王正栋
- 作品数：16 被引量：66H指数：3
- 供职机构：如皋市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省科技厅基金南通市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗消化道肿瘤的应用价值分析
- 2019年
- 目的:观察分析内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗消化道肿瘤的应用价值。方法:抽选我院消化内科在2018年08月~2019年09月期间收治的60例消化道肿瘤患者为研究对象,根据治疗采用手术措施的不同,进行1:1分组,将行内镜黏膜切除术(EMR)治疗的30例患者定为对照组,将行内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗的30例患者定为研究组。治疗后,比较两组患者临床病灶切除情况、术后患者疾病复发率及患者并发症发生情况。结果:行内镜下黏膜剥离术治疗的研究组与行内镜黏膜切除术的对照组相比,研究组患者的临床病灶切除情况显著优于对照组(P<0.05),术后疾病复发率明显低于对照组(P<0.05),并发症发生率两组相当(P﹥0.05)。结论:在临床对消化道肿瘤治疗中,采用内镜下黏膜剥离术的综合临床效果佳,不仅能明显提高整体切除率及治愈性切除率,降低患者术后疾病复发率,并发症发生率并不增加,安全性强。
- 王正栋黄亚彬何建伟
- 关键词：消化道肿瘤内镜下黏膜剥离术内镜黏膜切除术复发率
- 食管黏膜凋亡增殖和p53表达的增龄变化与食管鳞癌的关系被引量：1
- 2011年
- 目的探讨食管黏膜增殖凋亡和p53表达的增龄变化以及这些变化与食管鳞癌的关系。方法按年龄分层选择连续胃镜检查对象818例,男414例,女404例。分为青中年组(258例)、老年前期组(296例)和老年组(264例),进行食管活组织检查,应用TUNEL法检测凋亡指数(AI),免疫组化法检测增殖指数(PI)和p53表达。结果食管正常上皮→单纯增生→轻中重度异型增生→鳞癌的发展过程中,AI等级逐渐下降,PI等级和p53表达逐渐增高。在食管正常上皮中,AI等级青中年组>老年前期组>老年组;PI等级比较,老年前期组分别高于青中年组和老年组(P<0.01);p53表达在老年前期组和老年组均高于青中年组(P<0.01)。非条件logistic回归分析,食管鳞癌独立危险因素为增龄、PI等级和p53表达。当食管黏膜PI等级明显增高伴p53阳性时,鳞癌检出率明显增高,轻中重度异型增生有增高趋势,老年人尤为突出。结论食管黏膜正常上皮随增龄出现增殖凋亡和p53表达变化,与食管黏膜癌变过程变化相似,老年人食管黏膜PI明显增高伴p53阳性可作为食管鳞癌和癌前病变进一步随访和筛查的线索。
- 陈正言朱小平李跃川王正栋朱东兵李泽民
- 关键词：增龄食管凋亡增殖
- 食管支架置入与蛋白生物胶粘堵治疗食管气管瘘的疗效比较被引量：1
- 2011年
- 目的比较食管支架置入与蛋白生物胶粘堵治疗食管气管瘘的并发症及疗效。方法食管气管瘘患者23例,其中采用食管支架置入12例,采用蛋白生物胶粘堵11例。结果食管支架置入患者出血3例,疼痛8例;蛋白生物胶粘堵患者未发生出血、疼痛;两组患者生存期超过2个月。结论蛋白生物胶粘堵治疗食管气管瘘并发症发生率低,是治疗食管气管瘘安全、有效的方法。
- 王正栋杨杰马宗丽郭林林祈长兰
- 关键词：食管支架置入食管气管瘘
- 血清黏附蛋白-1水平检测在胃癌患者预后评估中的价值分析被引量：1
- 2019年
