田彬 作品数:8 被引量:49 H指数:3 供职机构: 简阳市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜手术与开腹手术对结肠癌患者创伤应激及预后的影响 被引量:28 2020年 目的:分析腹腔镜手术与开腹手术对结肠癌患者创伤应激及预后的影响。方法:选取医院2012年8月至2015年3月收治的96例结直肠癌患者进行研究,按简单随机分组法分为微创组(腹腔镜手术)与开腹组(开腹手术),比较两组患者手术相关指标、创伤应激指标、并发症及预后相关指标。结果:微创组术中出血量低于开腹组,切口长度短于开腹组,肛门恢复排气时间早于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、淋巴结清扫数及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1d、3d、5d时微创组醛固酮、皮质醇及肾上腺素水平均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症总发生率及不同类型并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。其中开腹组1例吻合口瘘及2例肠梗阻经手术治愈,其余并发症采用保守治疗后好转。两组患者随访时间比较差异无统计学意义(P>0.05),微创组5例患者失访,开腹组9例患者失访。两组患者5年局部复发率、远处转移率、总体生存率及无瘤生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗结肠癌预后与开腹手术相近,但手术导致的创伤应激较小。 田彬 肖江卫 申伟文 王绍华 李洋关键词:结肠癌 开腹手术 腹腔镜手术 预后 创伤 应激反应 术前不同化疗方案联合腹腔镜胃大部分切除术治疗胃恶性肿瘤的疗效 被引量:1 2017年 目的比较术前采用S-1(口服氟脲嘧啶衍生物)联合顺铂(CS方案)及多西紫彬醇联合顺铂及S-1(DCS方案)进行化疗联合胃大部切除术治疗胃恶性肿瘤的效果及毒副作用。方法选择我院2010年1月至2013年6月67例胃恶性肿瘤患者,其中33例接受CS方案(CS组),34例接受DCS方案(DCS组)。分析2组患者化疗相关副作用,包括腹泻、恶心及急性上呼吸道感染等症状,血常规、血生化指标的改变,以及因化疗导致的死亡事件等;手术相关分析包括手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、术后疼痛的发生率、住院时间、手术切除淋巴结的成功率、术后感染、肠梗阻及肠道排空延迟等并发症发生率;同时比较2组患者术后3年生存率以及术后3年复发率。结果 2组患者在手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、手术切除淋巴结的成功率、术后疼痛发生率、住院时间、术后感染、肠梗阻及肠道排空延迟等手术相关数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);在化疗相关并发症方面2组差异也无统计学意义(P>0.05)。但DCS组在术后3年生存率以及术后3年复发率方面优于CS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用CS方案和DCS方案在并发症以及手术相关数据上没有明显区别,但在治疗效果上,DCS方案具备一定的优势。 王绍华 艾正友 付林 朱健伟 田彬关键词:术前化疗 替吉奥化疗同步三维适形放疗治疗复发性结直肠癌的疗效与安全性的回顾性分析 被引量:16 2013年 目的替吉奥胶囊化疗同步三维适形放疗(3DCRT)治疗术后复发结直肠癌(RCC)的疗效与安全性的回顾性分析。方法于2009至2012年我科收治的结直肠癌术后复发患者,其中,3DCRT同步替吉奥胶囊化疗者40例(试验组),单纯3DCRT者40例(对照组)。比较2组患者的临床疗效、放疗体积以及药物不良反应发生率。结果放疗结束后,对照组客观有效率为52.5%,明显低于试验组的82.5%(P<0.05)。中位无病进展时间(PFS):试验组为11.2个月,显著高于对照组的8.7个月(P<0.05)。放疗体积:对照组显著高于试验组(P<0.05)。Ⅲ/Ⅳ级血液学毒性及胃肠道反应发生率:试验组显著高于对照组(P<0.05)。结论 3D CRT同步替吉奥胶囊化疗治疗术后复发结直肠癌可显著提高患者的近期疗效,延长无病生存时间;但治疗相关毒性反应较大。 田彬关键词:三维适形放疗 结直肠癌 复发 34例腹腔镜结直肠癌根治术的治疗体会 2012年 近年来,随着微创手术、减轻围手术期应激反应、术后镇痛等一些新理念的涌现,传统的外科治疗模式正在受到冲击。一种新的理念正在悄然兴起并越来越被重视,那就是加速康复外科(Fast-TrackSurgery,FTS),也有称之为术后促进康复的程序(enhanced recovery after surgery program,ERAS pro-gram)。 田彬关键词:腹腔镜 结直肠癌 胆总管切开取石Ⅰ期缝合术和T管引流术在胆总管结石患者治疗中的应用对比 2021年 目的:探讨胆总管切开取石Ⅰ期缝合术和T管引流术在胆总管结石患者治疗中的应用效果。方法:2019年5月-2020年5月收治胆总管结石患者90例,按不同治疗方式分为两组,各45例。观察组采用切开取石Ⅰ期缝合术;对照组采用T管引流术。比较两组治疗效果。结果:观察组住院费用及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6 h疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用胆总管切开取石Ⅰ期缝合术,能够有效降低手术时间及费用,减少患者的痛苦及经济压力,效果较好。 田彬 马信奎 王绍华 李洋关键词:胆总管结石 T管引流术 疗效对比 中青年和老年结肠癌患者行腹腔镜下根治术的疗效差异比较 被引量:4 2018年 目的探索中青年和老年结肠癌患者行腹腔镜下根治术的疗效。方法选取2012年1月至2014年2月中青年和老年结肠癌确诊患者各60例,分为中青年组和老年组,进行腹腔镜下根治术,其中中青年组患者中28例进行左半结肠切除术,32例进行右半结肠切除术;老年组患者中24例行左半结肠切除术,36例行右半结肠切除术,采用SPSS 18.0版统计学软件进行分析,术中术后相关指标以均数±标准差表示,组间比较采用t检验;术后并发症发生率采用χ~2检验;以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果中青年组和老年组患者进行左半切结肠切除术的并发症发生率分别为7.1%(2/28)、8.3%(2/24),P>0.05;两组患者随访2年的复发率、近端转移率差异无统计学意义;右半切除术的并发症发生率分别为15.6%(5/32)、33.3%(12/36),差异有显著统计学意义(P<0.05),结果表明中青年组右半结肠切除术患者术后并发症发生率明显低于老年组。结论不同年龄段结肠癌患者进行右半结肠切除术的术后并发症发生率均明显高于左半结肠切除术,但中青年患者术后并发症发生率明显低于老年患者。 田彬 王绍华 傅忠文 李洋 陈华关键词:结肠肿瘤 腹腔镜检查 疗效比较研究