田晓菲
- 作品数：100 被引量：311H指数：11
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术哲学宗教更多>>
- 儿童车祸伤创面复合植皮治疗的长期疗效观察
- 2014年
- 目的:观察脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮复合植皮封闭儿童车祸伤创面后长期疗效情况。方法:车祸后下肢皮肤软组织坏死病例60例,随机分为2组。治疗组30例,坏死皮肤软组织一期予以清除并植入脱细胞同种异体真皮,3周后植入大张自体刃厚皮片。对照组30例,坏死皮肤软组织一期予以清除,创面换药,肉芽红润后予以植入大张自体刃厚皮片。创面完全封闭后出院。术后1、3、6月、1年、以后每年1次随访,最长随访至5年,观察创面愈合后外形、色泽、弹性。B超测量真皮厚度、硬度计测定硬度。结果:早期随访:治疗组术区较饱满、瘢痕轻、瘢痕无破溃及水泡;对照组术区瘢痕较重,有破溃及水泡。5年随访:治疗组术区色泽接近正常皮肤、局部较饱满、光滑、柔软、瘢痕轻且平整、弹性好,B超测量其真皮厚度低于对照组(P=0.000),超过正常皮肤组(P=0.000),真皮回声接近正常真皮,硬度接近正常皮肤;对照组术区凹陷、瘢痕重、质硬、弹性差,其真皮厚度及硬度均超过治疗组及正常皮肤(P=0.000),B超显示真皮回声明显杂乱,增强。结论:脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮复合植皮封闭儿童车祸伤创面长期随访,局部效果明显优于单一刃厚植皮,明显改善了愈合后皮肤质量,有较好的临床应用价值。
- 刘燕邱琳傅跃先田晓菲肖军李天武袁心刚
- 关键词：创面自体刃厚皮长期疗效
- 黄芪对兔耳增生性瘢痕TGF-β1作用的实验研究
- 增生性瘢痕是整形外科基础研究的重要课题，对于增生性瘢痕形成的分子生物学机制及防治瘢痕增生的有效方法，人们进行了长期的探讨。中药黄芪(radixastragali)是豆科植物蒙古或膜荚黄芪的干燥根，是一类有很大发展潜力的药...
- 邱林张艳傅跃先田晓菲刘燕肖军甘立强
- 关键词：药物治疗临床疗效
- 裂隙顶端黏膜瓣在宽大型Ⅱ度腭裂修复中的应用
- 2008年
- 目的探讨在裂隙宽大的Ⅱ度腭裂修复术中,利用裂隙顶端口腔黏膜瓣修复鼻侧黏膜、降低缝合后张力的术式的临床应用效果。方法选择27例宽大型Ⅱ度腭裂患者为研究对象,在常规两瓣法的基础上,将裂隙顶端三角形口腔黏膜瓣翻转,与两侧鼻侧黏膜缝合修复裂隙宽大的Ⅱ度腭裂鼻侧黏膜。结果27例患者均手术顺利,术后无活动性出血、呼吸道阻塞及伤口感染发生。随访1～3个月,伤口愈合良好,无伤口裂开及腭漏发生,上腭瘢痕不明显。结论应用裂隙顶端口腔黏膜瓣修复宽大型Ⅱ度腭裂鼻侧黏膜,可以降低鼻侧黏膜缝合时的张力,相应增加两侧黏骨膜瓣宽度,降低术后腭漏的发生及减轻腭部瘢痕的形成。
- 田晓菲邱林傅跃先刘燕甘立强
- 关键词：腭裂
- 全厚皮片移植修复手掌侧皮肤缺损的供区选择及应用研究进展被引量：1
- 2020年
- 全厚皮片因其耐磨、不易挛缩等优点,是手部皮肤移植术的首要选择。不同部位的全厚皮片移植到手部后,其术后外观和质地有所不同,尤其因手部掌侧皮肤的性质特殊,故如何选择适合于该区的植皮供区尤为关键。该文回顾了有关手部掌侧全厚植皮供皮区的相关文献,旨在帮助临床医师如何更好地选择适合于手部掌侧的全厚皮片供区。
- 秦小琰(综述)袁心刚田晓菲
- 关键词：皮肤移植
- 敷料包扎塑形法在儿童手足畸形整复术后的应用被引量：3
- 2021年
