王金月
- 作品数:30 被引量:98H指数:6
- 供职机构:海洋石油总医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CTP联合CTA对慢性脑缺血患者血流动力学的评价被引量:9
- 2010年
- 目的:利用CT灌注(CTP)和CT血管成像(CTA)探讨慢性脑缺血患者脑血流动力学变化及其与脑供血动脉狭窄、血管性认知功能障碍之间的关系。方法:对55例临床拟诊为慢性脑缺血的患者行常规头颅CT平扫、CTP及CTA检查,应用简易智能状态检查(MMSE)量表评定受试者的智能状态。结果:根据平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)图灌注延迟范围将灌注表现分为3型:Ⅰ型为大脑中动脉和/或大脑前动脉供血区广泛性低灌注22例;Ⅱ型为分水岭区局限性低灌注21例;Ⅲ型为灌注正常12例。颈内动脉(ICA)或大脑中动脉(MCA)的重度狭窄或闭塞所致脑灌注异常(Ⅰ、Ⅱ型)明显高于轻中度狭窄者(χ^2=29.49,P〈0.01),Ⅲ型未见ICA或MCA的重度狭窄或闭塞。ICA或MCA狭窄程度与脑灌注异常之间呈正相关(Spearman′sr=0.74,P〈0.01)。脑灌注Ⅰ、Ⅱ型患者MMSE评分均低于正常值(P〈0.01),且以Ⅰ型为著(P〈0.01),Ⅲ型MMSE评分正常。结论:慢性脑缺血患者脑血流低灌注与ICA或MCA狭窄程度密切相关,在血管性认知功能障碍的发病机制中起着重要作用。
- 王金月刘筠张春生钟进杨筠郝彩仙万秀芝程金宝
- 关键词:脑缺血血流动力学
- 透视下局部点片诊断隐匿性肋骨骨折:附40例报告
- 1997年
- 王金月
- 关键词:隐匿性肋骨骨折X线诊断
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的1~H-MRS初步研究被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的质子磁共振波谱(1H-MRS)改变及其临床应用价值。方法:对26例OSAHS患者和12例健康志愿者(正常对照组)行1H-MRS检查。根据临床表现和多导睡眠呼吸监测结果将患者分为轻度组10例和中重度组16例。分别测量脑皮质和白质代谢物氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸及磷酸肌酸(Cr)波峰下面积,比较各组间NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr的差异,并观察有无乳酸(Lac)峰出现。结果:中重度组患者的脑白质NAA/Cho低于轻度组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),NAA/Cr轻度降低,Cho/Cr轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。轻度组与正常对照组的脑白质以及各组间脑皮质NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组均未发现Lac峰。脑白质的NAA/Cho与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈负相关(r=-0.36,P<0.01)。结论:1H-MRS能敏感显示OSAHS患者存在的脑代谢异常,为临床早期诊治提供客观的影像学依据。
- 王金月刘筠杨筠秦永欣王荣仁郝彩仙刘学焕
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征磁共振波谱学
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的多体素^1H-MRS研究被引量:6
- 2010年
- 目的探讨多体素质子磁共振波谱(1H-MRS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的临床应用价值。材料与方法分别对20例临床诊断为中重度OSAHS病人(病变组)及年龄、性别相匹配的20名健康志愿者(对照组)行头颅多体素1H-MRS检查,记录两组半卵圆中心区、基底节区各代谢物比值,比较两组间的差异,观察有无乳酸(Lac)峰出现。记录病人相关临床指标,包括:睡眠呼吸暂停和低通气指数(AHI)和夜间平均血氧饱和度(SpO2),并与各代谢物比值进行相关性分析。结果病变组半卵圆中心区NAA/Cr、NAA/Cho低于对照组,Cho/Cr高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。基底节区NAA/Cr、NAA/Cho较对照组稍降低,Cho/Cr较对照组稍升高,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未检测到Lac峰。AHI与半卵圆中心区NAA/Cho呈负相关(P<0.05),SpO2与NAA/Cho呈正相关(P<0.05),而AHI和SpO2与NAA/Cr、Cho/Cr无相关性(P>0.05)。结论多体素1H-MRI能够早期发现OSAHS脑代谢改变,为临床诊治提供客观的影像学依据。
- 刘学焕刘筠郝彩仙许亮王金月钟进刘振兴刘吉祥
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑代谢
- 中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者悬雍垂腭咽成形术前后的多体素^1H-MRS初步研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨多体素质子磁共振波谱(1H-MRS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)前后的临床应用价值。方法 20例中重度OSAHS患者行UPPP,术前及术后均行头颅多体素1H-MRS检查。分别记录半卵圆中心区、基底节区各代谢物比值,比较两者间的差异,并观察有无乳酸(Lac)峰出现。结果术后半卵圆中心区NAA/Cr、NAA/Cho(分别为2.422±0.265和1.487±0.168),较术前(2.199±0.143和1.163±0.170)升高,术后Cho/Cr(1.580±0.175)较术前(1.768±0.113)明显下降(P<0.05)。术后基底节区NAA/Cr、NAA/Cho(分别为1.995±0.131和1.673±0.155)较术前(1.932±0.155和1.568±0.141)稍升高,术后Cho/Cr(1.181±0.129)较术前(1.262±0.134)无明显变化(P>0.05)。两组均未检测到Lac峰。结论多体素1H-MRS能敏感显示OSAHS患者UPPP前后脑代谢改变,为临床疗效及预后评估提供客观的影像学依据。
- 郝彩仙刘筠刘学焕许亮王金月钟进朱淼
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑代谢
- 慢性脑缺血的影像学研究
- 慢性脑缺血是神经系统的一种常见病理状态,伴发于脑动脉硬化、脑梗死、血管性痴呆、Alzheimer's病等多种脑血管疾病的病理过程中,最终可导致持久性或进展性的认知与神经功能障碍,是血管性认知障碍发生、发展的重要因素。因此...
