王静
- 作品数:32 被引量:98H指数:7
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- 鼻咽癌三维调强治疗中腮腺受照射剂量分析被引量:3
- 2010年
- 目的探讨鼻咽癌(NPC)三维调强放疗(IMRT)中腮腺的受照射剂量。方法 IMRT放疗的NPC患者49例,通过剂量体积直方图(DVH)计算鼻咽原发灶(GTV1)、阳性颈淋巴结区(GTV2)的照射剂量、两侧腮腺接受一定剂量照射的体积(V25)以及两侧腮腺一定体积所受的照射剂量。结果 GTV1照射剂量(70.81±1.79)Gy,GTV2(65.84±1.94)Gy。腮腺V25照射剂量:左侧(93.78±5.96)%,右侧(93.60±13.46)%。腮腺50%体积所受的照射剂量:左侧(36.72±3.29)Gy,右侧(37.53±3.21)Gy。临床口干症状:1级5例,2级31例,3级13例。结论 NPB IMRT中腮腺的受照射剂量比常规放疗低;唾液腺得到较常规放射治疗很好的保护,但仍然不能解决口干的放射性损伤问题。
- 吴建峰朱军翟振宇蒋明华汪琪王静
- 关键词:鼻咽癌调强放疗
- 固定型腔内后装施源器治疗宫颈癌的剂量分布特点被引量:1
- 2012年
- 目的:研究固定型腔内后装施源器及标准腔内后装施源器的剂量分布特点,评价固定型腔内施源器是否符合临床剂量学要求。方法:比较固定型腔内后装施源器和标准型腔内施源器的等剂量曲线分布图,并根据腔内近距离放疗中剂量分布与距离平方成反比的剂量学特点,按照施源器材料中的指数衰减及吸收系数,计算出两种施源器x和y轴两个方向上的剂量比。结果:标准Ⅲ通腔内施源器和固定Ⅲ通腔内施源器等剂量曲线分布图通过TPS优化,图形基本一致:在冠状面上等剂量曲线呈扁梨行,宫颈、阴道剂量大于宫体剂量,在横断面上等剂量曲线呈扁椭圆形;且固定型扁平腔内施源器源中心到模表面距离为0.5 cm,而标准Ⅲ通腔内施源器从源中心到模表面距离为1 cm,通过计算可知当r=0.5 cm,l=1.0 cm时其剂量比大于l=1.5 cm时的剂量比,因此给予A点相同剂量所需要的时间较标准腔内后装施源器要短,由于治疗时间短,膀胱直肠所受剂量就小,通过优化,直肠剂量只有A点剂量的70%,而宫颈粘膜表面剂量比经典施源器剂量要高出45%。结论:固定型腔内后装施源器剂量分布符合临床剂量学要求,且优于标准施源器,同时由于使用简单方便,不用模拟机拍片,剂量计算模式也固定,更适合宫颈癌患者多的治疗中心使用。
- 杨勇琴王静张镇君陆谔梅蒋明华
- 关键词:宫颈癌腔内后装
- 近距离腔内治疗计划的手工计算方法
- 2002年
- 王静
- 关键词:肿瘤
- 不同照射方式下非常规分割方案的生物效应对鼻咽癌疗效的影响
- 目的:探讨不同照射方式(调强和普放)中采用非标准分割方案的疗程总剂量及分次剂量、总时间及分次数对鼻咽癌疗效的影响。材料与方法:回顾性分析2004年1月至12月经病理确认并进行放射治疗的资料完整的Ⅲ-Ⅳ期鼻咽低分化鳞癌病例...
- 王静何侠陆进成汪琪孔诚
- 关键词:照射方式
- 文献传递
- 鼻咽癌调强放疗布野方案剂量学比较被引量:10
- 2007年
- 目的:通过对鼻咽癌逆向调强放疗三种常用的7野方案进行比较,确定符合临床要求的较佳布野方案。方法:对10例初治鼻咽癌患者采用调强放射治疗方案,针对每例患者按不同方案设计3个计划,分别为方案A:7野均匀分布,方案B:前7野,方案C:后7野。每野的照射范围从颅底到锁骨上淋巴预防区。所有计划都用同样的物理目标函数和约束条件进行优化,分别比较三个计划的靶区和危及器官剂量分布、剂量体积直方图(DVH)、靶区适形度指数(CI)等指标。结果:三个计划的靶区剂量分布无明显差异,方案A、C比方案B降低了口腔黏膜平均剂量的21.2%和31.3%,但是方案C计划增加了后颈部软组织的剂量。方案A、B比方案C分别降低了颞叶D5剂量的2.7%、3.5%和脑干D5剂量的1.7%、2.3%。A、B、C三种方案中脑干、脊髓的D1剂量无明显差别,腮腺、颞颌关节的D50剂量也无明显差别。适形度指数三种方案差别并不显著。结论:调强放疗7野计划可以满足鼻咽癌靶区的剂量要求。布野方向对剂量分布有较大影响,方案A优于方案B、C;但是若肿瘤侵犯到了鼻咽腔的顶壁、前床突、后床突等部位,方案A、C较难避开晶体,只能选择B方案,用非共面射野方式以避开晶体。
- 陈广涛王静翟振宇殷旭东童建东袁昕
- 关键词:调强放疗
- 调强放疗中的位置偶然误差分析及应用
- 目的:分析调强放疗中的位置误差中的偶然误差及临床应用。材料与方法:1.CT-模拟机定位、加速器上摆位和TPS计划设计中的误差计算公式:△CT,AC,TPS=(sum from i=1 to nΔ2i1/N)/(1/2) ...
