石丽萍 作品数:13 被引量:93 H指数:5 供职机构: 深圳市第五人民医院 更多>> 发文基金: 深圳市科技局立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
球囊支架不同放置时间对宫腔粘连分离术后复发的预防价值及安全性比较 被引量:11 2021年 目的对比COOK球囊支架不同放置时间对宫腔粘连(IUA)病人宫腔粘连分离术(TCRA)术后复发的预防价值及安全性。方法选取2016年8月至2018年3月深圳市罗湖区人民医院收治的IUA病人236例,均于宫腔镜下行TCRA治疗。按照术后COOK球囊支架放置时间的不同分成A组(术后COOK球囊支架放置时间为5 d)66例、B组(术后COOK球囊支架放置时间为30 d)101例、C组(术后COOK球囊支架放置时间为60 d)69例。分别比较三组月经改善情况,并发症发生情况,复发情况以及手术前后AFS评分情况。结果A、B、C三组月经改善率分别为45.45%、87.13%、92.75%,B、C组明显高于A组(均P<0.05)。三组生殖道感染、球囊支架脱出或下移、子宫穿孔、球囊支架嵌顿发生率比较,均差异无统计学意义(均P>0.05)。A、B、C三组术后复发率分别为31.82%、9.90%、8.70%,B、C组明显低于A组(均P<0.05)。A、B、C三组术后AFS评分均低于术前,且B、C组术后AFS评分均低于A组(均P<0.05)。结论IUA病人术后放置COOK球囊支架30 d、60 d可发挥显著的预防术后复发效果,且安全性较好,有利于提高病人的月经改善率。因此,TCRA术后COOK球囊支架宫腔放置时间选择30 d是可行方案。 陈丹丹 石丽萍 卢健翔 孙挺 董瑞 周明关键词:子宫疾病 术后复发 安全性 宫腔镜联合甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠80例临床病例分析 被引量:7 2016年 目的探讨宫腔镜联合甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠运用的优势及可行性。方法回顾性分析我院2009年1月至2013年10月收治的80例剖宫产瘢痕妊娠患者的治疗情况。结果 80例患者均有剖宫产史,经血HCG、普通超声或彩超确诊后,10例患者采用给予MTX20 mg局部注射共5 d,后行宫腔镜检查+下清宫术;70例行宫腔镜下清宫术及术中局部注射MTX 50 mg。结论对于有剖宫产史患者再次妊娠应首先排除剖宫产瘢痕妊娠可能,已确诊的剖宫产瘢痕妊娠的患者,运用宫腔镜联合甲氨蝶呤治疗可成为被患者接受行之有效的治疗方案。 石丽萍 许学岚 王春平 曾秀华 周明 黄晓玲关键词:剖宫产瘢痕妊娠 宫腔镜 清宫术 甲氨蝶呤 子宫内膜异位症行腹腔镜手术联合米非司酮治疗的临床观察 被引量:16 2020年 目的探讨采用腹腔镜手术联合米非司酮对子宫内膜异位症患者的治疗效果、卵巢功能和生存质量的影响。方法选取2016年1月至2018年10月深圳市罗湖区人民医院诊治的110例子宫内膜异位症患者为研究对象。将其随机分为观察组和对照组,每组55例患者。观察组患者实施腹腔镜手术联合米非司酮治疗方案,对照组患者实施腹腔镜手术治疗方案。比较两组患者治疗效果、卵巢功能相关指标和生存质量评分情况。结果治疗前,两组患者卵巢功能、生存质量评分比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者卵巢功能相关指标、生存质量评分均有改善,且观察组患者改善更为显著;同时,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论采用腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症,能够提高患者治疗效果、卵巢功能和生活质量,并减少患者复发概率,具有重要的临床意义。 陈丹丹 石丽萍 董瑞 旷影红 周明关键词:子宫内膜异位症 腹腔镜手术 米非司酮 腹腔镜下不同术式对异位妊娠患者预后的影响 2021年 目的探究腹腔镜下不同术式对异位妊娠患者预后的影响。方法选取深圳市罗湖区人民医院2016年1月至2017年12月收治的异位妊娠患者140例进行回顾性研究,按手术方法不同分为切除组(腹腔镜下输卵管切除术,70例)和开窗组(腹腔镜下输卵管开窗取胚术,70例)。