- 刘筠王金月
- 关键词:神经系统脑血流动力学发病机制慢性脑缺血
- 文献传递
- 低场磁共振质子密度加权成像在显示颅颈交界区韧带结构的应用被引量:5
- 2010年
- 目的探讨低场磁共振质子密度加权成像(PDWI)在显示颅颈交界区(CCJ)韧带结构的应用价值。方法使用GE Signa Excite0.35T永磁型磁共振,快速自旋回波(FSE)序列PDWI,对40名健康志愿者行CCJ韧带扫描,分析CCJ韧带的MRI表现及其显示率。结果 40例CCJ韧带均能良好显示,其中寰枕前膜、寰枕后膜-硬膜复合体、覆膜-硬膜复合体、横韧带及翼状韧带显示率均为100%(40/40),齿突尖韧带的显示率为30%(12/40)。结论低场磁共振PDWI对CCJ韧带的结构显示清晰,具有较高的临床应用价值。
- 王金月姜祥波张瑞田宫培罗学毛龙晚生胡茂清金志发左克扬
- 关键词:低场颅颈交界区韧带
- 卒中患者脑微出血的MRI特点及其临床意义被引量:7
- 2008年
- 目的探讨卒中患者脑微出血(CMBs)的MRI特点及其临床意义,并比较MRI不同扫描序列检出CMBs的能力。方法卒中患者60例,分为脑缺血组(34例)和脑出血组(26例),以同期查体的60岁以上健康老年人为对照组(30例)。采用常规MRI(包括SET1WI和FSET2WI)、扩散加权成像(DWI)、梯度回波T2加权成像(GRE-T2WI)和平面回波成像(EPI)检查,分别统计各组CMBs、腔隙性梗死、脑白质稀疏情况,同时记录卒中患者的高血压、糖尿病、卒中病史,比较不同扫描序列检出CMBs的差异。结果CMBs在缺血组、出血组和对照组的发生率分别为29.4%,61.5%和6.7%。CMBs最常见于基底节/丘脑区。CMBs与高血压、卒中病史相关(P<0.01),而与糖尿病无关(P>0.05)。CMBs的数目与腔隙性脑梗死的数目和脑白质的改变程度成正相关(P<0.01)。常规MRI和DWI均不能显示CMBs,EPI与GRE-T2WI检出CMBs的差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中患者多发性CMBs的存在提示微血管病变的严重程度和出血倾向,对于临床治疗决策具有重要的指导意义。GRE-T2WI是检测CMBs的首选方法,EPI可作为GRE-T2WI的补充手段。
- 王金月杨筠刘振兴王荣仁
- 关键词:脑微出血磁共振成像卒中
- 慢性脑缺血的影像学研究
- 目的:探讨慢性脑缺血的影像学特点,并评价CT灌注(CTP)联合CT血管造影(CTA)、MR扩散加权成像(DWI)以及质子磁共振波谱(1H-MRS)在慢性脑缺血中的临床应用价值。
资料和方法:对55例临床诊断为慢性脑...
- 王金月
- 关键词:慢性脑缺血体层摄影术X线计算机磁共振成像血流动力学
- 文献传递
- 正常颅颈交界区韧带结构的影像研究被引量:6
- 2008年
- 目的探讨颅颈交界区(CCJ)韧带结构的影像特点,优化该区域韧带的检查方法及序列。方法各选取51名健康志愿者,分别行CT和MR检查。分析CCJ韧带结构的CT和MRI表现,并由2名高年资影像医师比较T1WI、T2WI、质子密度加权像(PDWI)、T2WI、短时反转恢复序列(STIR)及质子密度加权脂肪饱和序列(PDFSAT)对CCJ韧带的显示效果。对原始数据进行标准正态秩变换,然后进行重复测量方差分析。结果CT和MRI均能清晰显示除寰枕前膜(仅在MRI上显示)以外的CCJ韧带结构及其毗邻结构,其中MRI更具优势。寰枕前膜在MRI上显示率为100%(51/51),齿突尖韧带在CT和MRI上显示率分别为29.4%(15/51)、43.1%(22/51),寰枕后膜-硬膜复合体、覆膜-硬膜复合体、横韧带及翼状韧带在CT和MRI上的显示率均为100%(51/51)。2名医师对于PDWI的评分结果肘均为5.0分,差异无统计学意义(F=0.000P〉0.05);PDWI明显高于T1WI(M=3.0分)、T2WI(M=3.0分)、T2WI(M=1.0分)、STIR(M=1.0分)及PDFSAT(M=3.0分),P值均〈0.01。结论MRI在显示CCJ韧带结构方面优于CT,PDWI为CCJ韧带的最佳MR成像序列。通过对正常CCJ韧带的影像学研究,能够为该区各韧带病变的诊断和治疗提供客观依据。
- 郝彩仙刘筠王金月许亮钟进乔辉刘振兴程金宝
- 关键词:寰枕关节韧带磁共振成像