田雪梅
- 作品数：27 被引量：117H指数：7
- 供职机构：四川省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术理学更多>>
- 机器人辅助腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病的临床效果被引量：12
- 2015年
- 目的对比分析部分泌尿外科疾病应用机器人辅助技术与腹腔镜手术治疗的效果,初步总结临床经验,扩大机器人辅助腹腔镜技术在泌尿外科疾病的应用范围。方法 2014年9月至2015年1月,总计155例患者纳入研究范围,包括膀胱癌(43例)、前列腺癌(51例)、肾肿瘤(37例)、肾上腺肿瘤(13例)、肾盂输尿管连接部狭窄(11例)。其中,机器人辅助腹腔镜技术治疗泌尿系疾病79例,传统腹腔镜手术76例,分别就手术时间、出血量、术后肠道通气进食时间、术后住院天数等进行比较。结果两组手术均获成功,疗效无差异。机器人组中,保留肾单位肾部分切除、肾盂输尿管连接部成型、肾上腺占位切除手术时间明显短于腹腔镜组:(65.42±22.51)min vs.(92.63±13.20)min、(67.75±12.53)min vs.(90.35±18.53)min、(78.43±25.44)min vs.(95.43±28.23)min;膀胱癌根治、保留肾单位肾部分切除、肾盂输尿管连接部成型术中出血量明显少于腹腔镜组:(185.33±88.35)mL vs.(270.58±102.83)mL、(64.54±20.44)mL vs.(120.41±45.13)、(39.34±19.41)mL vs.(63.51±21.25)mL;前列腺癌根治、膀胱癌根治术后肠道功能恢复时间明显短于腹腔镜组(d):(2.52±0.84)/(4.53±1.85)、(4.02±1.33)/(5.21±1.52);前列腺癌根治、肾盂输尿管连接部成型术后住院日明显少于腹腔镜组:(7.12±2.20)d vs.(18.01±4.01)d、(8.53±4.54)d vs.(10.53±3.22)d;前列腺癌根治手术时间明显长于腹腔镜组:(162.31±21.03)min vs.(130.23±30.21)min。结论机器人辅助腹腔镜技术应用于泌尿外科疾病,解剖精细、重建精准,且损伤小、痛苦少、康复快、住院时间短。随着不断训练、技术熟练水平的提高及相关操作器械的更新,部分手术时间的缩短不容置疑,将为泌尿外科疾病治疗提供更好的平台。
- 王东刘竞李利军包安竹田雪梅胡云霞金刚李祥奎黄小波邱明星
- 关键词：泌尿外科疾病机器人DA腹腔镜
- 不同温度CO_2气腹对腹腔镜前列腺癌根治术患者动脉血的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨温度分别为37℃、22℃、15℃的CO2气腹,对腹腔镜下前列腺癌根治术患者动脉血pH、二氧化碳分压[p(CO2)]的影响。方法将71例前列腺癌患者随机分为37℃的CO2气腹组(37℃组)、22℃的CO2气腹组(22℃组)、15℃的CO2气腹组(15℃组),37℃组23例患者,22℃组22例患者,15℃组26例患者。测量3组患者腹腔镜下前列腺癌根治术患者手术中10 min、30 min、60 min动脉血pH、p(CO2)的变化情况。结果在腹腔充气后,各组组内在3个时间点的pH、p(CO2)结果比较表明,动脉血pH逐渐降低,p(CO2)逐渐升高(P<0.01)。在术中60 min时,pH值下降幅度最小且p(CO2)升高最少的是15℃组(P<0.01),该组的pH、p(CO2)分别为(7.38±0.05)、(42.54±2.31);pH值下降幅度最大且p(CO2)升高最多的是37℃组(P<0.01),其pH、p(CO2)分别为(7.33±0.03)、(47.43±2.64)。结论腹腔镜下前列腺癌根治术中,CO2气腹的温度在一定范围内温度越高,患者动脉血中的pH值下降得越多,且p(CO2)升高得也越多;而温度越低则患者动脉血中的pH值下降越少、p(CO2)升高得也越少。CO2气腹的温度在预防患者术中、术后发生酸中毒和高碳酸血症有积极的作用,对手术室的护理有重要指导意义。
- 田雪梅
- 关键词：腹腔镜CO2气腹前列腺癌根治术前列腺癌
- 一种基于关联规则的手术调度方法和系统
- 本发明属于智慧医疗技术领域，请求保护一种基于关联规则的手术调度方法和系统，获取待调度第一手术，依据第一推荐模型确定手术室和手术开始时间；获取待调度第二手术以及推荐日期，依据待调度第二手术的推荐日期进行手术权重系数分配，得...