- 目的介绍儿童手足畸形术后采用敷料包扎塑形,达到手术部位关节塑形、制动、减少换药次数目的的方法,并讨论其注意事项和优点。方法对在重庆医科大学附属儿童医院进行手术治疗,并于2019年1至12月在门诊换药随访的手足畸形患儿资料进行回顾性总结。术后切口外涂莫匹罗星软膏,采用防粘连敷料、无菌纱布及绷带、粘性胶带分层包扎,并通过敷料堆积的厚薄以及绷带缠绕的方向使关节固定于术者需要的位置,必要时外层加用小夹板制动,指(趾)顶端预留观察窗。术后观察指(趾)血运,48 h无异常时封闭观察窗。包扎无渗液、无异味、未被液体污染者,术后2~4周拆包扎或首次换药。患儿门诊来访时观察并记录创面愈合情况。结果共纳入436例患儿,其中男256例,女180例,手术年龄5个月~6岁,平均2.6岁;并指(趾)畸形166例,多指(趾)畸形213例,手足部瘢痕挛缩22例,其他手足部畸形35例;均为腕关节、踝关节以远部位的无菌手术。首次拆开包扎的时间为术后6~33 d,平均21.3 d。切口甲级愈合431例(98.9%),乙级愈合1例(0.2%),丙级愈合4例(0.9%),均经常规换药后愈合。结论在保证严格无菌操作的情况下,儿童手足畸形整复术后采用敷料包扎塑形法可达到替代石膏或支具维持手足部位关节塑形、严格制动的目的,减少换药甚至不换药,更有利于骨关节的愈合,减少或免去儿童换药的痛苦,包扎轻巧更方便家长护理。此方法安全可靠,舒适性好,适用于儿童。
- 肖军田晓菲邱林傅跃先杨光
- 关键词：手畸形足畸形儿童
- 少年儿童皮肤厚度的超声学测量被引量：13
- 2007年
- 目的用无创的方法获得少年儿童皮肤厚度资料。方法选择221例1～18岁皮肤健康的少年儿童,按年龄分为幼儿组(1～2岁)、学龄前期组(3～6岁)、学龄期组(男7～12岁、女7～11岁)、青春期组(男13～18岁、女12～18岁),各年龄组下分男、女2个性别组。应用13 MHz高频超声,检测上述人员面部、胸部、腹部、背部、前臂、臀部、大腿7个部位的皮肤表皮、真皮与全层皮肤厚度。结果221例少年儿童的皮肤以面部较薄,背部及臀部较厚。(1)各年龄组的同一部位以及同一年龄组中男、女同一部位的表皮厚度相近(P>0.05)。(2)幼儿组、学龄前期组与学龄期组同一部位组间比较,以及组内不同性别同一部位比较,真皮和皮肤全层厚度相近(P>0.05)。与其余3组比较,青春期组此2项指标均明显偏高(P<0.05),男性真皮厚度为(1.16±0.04)～(1.98±0.47) mm、皮肤全层厚度为(1.27±0.12)～(2.20±0.45)mm,女性真皮厚度为(1.00±0.18)～(1.60±0.30)mm、皮肤全层厚度为(1.10±0.17)～(1.83±0.29)mm。结论13 MHz高频超声是无创测量少年儿童皮肤厚度的有效方法。青春期少年全层皮肤厚度增加的主要因素系真皮厚度明显增加,且男性较女性更为显著。面部与背部、臀部皮肤厚度的明显差异,对皮肤移植术具有指导意义。
- 傅跃先章跃滨唐毅全学模邱林田晓菲刘燕甘立强
- 关键词：表皮真皮超声检查儿童少年皮肤厚度
- 叶酸和白藜芦醇对TCDD致胎鼠腭裂的拮抗作用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨叶酸和白藜芦醇是否具有预防动物模型腭裂发生的作用，并对比两者的效果。方法将72只孕鼠随机分为9组，每组8只，2，3，7，8-四氯代二苯并二嗯英（2，3，7，8-tetrachlorodibenzo—P—dioxin，TCDD）组于受孕后第10天（GD10）以TCDD28μg／kg灌胃；叶酸组分别于GD10以15、10、5mg／kg叶酸＋TCDD28μg／kg灌胃，对照组以玉米油0．