知功能的相关性被引量：8
- 2014年
- 目的探讨老年人肥胖与认知功能的相关性。方法根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将150例老年人分为MoCA异常组(A组,94例)和MoCA正常组(B组,56例);以男性腰围≥90cm、女性腰围≥80cm作为诊断中心性肥胖的标准,150例又分为中心性肥胖组(89例)和腰围正常组(61例)。检测血压、血糖、血脂、颈动脉斑块积分(Crouse积分)和C反应蛋白水平,采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)评估患者胰岛素抵抗和胰岛素敏感性。结果 A组年龄、腰围、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、Crouse积分、C反应蛋白、空腹血糖和HOMA-IR均高于B组,受教育年限、高密度脂蛋白胆固醇和ISI低于B组(P<0.05)。中心性肥胖组MoCA评分低于腰围正常组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,年龄、腰围、收缩压、空腹血糖和HOMA-IR与MoCA评分呈负相关,高密度脂蛋白胆固醇和ISI与MoCA评分呈正相关。多元逐步回归分析显示,年龄、受教育年限、腰围和HOMA-IR是影响MoCA评分的独立危险因素。结论老年人中心性肥胖与认知功能受损高度相关。
- 董凌燕张洁邰胜王月菊唐海英郭健政李建中
- 关键词：中心性肥胖胰岛素抵抗
- 柔润保湿霜联合咪唑斯汀、润燥止痒胶囊治疗老年瘙痒症的效果观察被引量：1
- 2018年
- 目的:观察柔润保湿霜联合咪唑斯汀、润燥止痒胶囊治疗老年瘙痒症的临床疗效和安全性。方法:将入选的135例老年瘙痒症患者随机分为3组,各45例,观察组外用柔润保湿霜,bid,口服咪唑斯汀10 mg/d和润燥止痒胶囊4粒/次,3次/d;对照1组口服咪唑斯汀10 mg/d和润燥止痒胶囊4粒/次,tid;对照2组仅外用柔润保湿霜,bid;治疗4周后判定疗效。结果:观察组治愈率为44.44%,有效率为75.56%;对照1组的治愈率为28.89%,有效率为66.67%;对照2组的治愈率为22.22%,有效率为51.11%;观察组有效率和痊愈率均明显高于对照组(均P<0.05)。皮肤瘙痒临床症状体征评分结果显示,观察组比两对照组显著降低(P<0.05)。3组均未出现明显不良反应而导致治疗方案终止。结论:外用柔润保湿霜联合口服咪唑斯汀、润燥止痒胶囊可显著改善老年瘙痒症患者的病情。
- 朱婷婷杨长志余秀琴孙东杰王月菊贺明庆
- 关键词：瘙痒症老年咪唑斯汀润燥止痒胶囊