- 王静周志孝
- 容积调强与动态调强在宫颈癌术后放射治疗中的剂量学研究被引量:9
- 2015年
- 目的探讨容积调强(VMAT)与动态调强(IMRT)在宫颈癌术后放射治疗中的剂量学差异及治疗特点。方法选取35例宫颈癌手术患者,经过靶区和危及器官组织勾画后,分别设计VMAT和IMRT两种照射技术的放疗计划,观察两种放疗技术的计划靶体积剂量和危及器官的剂量学差异,并比较其机器跳数(MU)、治疗时间及体位误差。结果 VMAT治疗计划适形度指数(CI)明显高于IMRT计划(P<0.01);危及器官的剂量V30、V40和最大剂量VMAT计划均低于IMRT计划(P<0.05或P<0.01);VMAT技术的MU少于IMRT计划,治疗时间短于IMRT计划(P<0.01);两者的体位误差有明显差异,存在统计学意义(P<0.01)。结论宫颈癌患者术后放疗采用VMAT技术具有调强放疗的剂量学优点,且显著减少MU和总治疗时间,同时减小了体位误差,极大地提高了治疗的位置精度。但其临床疗效尚需进一步验证。
- 宋承霞王静
- 关键词:宫颈癌剂量学
- 两种不同腔内后装施源器治疗宫颈癌的临床观察被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨高剂量率192Ir腔内后装时不同施源器治疗宫颈癌的疗效及膀胱、肠道晚反应并发症的发生情况。方法:127例宫颈癌患者予全盆外照DT45~50Gy配合腔内后装治疗,依照后装治疗时不同施源器分为固定Ⅲ管组62例,单宫腔管组65例。固定Ⅲ管组开始于全盆外照DT33Gy/18次,A点DT5~7Gy/次,1次/周,总量24~25Gy,6~8周内完成治疗。单宫腔管组开始于外照全盆DT38Gy/20次,A点DT6~7Gy/次,1次/周,总量21~25Gy,7~8周内完成治疗。结果:放疗结束后固定Ⅲ管组与单宫腔管组完全缓解病例分别为57例(91.94%)和58例(89.23%),5年生存率分别为66.13%(41/62)和61.50%(40/65),固定Ⅲ管组膀胱、肠道晚反应发生率分别为4.83%(3/62)和9.67%(6/62),明显低于单宫腔管组的10.76%(7/65)和21.53%(14/65)。结论:使用剂量曲线分布合理的固定Ⅲ管施源器行腔内放疗可以有效地治疗宫颈癌,并可明显减少膀胱、肠道晚反应并发症。
- 杨勇琴王静张镇君
- 关键词:宫颈癌腔内近距离放疗放射性膀胱炎放射性直肠炎
- 重复CT分析鼻咽癌调强放疗中的体位偏差及其对剂量分布的影响
- 2009年
- [目的]通过治疗前与治疗中后期的治疗计划CT的比较确定接受调强放疗鼻咽癌患者的体位偏差及其对剂量分布的影响。[方法]比较前后两次CT扫描间脊突、鼻中隔、茎突尖、枢椎齿状突、第四五颈椎间隙的位置相对于等中心位置变化情形,把治疗前设计的计划移植到后一个CT上,计算并比较靶区体积和正常组织的受照射剂量。[结果]各研究点中,左右、前后和头脚方向的偏差大于3mm的分别有10%、25%和60%,下颈部位各个方向的偏差明显大于头部;鼻咽原发灶和阳性淋巴结的最低剂量下降最大为4.0Gy和12.6Gy;CTV1和锁骨上淋巴引流区的最低剂量下降最大为1.4Gy和4.9Gy;脊髓和视神经的最高剂量最大增加5.5Gy和6.5Gy,脑干D5最大增加4.2Gy,垂体D10最大增加为25.1Gy,腮腺D50最大增加为17.7Gy。[结论]治疗后期鼻咽癌患者体位尤其是下颈部的偏差比较大,会给靶区尤其是正常器官的受照射剂量带来一定的影响。
- 翟振宇汪琪蒋明华黄生富卞秀华陈正章朱向帜王静何侠
- 关键词:鼻咽肿瘤调强放疗
- 利用二维电离室矩阵验证鼻咽癌调强放射治疗的剂量分布
- 目的:通过比较实际受照的剂量分布与计划的剂量分布,评价鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)计划临床治疗的正确性。方法:选取将作调强放射治疗的8例鼻咽癌患者,做好调强放射治疗计划,并将计划移植到二维电离室矩阵,生成验证计划,在加...
- 汪琪翟振宇王静何侠蒋明华叶峰
- 关键词:鼻咽癌调强放射治疗
- 文献传递