- 目的探究血清黏附蛋白-1(VAP-1)在评估胃癌患者预后的价值。方法回顾性分析如皋市人民医院2010年1月至2014年12月收治的98例胃癌患者作为观察组。另选取98例同时期体检的健康人群作为对照组。比较2组治疗前后血清VAP-1水平。分析观察组胃癌患者血清VAP-1水平与临床病理特点及预后的关系。结果治疗后观察组患者VAP-1水平为(120.91±36.42)pg/mL,对照组为(182.6±68.1)pg/mL,相较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清VAP-1水平与胃癌分期、淋巴结转移及远处转移具有显著相关性,随着胃癌分期的升高,血清VAP-1水平呈下降趋势(P<0.05),随着淋巴结转移、远处转移,血清VAP-1水平呈上升趋势(P<0.05)。低VAP-1水平组的生存率相比于高VAP-1水平组较低(P<0.05)。结论尽早检测血清VAP-1水平对评估胃癌患者预后状况、阻断肿瘤细胞侵袭转移和抗肿瘤治疗具有重要意义。
- 王正栋沈小建田巍巍冯海娟陈恳
- 关键词：胃癌预后
- 重症急性胰腺炎经鼻空肠营养支持的疗效观察被引量：2
- 2010年
- 重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是消化科急症之一。近几年随着SAP非手术治疗技术（营养支持、血液滤过、持续腹腔灌洗、选择性肠道去污、十二指肠乳头切开取石、鼻胆管引流等）的发展，SAP并发症发生率和病死率均明显降低。
- 王昌泉李跃川吴艳李泽民王正栋李峰何建伟
- 关键词：重症急性胰腺炎鼻胆管引流疗效观察十二指肠乳头并发症发生率
- 食管灰白色黏膜内镜病理、增殖凋亡和p53表达及临床意义
- 2011年
- 食管灰白色黏膜是常见内镜征象，但很少引起重视，文献亦极少报道。本研究探讨食管灰白色黏膜内镜病理特征、增殖凋亡和p53表达及与食管鳞癌的关系。
- 陈正言朱小平王正栋李跃川李泽民
- 关键词：P53表达食管鳞癌增殖凋亡黏膜病理特征
- 情感平衡在长寿老人健康状况与生活满意度之间的中介效应:结构方程模型的应用被引量：13
- 2016年
- 目的探索情感平衡在长寿人群健康状况与生活满意度之间的中介效应。方法研究对象为439例来自如皋长寿队列的长寿老人(≥95+岁)。健康状况包括自评健康及客观健康(疾病严重程度);生活满意度采用生活满意度指数A(Life Satisfaction Index A,LSIA)量表测量;情感平衡通过情感平衡量表(Affect Balance Scale,ABS)测量。采用Spearman相关分析和结构方程模型进行分析。结果客观健康、自评健康、情感平衡以及生活满意度两两之间均相关(P均<0.05);客观健康和自评健康对生活满意度的直接效应不显著(β=0.02,P=0.791;β=0.16,P=0.153),客观健康和自评健康通过情感平衡对生活满意度的间接效应显著(β=-0.14,P<0.05;β=0.45,P<0.001)。结论在长寿人群中情感平衡是健康状况与生活满意度之间的中介变量。
- 张嘉茗刘足云朱银圣王勇王正栋褚雪峰钱德贵王笑峰金力
- 关键词：长寿老人生活满意度
- ACTN3基因R577X多态性与如皋地区汉族老年人群血脂水平的关联研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨中国汉族老年人群中ACTN3基因R577X多态性位点与血脂水平的关联。方法本研究基于如皋长寿及衰老队列研究(Rugao Longevity and Ageing Study,RuLAS)的衰老子队列人群。基因分型采用Taqman MGB方法。血脂检测指标为总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C),其切点依据NCEP ATPIII标准。通过协方差分析和Logistic回归分析,探究R577X多态性位点与血脂异常之间的关联。结果本研究共纳入1 618例样本(男性741例,女性877例)。