- 曹勍田雪梅敬洁张琼芳张道明董文栋
- 手术过程中实施亲情护理服务模式的效果分析被引量：17
- 2016年
- 目的 探讨亲情护理服务在手术过程中的应用效果。方法 选择2016年1月~5月在我院泌尿外科择期手术的输尿管结石患者120例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各60例。对照组实施常规手术室优质护理,研究组在此基础上实施亲情护理服务,比较两组患者实施手术前、后的血压、心率、住院时间、患者满意度、焦虑程度（SAS）及抑郁程度（SDS）评分。结果 研究组患者在实施手术前、后的血压、心率、住院时间、患者满意度评分、SAS评分、SDS评分等方面,均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 手术过程中实施亲情护理服务有利于缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,保证患者生理和心理的安全,减少住院时间,提高患者满意度,值得在临床中推广。
- 田雪梅曹勍张健
- 关键词：手术室护理护理质量
- 一种手术室一次性动脉穿刺包
- 本实用新型涉及一种手术室一次性动脉穿刺包，包括了无菌袋以及包装于无菌袋内的盒子；所述盒子内部设置有上层板和下层板；所述上层板上设置有两个格子，分别放置有消毒棉签和手套；所述下层板设置有多个储物槽。本实用新型的一次性动脉穿...
- 田雪梅张玲黄晓会曹勍张健
- 文献传递
- 回顾性录像分析法研究经尿道前列腺双极剜除术的手术难点及技巧被引量：3
- 2012年
- 目的采用回顾性录像分析法前后对照研究经尿道前列腺双极剜除切除术的手术技巧及解剖标志。方法以我科某泌尿外科医师2010年1月～2011年1月开展的105例经尿道前列腺双极剜除术的手术录像为分析材料,将其每10例为1组,进行自身对照研究,观察不同累积例数和操作水平下的手术情况,比较不同组患者手术时间、出血量、转为普通TURP例数、并发症等指标,总结该手术的难点及技巧。结果前30例组手术患者平均手术时间、出血量、转为普通TURP例数明显多于后30例组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论初学者解剖标志识别能力不足、腔镜操作基本技术不够熟练。随着手术例数增加,其技巧明显得以改善。采用录像分析法自身对照研究不同手术例数阶段的手术实况,可很好显示该手术的难点及技巧,加深初学者对手术解剖层面辨认及技巧的理解。
- 熊玮陈放杜杨春田雪梅窦科冉清
- 关键词：经尿道手术前列腺摘除术剜除术双极
- 一种一次性手术室静脉输液包
- 本实用新型涉及一种一次性手术室静脉输液包，包括无菌袋和包裹在无菌袋内的盒子内；所述盒子包括盒体和盒盖，盒体内具有至少一个放置医用物品的腔体；所述腔体内放置有：棉签、静脉留置针、输液器、压脉带、无菌敷贴、胶布和封帽中的一种...
- 田雪梅曹勍张玲黄晓会张健
- 文献传递
- 机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的初步应用被引量：7
- 2015年
- 目的探讨机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术（RARP）的初步应用。方法回顾分析2014年9月至2015年2月,经腹途径机器人（达芬奇外科手术系统）辅助腹腔镜前列腺癌根治术51例患者的临床资料。结果 51例手术均获成功,无机械故障或出血等因素导致术式改变。完成手术时间115~330 min,平均（162±21）min;术中出血量120~600 ml,平均（174±32）ml,1例术后输血400 ml;术后肠道通气嘱进食时间2~3 d,平均（2±1）d;术后住院日5~11 d,平均（7±2）d;术后拔除导尿管时间7~21 d,平均（10±3）d。结论 RARP利于术者掌控及把握,具有创伤小、出血少、清扫淋巴结彻底、术后恢复快等优势,是治疗前列腺癌安全、有效和可靠的方法。
- 王东吴慧敏刘竞李利军田雪梅包安竹田黎丽胡云霞邱明星
- 关键词：机器人腹腔镜前列腺肿瘤
- 无瘤技术在后腹腔镜下肾癌根治术中的应用
- 田雪梅
- 腹腔镜下直肠癌根治术的近期临床疗效观察被引量：16
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术的近期临床疗效。方法回顾性分析2015年11月-2016年11月该院行直肠癌根治性手术的患者50例。其中,行腹腔镜下直肠癌根治术的患者27例,行开腹直肠癌根治术的患者23例,观察两组患者手术时间、肿瘤直径、标本切除长度、术中清扫淋巴结数目、开始下床活动时间、术后肛门排气时间、术后的排便时间、术后开始进食时间和术后并发症等指标。结果腹腔镜组患者的肿瘤直径、标本切除长度和淋巴结清扫数目为(3.8±1.4)cm、(18.5±2.1)cm和(7.2±3.1)枚,而开腹组患者相应检查项目分别为(3.9±1.4)cm、(18.6±2.3)cm和(7.7±3.4)枚,组间比较差异不具统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者在术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后排便时间、术后进食流质食物时间和术后住院时间分别为(105.3±23.8)ml、(140.2±22.3)min、(4.0±1.2)d、(6.0±1.5)d、(3.0±1.0)d、(3.5±0.5)d和(4.0±1.0)d,开腹组相应数值为(210.4±21.3)ml、(118.9±20.7)min、(4.5±1.1)d、(7.8±1.2)d、(7.0±1.6)d、(8.1±2.0)d和(10.0±3.2)d,两组患者的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠癌根治性手术安全有效,可以对肿瘤做到根治性切除,且术中出血少,术后康复快,住院时间短。
- 田雪梅罗斌曹勍任娅宁
- 关键词：腹腔镜直肠癌根治术疗效