1ml灌胃；白藜芦醇处理孕鼠分3组，GD8～13组以50mg／kg白藜芦醇于GD8—13灌胃6次，白藜芦醇GD8～13＋TCDD组以白藜芦醇50mg／kg于GD8—13灌胃6次及TCDD28μg／kg于GDl0灌胃1次，白藜芦醇GD10＋TCDD组以白藜芦醇50mg／kg及TCDD28μg／kg于GD10灌胃，对照组以等量羧甲基纤维素钠溶液于GD8～13灌胃及玉米油0．1ml于GD10灌胃。GD17．5处死孕鼠，称量孕鼠及胚胎体重，记录活胎鼠数、腭裂数、吸收胎及死胎鼠数；并剪取胎鼠头部，解剖显微镜下观察。结果TCDD28μg／kg所致胎鼠腭裂发生率为92．86％，对照组未见胎鼠腭裂形成。TCCD＋叶酸15、10、5mg／kg3组致胎鼠腭裂发生率分别为84．00％、73．08％、86．00％。白藜芦醇GD8～13、GD8—13＋TCDD组、GD10＋TCDD3组致胎鼠腭裂发生率分别为0％、57．78％、74．51％。白藜芦醇GD8～13＋TCDD组孕鼠每窝活胎数、死胎和吸收胎数，与对照组及TCDD组相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）；其余各实验组孕鼠体重增加量、活胎鼠体重及每窝平均胎数、每窝活胎数与对照组相比，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论试验剂量的叶酸与白藜芦醇均有一定的拮抗TCDD诱导胎鼠腭裂发生的作用，以叶酸10mg／kg、白藜芦醇50mg／kgGD8～13的剂量的拮抗作用较强。两者作用效果无明显差异，但白藜芦醇50mg／kg（GD8～13）明显影响TCDD作用下胎鼠的生长发育。
- 何晓梦刘翠苹甘立强袁心刚邱林田晓菲刘燕肖军魏光辉傅跃先
- 关键词：叶酸白藜芦醇腭裂
- 皮肤扩张术修复儿童头面颈部创面和瘢痕被引量：2
- 2002年
- 目的探寻儿童头面颈部创面和瘢痕的简便、易行、疗效优于传统植皮和皮瓣转移的治疗方法。 方法回顾性分析、比较一次性快速扩张、单个扩张器常规扩张修复术及多个扩张器修复术治疗的使用及其效果。 结果27例儿童病例全部取得了满意的效果、恢复良好容貌。经随访2—6年,外观、色泽和功能满意。 结论①皮肤软组织扩张术是儿童头面颈部大面积创面和瘢痕最好的治疗方式。②根据头面颈部创面和瘢痕的大小,分别选择一次性快速扩张、单个扩张器及多个扩张器两期修复术。
- 邱林向代理傅跃先田晓菲
- 关键词：外科学面部损伤外科学颈部损伤外科学瘢痕外科学
- 先天性并指畸形康复专家共识被引量：2
- 2022年
- 并指畸形是指相邻指间软组织和(或)骨骼不同程度的融合,是最常见的手部先天性畸形之一,手术分离是其最重要的治疗手段。通过引入精准康复理念,对并指畸形术后康复方案进行全面优化,可以进一步提高患者康复疗效。本共识以循证医学证据为依据,经过全国专家组反复讨论,同时借鉴和参考国内外近年来的研究成果,供全国手外科医师、康复医师、康复治疗师、康复工程师、护理人员等在临床工作中参考使用。本共识主要内容包括先天性并指畸形术后康复的目标、关注的问题、治疗的主要内容、团队的组成与职责、治疗手段与措施以及推荐康复方案等。
- 俞沁圆王斌沈小芳陈山林田晓菲张红星刘波方有生谭为孙文海邵锋华栋许东升廖维俞芳祁奇仲荣洲王陶黎陆佳妮孟令军张桐黄国懂张梦月周阳
- 关键词：先天畸形并指畸形
- 成批唇腭裂患儿的治疗
- 目的总结成批收治唇腭裂患儿过程中,术前检查与准备、医患沟通与科普宣传、手术方式、术后处理及其随访的工作经验。方法 2001年3至2005年7月,成批收治唇腭裂患儿745例,其中单纯唇裂180例,腭裂373例,唇裂伴腭裂1...
- 傅跃先甘立强邱琳田晓菲刘燕向代理
- 文献传递