协方差分析发现:在女性中RR、RX、XX基因型间TC和LDL-C水平差异均有统计学意义(TC:5.13、5.29、5.43 mmol/L,P=0.004;LDL-C:2.76、2.88、3.00mmol/L,P=0.004);在总人群中RR、RX、XX基因型间TG水平(1.34、1.43、1.37 mmol/L)差异有统计学意义(P=0.024)。Logistic回归分析发现,在总人群和女性中X等位基因的拷贝数增加与TC水平和LDL-C水平异常升高具有显著关联,总人群TC:OR=1.184,95%CI为1.030~1.361,P=0.018;总人群LDL-C:OR=1.332,95%CI为1.101~1.588,P=0.003;女性TC:OR=1.334,95%CI为1.102~1.616,P=0.003;女性LDL-C:OR=1.549,95%CI为1.208~1.986,P=0.001。调整其他协变量之后,以上关联仍然显著。结论在如皋地区汉族女性老年人群中,ACTN3基因R577X多态性与血浆TC、LDL-C水平相关。
- 石建明李林子周慧王正栋褚雪峰朱银圣解雪娟刘足云金力王笑峰
- 关键词：血脂异常单核苷酸多态性
- CAⅨ、E-cadherin和β-catenin在胃癌组织中的表达及意义被引量：5
- 2020年
- 目的探讨碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)和β-连环蛋白(β-catenin)对胃癌的诊断及预后的判断价值。方法选取2008年1月至2011年12月如皋市人民医院普外科行胃癌根治术患者80例为研究组(取其手术切除的胃腺癌病理标本),及同期50例胃镜检查正常者为对照组(取其黏膜活检正常的病理标本)为研究对象,采用免疫组化SP法检测两种组织中CAⅨ、E-cadherin和β-catenin的表达情况,分析它们与胃癌临床病理特征及预后之间的关系。随访终点为患者死亡或术后60个月。结果在研究组胃癌组织中,CAⅨ的阳性表达率及E-cadherin、β-catenin的异常表达率(染色强度弱、阳性细胞数低和异位表达)均显著高于对照组正常胃黏膜组织(P均<0.01)。CAⅨ在胃癌组织中的阳性表达与肿瘤直径、肌层浸润深度、淋巴结转移及肿瘤临床分期相关(P<0.05,P<0.01);E-cadherin和β-catenin在胃癌组织中的异常表达与肌层浸润深度、病理分化程度、淋巴结转移及肿瘤临床分期相关(P<0.05,P<0.01)。胃癌组织中CAⅨ阳性表达与E-cadherin、β-catenin异常表达分别呈正相关(r=0.223、0.610,P均<0.05),胃癌组织中E-cadherin异常表达与β-catenin异常表达呈正相关(r=0.434,P<0.05)。CAⅨ阳性表达的胃癌患者生存率明显低于阴性表达者(P<0.05),E-cadherin及β-catenin异常表达的胃癌患者生存率明显低于正常表达者(P均<0.05)。结论胃癌组织中CAⅨ阳性高表达,E-cadherin及β-catenin异常表达。三者的表达情况与胃癌患者生存密切相关。监测CAⅨ、E-cadherin和β-catenin对胃癌的诊断及预后判断具有一定的价值。
- 王正栋陆翠华沈小建朱东兵李跃川田巍巍
- 关键词：胃癌E-钙黏蛋白Β-连环蛋白
- 以呕血为主诉误诊为上消化道出血15例分析
- 2012年
- 目的:对比口鼻腔出血与上消化道出血的鉴别与诊断。方法:回顾性分析以呕血为主诉误诊为上消化道15例患者的临床资料。结果:从病因、呕出物颜色、出血量、混有物、黑便和伴随症状对两者做出鉴别诊断。结论:不论是口鼻腔的出血还是上消化道的出血均为临床常见急症,早期确定出血部位和性质,方能及时确定正确的治疗方案。
- 黄亚彬李跃川李泽民王昌泉丁益宏王正栋李峰何建伟
- 关键词：呕血上消化道出血
