矫洁
- 作品数：7 被引量：28H指数：3
- 供职机构：江南大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 羊膜带综合征致死胎1例报告被引量：3
- 2016年
- 1临床资料
患者,女,29岁,因“停经36＋5周,自觉胎动消失半天”入住我院。孕期定期产前检查,TORCH、唐氏综合征筛查、排畸彩超等未发现异常。否认孕期病毒感染及有害物质接触史。既往史无特殊,足月妊娠一次,经过顺利,无早产、流产及剖宫产史。入院后未闻及胎心,彩超提示：胎死宫内。予以引产,引产出一死婴,女,体质量2 100 g,羊膜带长约40 cm,附着于脐带根部,缠绕脐带根部三圈。
- 矫洁王锡梅王均强
- 关键词：羊膜带综合征死胎超声检查
- 倾向性评分匹配水囊引产在足月羊水偏少孕妇促宫颈成熟中的应用效果被引量：5
- 2022年
- 目的探究倾向性评分匹配(PSM)水囊引产在足月羊水偏少孕妇促宫颈成熟中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2021年1月采用缩宫素引产的73例足月羊水偏少孕妇的临床资料纳入对照组,收集同期采用水囊引产联合缩宫素干预的41例足月羊水偏少孕妇的临床资料纳入观察组。运用PSM法(1∶2,卡钳值=0.01)基于孕妇年龄、孕周、体重指数等基线资料将对照组与观察组配对,匹配后对照组64例,观察组32例。比较2组治疗前、治疗12 h的宫颈成熟度Bishop评分;比较2组阴道分娩情况及母婴结局。结果治疗12 h,2组孕妇的宫颈Bishop评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组引产至活跃期、引产至分娩时间及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿窒息、羊水粪染、产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论水囊引产可有效促进足月羊水偏少孕妇宫颈成熟,缩短分娩所需时间,且不增加不良母婴结局的发生率,安全性较好。
- 矫洁黄春燕王均强王锡梅
- 关键词：羊水偏少足月水囊引产缩宫素促宫颈成熟
- 妊娠合并自身免疫性疾病患者的产科结局及诊治体会
- 2023年
- 目的:分析妊娠合并自身免疫性疾病患者的母儿结局,评估预后。方法:回顾分析2020年1月至2022年12月于江南大学附属医院妇产科分娩的140例孕妇的临床资料,其中合并自身免疫性疾病90例(观察组),正常妊娠女性50例(对照组)。结果:两组患者的产次、胚胎停育次数、整个孕期住院次数、有无临床症状、入院时宫颈评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。共136例活产(97.14%),观察组的早产率和足月产率分别为18.89%和77.78%,对照组分别为2%和96%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的妊娠结局、分娩方式、产时并发症、引产方式、孕期合并症/并发症、活产新生儿、胎儿出生体重和新生儿窒息情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠合并自身免疫性疾病造成不良妊娠结局,规范的孕期管理、多科协作有助于改善母胎预后。
- 宋婧孙梦王锡梅矫洁董若凡
- 272例妇科肿瘤化疗后骨髓抑制的临床分析被引量：10
- 2010年
- 目的探讨妇科肿瘤患者化疗后骨髓抑制的治疗。方法对272例妇科肿瘤化疗患者的外周血象变化、临床表现、并发症、治疗和预后等临床资料进行回顾性分析。结果骨髓抑制的外周血象表现以白细胞下降为主,红细胞和血小板下降少见。三系细胞开始下降时间和低值持续时间各不相同。骨髓抑制临床症状多样性,无特异性。随骨髓抑制的加重,伴随症状种类越多越严重。合理的综合性治疗,预后好。结论骨髓抑制临床症状多样性,无特异性。合理治疗骨髓抑制及伴随症,预后好。
- 矫洁王均强周遵伦
- 关键词：骨髓抑制化疗妇科肿瘤
- 肠道水化与静脉水化对顺铂治疗妇科恶性肿瘤肾毒性影响的比较被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨改良肠道水化与静脉水化对顺铂治疗妇科恶性肿瘤肾毒性的影响。方法:将66例经病理证实为妇科恶性肿瘤(卵巢癌48例,子宫内膜癌10例,宫颈癌6例,子宫肉瘤2例),以顺铂为主进行联合化疗的患者随机分组:静脉水化组,即第1天的静脉输液量不少于2500 ml/m2,并连用3天。肠道水化组,即每天的输液量少于2500 ml/m2。根据补液量的多少,将肠道水化组再次分为两组:组①,即每天的输液量少于2500 ml/m2,但不少于1000 ml/m2;组②,每天的输液量少于1000 ml/m2。分别在使用顺铂治疗前和治疗后第3天留尿测尿的β2-微球蛋白(β2-MG)浓度。结果:将静脉水化组和肠道水化组患者化疗前后尿β2-MG浓度作成组设计两样本差值比较的秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05);肠道水化组①和组②亦进行成组设计两样本差值比较的秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在保证患者尿量充足的情况下,采用静脉水化与改良肠道水化对肾毒性的影响无明显差异;在改良肠道水化时,使用输液量多少也无明显影响。可见肠道水化方案也能较好地预防顺铂的肾毒性。
- 严婷周遵伦黄林矫洁
- 关键词：妇科肿瘤顺铂肾毒性水化
- 妇科肿瘤化疗患者骨髓抑制危险因素分析
- 2010年
- 目的:探讨妇科肿瘤患者化疗后骨髓抑制的预防。方法:对272例妇科肿瘤患者化疗前的临床症状、血象及KPS评分等临床资料进行回顾性分析。结果:骨髓抑制发生的相关危险因素有化疗前KPS评分≤60分、多次化疗及化疗前白细胞低于正常;骨髓抑制临床症状多样性,无特异性;在骨髓抑制好发期监测血象及伴随症状,可以预防性治疗,减少骨髓抑制及伴随症的发生。结论:妇科肿瘤化疗患者的骨髓抑制是多种复杂因素共同作用的结果,重视患者化疗前KPS评分、监测骨髓抑制好发期的血象及伴发症状,有助于预防化疗后的骨髓抑制。
- 矫洁周遵伦黄林
- 关键词：卵巢肿瘤子宫肿瘤骨髓
- 高剂量甲状腺激素替代疗法对妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇的治疗效果被引量：8
- 2022年
- 目的 探究高剂量甲状腺激素替代疗法在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并甲状腺功能减退孕妇中的临床价值。方法 回顾性选取2018年6月至2021年11月江南大学附属医院收治的50例采用高剂量甲状腺激素替代疗法治疗的GDM合并亚临床甲状腺功能减退孕妇为观察组,同时选取同期50例采用低剂量甲状腺激素替代疗法治疗的GDM合并亚临床甲状腺功能减退孕妇为对照组。比照两组临床效果、糖脂代谢水平、甲状腺功能、妊娠结局以及不良反应情况。结果 观察组临床疗效总有效率显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗4周后,观察组糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组血清游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸显著高于对照组,促甲状腺激素水平显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异无显著性(P>0.05)。观察组不良反应总发生率(12%)高于对照组(4%),但差异无显著性(P=0.140)。结论 高剂量甲状腺激素替代疗法治疗GDM合并甲状腺功能减退孕妇,可以有效提高孕妇的临床效果,改善甲状腺功能、糖脂代谢水平。
- 矫洁余进进王均强黄春燕
- 关键词：妊娠期糖尿病甲状腺功能减退糖脂代谢
