王鸿雁
- 作品数：8 被引量：33H指数：3
- 供职机构：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)更多>>
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- 双接骨板内固定治疗C型肱骨髁间骨折
- 2014年
- 目的 探讨双接骨板内固定治疗C型肱骨髁间骨折的临床疗效。方法 2008年1月—2013年1月收治40例C型肱骨髁间骨折患者,按照AO/ASIF分类为：C1型9例,C2型23例,C3型8例,采用肘后正中切口,采用双接骨扳内固定治疗。结果 35例获得随访,术后经9~31个月随访,所有病例均骨折愈后。根据Mayo肘关节评分（Mayo elbow porformance score,MEPS）为57~98分,平均85.5分,其中优20例,良11例,可3例,差1例;优良率88.6%。结论 双接骨板内固定可靠,力学性能稳定,能进行早期功能锻炼,是目前治疗C型肱骨髁间骨折的较好方法。
- 王鸿雁高志军
- 关键词：肱骨髁间骨折接骨板内固定
- 关节镜下自体肌腱和同种异体肌腱一期重建治疗膝关节多发韧带损伤被引量：19
- 2014年
- 目的：探讨关节镜下自体肌腱和同种异体肌腱一期重建治疗膝关节多发韧带损伤的临床疗效。方法：采用关节镜下自体半腱肌、股薄肌肌腱和同种异体肌腱一期重建治疗膝关节多发韧带损伤患者27例,男23例,女4例。年龄22-47岁,中位数33岁。均为单侧损伤,其中左膝15例,右膝12例。运动伤17例,车祸伤6例,坠落伤4例。前交叉韧带、后交叉韧带、后内侧韧带复合体、后外侧韧带复合体同时损伤者7例,前交叉韧带、后交叉韧带、后外侧韧带复合体同时损伤者13例,前交叉韧带、后交叉韧带、后内侧韧带复合体同时损伤者7例。合并腘动脉损伤7例,腓总神经损伤5例,半月板损伤9例,颅脑外伤3例,腰椎、跟骨骨折各2例。受伤至韧带重建手术时间28-43 d。随访观察患者膝关节稳定性和关节功能恢复情况。结果：本组患者损伤的韧带均一期修复。所有患者均获随访,随访时间9-37个月,中位数22个月。合并的腘动脉和腓总神经损伤均恢复良好,损伤的半月板均在3个月内愈合。末次随访时,膝关节屈曲轻度受限者5例,内、外侧应力试验均为阴性;KT 2000关节测量仪测定结果示关节前、后向松弛度〉5 mm者8例;Lysholm评分由术前（31.2±3.5）分提高至（91.0±5.0）分。结论：关节镜下自体肌腱和同种异体肌腱一期重建可有效恢复膝关节的稳定性,有利于膝关节功能的恢复,是治疗膝关节多发韧带损伤的有效方法。
- 王鸿雁高志军赵金忠
- 关键词：后交叉韧带
- 切开复位内外联合固定治疗肘关节“恐怖三联征”被引量：6
- 2014年
- 目的：观察切开复位内外联合固定治疗肘关节“恐怖三联征”的临床疗效及安全性。方法：2007年7月至2013年4月，采用切开复位内外联合固定治疗闭合性肘关节“恐怖三联征”患者9例，男5例，女4例。年龄35～53岁，中位数41岁。桡骨头骨折按Mason分型，Ⅱ型7例、Ⅲ型2例。尺骨冠状突骨折按Regan-Morrey分型，Ⅰ型2例、Ⅱ型5例、Ⅲ型2例。合并尾骨骨折1例。受伤至手术时间1～13 d，中位数8 d。术后随访观察骨折愈合、肘关节活动度改善、并发症发生及肘关节功能恢复等情况。结果：所有患者均获随访，随访时间6～15个月，中位数11个月。骨折均愈合，愈合时间11～16周，中位数13周。肘关节活动度113°±19°。尺神经和骨间背侧神经损伤各1例，均于3个月内恢复。均未出现切口感染、肘关节僵硬及创伤性关节炎。按照Mayo肘关节功能评分标准评定疗效，优2例、良7例。结论：切开复位内外联合固定治疗肘关节“恐怖三联征”，具有骨折愈合率高、关节活动度良好、并发症少等优点，可以有效促进肘关节功能恢复，值得临床推广应用。
- 王鸿雁高志军
- 关键词：肘关节恐怖三联征尺骨骨折桡骨骨折
- 复杂胫骨平台骨折的手术体会被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨复杂胫骨平台骨折手术的临床结果，总结影响术后疗效的相关因素。方法39例胫骨平台骨折均采用切开复位内固定手术，涉及胫骨后柱骨块者在后内、后外侧入路直视下复位后钢板螺钉内固定，塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。结果39例获随访6~21个月，膝关节功能按HSS评分法评定：优23例，良12例，可4例，优良率89.7%。结论术前三维CT重建了解骨折程度和类型， MRI检查了解半月板、韧带、软骨损伤情况，对有胫骨后侧骨折块在后内、后外侧入路直视下复位固定，术中骨折的解剖复位、稳定的内固定、修复损伤或失稳半月板、损伤韧带，术后正确的关节功能康复治疗是影响患者术后疗效的主要因素。