比较两组患者围术期指标(手术时间、出血量、住院时间、β-HCG);对比两组患者治疗后性激素水平[血清黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2);观察两组宫内妊娠率、再次异位妊娠率]。结果开窗组患者手术时间长于切除组(P<0.05),两组患者出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术后1 d,两组患者β-HCG下降百分比差异比较无统计学意义(P>0.05);术后7 d切除组患者β-HCG下降百分比高于开窗组,差异有统计学意义(P<0.05),开窗组患者治疗后E2、FSH水平低于切除组(P<0.05),LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。开窗组患者宫内妊娠率为62.68%,再次异位妊娠率为13.43%,均高于切除组的42.84%、3.17%(P<0.05)。结论腹腔镜下开窗取胚术用于异位妊娠治疗中效果显著,可降低对卵巢功能影响,提升功能妊娠率,但再次异位妊娠的风险较高,临床需结合患者实际情况科学选择合理术式。 黄晓玲 石丽萍 周明关键词:腹腔镜检查 输卵管切除术 异位妊娠 宫颈癌前病变组织中高危型HPV感染与原癌基因、抑癌基因表达的相关性分析 被引量:28 2017年 目的:研究宫颈癌前病变组织中高危型HPV感染与原癌基因、抑癌基因表达的相关性。方法:选择2014年5月~2016年5月本院收治的宫颈癌前病变患者218例,经宫颈病理组织HPV检测分为高危型HPV组107例、低危型HPV组111例;另取同期在本院接受宫颈组织活检且证实为良性病变的100例患者作为对照组。采用RT-PCR法检测3组研究对象宫颈组织中原癌基因、抑癌基因的mRNA表达量,采用western-blot法检测宫颈组织中Sox-2及Wnt/β-catenin信号通路的蛋白表达量。结果:高危型HPV组患者的宫颈组织原癌基因DEK、Bmi-1、c-fos、K-ras、Prdx4 mRNA表达量高于低危型HPV组、对照组,抑癌基因P27、P16、DAPK、PTEN、eIF4E3 mRNA表达量低于低危型HPV组、对照组,Sox-2及Wnt/β-catenin信号通路蛋白Sox-2、β-catenin、wnt-1、wnt-3a表达量高于低危型HPV组、对照组(P<0.05)。结论:高高危型HPV感染能够通过控Sox-2及Wnt信号通路来增加宫颈癌前病变组织的原癌基因表达、减少抑癌基因表达。 石丽萍 生秀杰关键词:癌前病变 高危型HPV 原癌基因 抑癌基因 腹腔镜手术联合GnRH激动剂治疗重度子宫内膜异位症120例临床分析 被引量:19 2010年 目的观察腹腔镜手术联合GnRH激动剂治疗重度子宫内膜异位症的疗效。方法 2004年7月~2008年7月我院对120例重度子宫内膜异位症采用腹腔镜手术治疗宫内膜异位病灶,术后给予达菲林或诺雷德治疗6个月。结果 120例均行腹腔镜卵巢囊肿剥除术+盆腔粘连松解术+盆腔子宫内膜异位病灶电灼术,其中3例行宫骶韧带切断术,6例行双侧圆韧带悬吊术。120例随访6~60个月,平均26个月,复发率8.3%(10/120),73例合并不孕治疗后1年自然妊娠率42.5%(31/73)。结论腹腔镜手术联合GnRH激动剂治疗重度子宫内膜异位症临床效果满意。 石丽萍 许学岚 王春平 曾秀华关键词:子宫内膜异位症 腹腔镜手术 GNRH激动剂 腹腔镜子宫肌瘤切除术48例临床分析 被引量:5 2012年 目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术方法、适应证、手术技巧及临床疗效。方法:选择2011年1月至2011年12月行腹腔镜子宫肌瘤切除术的48例患者,其中多发肌瘤7例,浆膜下肌瘤1例,阔韧带肌瘤1例,肌壁间肌瘤39例(多发13例,前壁单发10例,后壁单发16例)。结果:48例手术均获成功,术中出血量平均(62±37)ml,手术时间平均(102±29)min,术后住院4~7 d。结论:正确把握手术适应证,腹腔镜子宫肌瘤切除术安全、有效,具有安全性高、住院时间短、术后并发症少等优点。 曾秀华 许学岚 王春平 石丽萍 周芸 周明关键词:子宫肌瘤 子宫肌瘤切除术 腹腔镜检查 病例报告 Cook球囊预防宫腔粘连术后复发的整体效果评估 被引量:1 2021年 目的:探讨长时间放置Cook球囊方法对于宫腔粘连术后复发的预防作用。方法:将我科2016年5月—2018年12月收治的112例经宫腔镜检查确诊为中、重度宫腔粘连的患者作为观察对象,根据治疗方案不同将其分为研究组(n=59)和对照组(n=53)。研究组于宫腔镜粘连术后放置Cook球囊,对照组则于术后放置宫内节育器,通过随访比较两组患者的粘连复发、月经改善情况及妊娠率。结果:研究组术后粘连复发率为11.86%,低于对照组的28.30%,研究组术后AFS评分为(0.92±0.53)分,低于对照组的(1.53±1.02)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后月经正常率为86.44%,高于对照组的69.81%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后正常妊娠率为71.19%,高于对照组的66.04%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中、重度宫腔粘连患者在宫腔粘连术后放置Cook球囊预防粘连复发及改善月经的效果明显优于放置宫内节育器,建议应用并推广。 陈丹丹 石丽萍 董瑞 旷影红 周明关键词:宫腔粘连 月经 MIF基因-173位点G/C多态性与子宫内膜异位症遗传易感性的研究 2011年 目的:探讨MIF基因-173位点G/C多态性与子宫内膜异位症的遗传易感性的相关性。方法:应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性技术(PCR-RFLP分析技术)检测广东籍汉族生育期妇女子宫内膜异位症患者49例(内异症组)和非子宫内膜异位症者49例(对照组)的MIF基因-173位点G/C单核苷酸多态性。结果:①内异症组MIF基因-173位点GG、GC、CC 3种基因型分布频率分别为53.06%、34.69%、12.25%;对照组MIF基因-173位点GG、GC、CC 3种基因型的分布频率分别为61.23%、32.65%、6.12%,两组间基因型的分布频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。②MIF基因-173位点G、C等位基因型在内异症组中的分布频率分别为70.41%、29.59%,在对照组中分别为77.55%、22.45%,两组间等位基因型频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MIF基因-173位点G/C多态性可能与广东汉族妇女人群子宫内膜异位症的遗传易感性无关。 王春平 石丽萍 于雅 石瑾秋 康春阳 许学岚关键词:子宫内膜异位症 巨噬细胞移动抑制因子 疾病遗传易感性 RANTES基因-28C/G单核苷酸多态性与子宫内膜异位症遗传易感性的研究 被引量:1 2013年 目的探讨调节正常T细胞表达和分泌活性因子(regulated on activation,normal T cell expressed and secreted,RANTES)基因启动子区-28C/G单核苷酸的多态性与广东籍汉族患者子宫内膜异位症的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性技术(PCR-RFLP)并进行基因测序的方法检测广东籍汉族子宫内膜异位症患者59例(内异症组),非子宫内膜异位症患者49例(对照组),比较分析各组间基因型频率和等位基因频率。结果 RANTES基因启动子区-28C/C基因型在子宫内膜异症组及对照组分布频率分别为81.36%、81.63%,C/G基因型分布频率分别为18.64%、18.37%;两组间的基因型分布频率比较差异无显著性(P>0.05)。RANTES基因启动子区-28位点C等位基因型在内异症组及对照组中的分布频率分别为90.68%、90.82%,G等位基因型分布频率分别为9.32%、9.18%,两组间等位基因型频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在广东籍汉族妇女中,RANTES基因启动子区-28C/G单核苷酸多态性与子宫内膜异位症遗传易感性可能无关联。 曾秀华 王春平 许学岚 石丽萍关键词:子宫内膜异位症 RANTES 单核苷酸多态性