- 王鸿雁高志军
- 关键词：胫骨平台骨折内固定切开复位
- 关节镜下半月板缝合治疗半月板损伤
- 2014年
- 目的总结关节镜下应用可吸收性超强半月板缝合系统治疗半月板损伤的经验。方法 2008年5月至2012年12月洛阳正骨医院收治的半月板损伤患者49例,男37例,女12例;体部损伤29例,后角损伤20例。a区损伤18例,b区损伤31例。病程2 d^35个月,平均9个月,其中急性损伤11例。49例半月板损伤患者均在关节镜下采用全内超强半月板缝合系统缝合固定。结果本研究49例患者无早期并发症发生。患者均获得随访,时间3~11个月,平均4.5个月。随访时患者膝关节活动良好,无弹响,无疼痛、绞锁等症状,7周后关节活动度全面恢复。Lysholm评分由术前的平均(41.5±11.3)分增加到术后平均(83±13.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于半月板损伤,如撕裂类型和部位适当,可选择可吸收性超强半月板缝合系统治疗。超强半月板缝合系统技术是一种简便、有效的半月板缝合方法。
- 王鸿雁
- 关键词：关节镜膝关节半月板
- PHILOS治疗肱骨近端粉碎骨折的体会被引量：1
- 2014年
- 肱骨近端骨折约占全身骨折的4％-5％，占肩部骨折26％，在年龄超过60岁的患者中该损伤占1／3。中老年人肱骨近端骨质疏松导致骨质强度下降是引起该部骨折高发的原因。传统的克氏针、张力带、髓内固定系统、普通钢板容易出现内植物松动失效。笔者自2008年1月至2012年12月治疗中老年肱骨近端粉碎骨折采用PHILOS内固定47例，取得了良好疗效，现报告如下。
- 王鸿雁
- 关键词：PHILOS肱骨近端粉碎骨折内固定
- 改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗Ⅲ期髌股关节骨关节炎被引量：1
- 2016年
- [目的]探讨改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗中老年Ⅲ期髌股关节骨关节炎的临床疗效。[方法]2008年12月~2013年1月收治严重髌股关节骨关节炎患者32例36膝,属改良Iwano分期Ⅲ期,男6例,女26例;平均年龄54.03岁。病程平均8.67年。所有患者均采用改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗,采用髌骨改良Kujala评分评价髌股关节功能,髌骨适合角(CA角)评价髌骨位置,KSS评分评价整体膝关节功能。[结果]所有患者均获随访,随访时间平均(24±2.1)个月。改良Kujala评分术前平均(15.94±3.57)分,术后末次随访平均(33.06±2.07)分,髌股关节功能满意32膝(89%)。髌骨适合角术前平均(23.06±10.68)°,术后末次随访平均(11.96±8.16)°,36膝均有好转(100%)。KSS评分术前平均(109.28±15.79)分,术后末次随访提高到(158.39±7.86)分,疼痛明显好转,爬楼梯能力明显改善。各项评分术前术后比较差异均有统计学意义(P<0.05),均无并发症出现。[结论]采用改良髌骨外侧关节面部分切除术治疗严重髌股关节骨关节炎(Iwano分期Ⅲ期)可明显缓解疼痛,部分改善功能。对于活动量较大的中老年髌股关节骨关节炎患者是一种相对简单、安全、有效的治疗方法,可以作为关节置换术的替代手术或前期手术。
- 高文香郝军王明君李晓峰李鹏高菲菲王鸿雁
- 关键词：髌骨骨关节炎髌股关节关节面部分切除
- 手术治疗三踝骨折37例被引量：5
- 2014年
- 目的：评价手术治疗三踝骨折的临床疗效及安全性.方法：2008年3月至2013年1月,对37例三踝骨折患者进行手术治疗,男29例,女8例.年龄21 ～ 63岁,中位数39岁.闭合性损伤32例,开放性损伤5倒.根据踝关节骨折的Lauge-Hansen分型,旋前外旋型18例、旋前外展型10倒、旋后外旋型9例.受伤至手术时间8h至13d,中位数8d.术后随访观察骨折愈合、并发症发生及踝关节功能恢复等情况.结果：37例患者中5例失访,其余32例均获随访,随访时间12 ～ 32个月,中位数21个月.骨折均愈合,骨折愈合时间13 ～ 17周,中位数15周.均未出现切口感染及内固定物断裂等并发痘.采用美国足与踝关节协会踝与后足功能评分标准评定疗效,优23、良7例、可2例.结论：手术治疗三踝骨折,骨折愈合率高、并发症少、关节功能恢复良好.
- 王鸿雁高志军
- 关键词：踝损伤骨折
