石献洲
- 作品数：13 被引量：55H指数：4
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- 腹腔镜胆囊切除术后黄疸的处理及分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除（laparoscopic cholecystectomy,LC）术后黄疸的原因及处理方法。方法回顾性分析2010年3月-2015年3月51例LC术后黄疸的临床资料,以超声、CT、磁共振胰胆管造影或经内镜逆行胰胆管造影诊断,其中胆总管结石残留35例,胆总管损伤11例,肝细胞性黄疸2例,十二指肠乳头出口狭窄3例（炎性狭窄2例,十二指肠乳头腺癌1例）,采用十二指肠镜下取石27例,十二指肠镜下造影或活检4例,腹腔镜手术3例,开腹手术17例。结果 51例手术均成功,术后10-15 d出院,无死亡病例。结论 LC术后黄疸原因较多,在诊断过程中,应结合病人具体情况,分析具体原因,采用个体化处理。
- 王怀志苑军正汪海石献洲
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术黄疸并发症
- 肝上皮样血管内皮瘤伴脾脏转移1例被引量：1
- 2009年
- 患者，女，32岁。间断右上腹钝痛1年余，逐渐加重伴食欲下降1个月入院。疼痛以夜间为重，时感右肩部放散痛，偶伴恶心、呕吐，吐后疼痛无明显缓解，左侧卧位可减轻疼痛。病程中无发热、黄疸，无黑便及黏液脓血便，略消瘦。既往无肝炎、结核、疟疾病史，3年前行剖腹产，无输血史。当地医院化验示：转氨酶略高；超声示：肝右叶多发低回声，肝右叶肝内胆管结石，慢性胆囊炎；CT示：肝脏胆管囊肿，脾脏囊肿，胆囊内结石。MRI示：肝脾多发性占位，考虑转移性病变可能；胃镜示：慢性浅表性胃炎；门诊肝穿（常规）：送检物主要为坏死组织，其中坏死细胞轮廓有异型性；另见小片状肝脏组织，未见肿瘤。入院体检：生命体征平稳，心肺阴性，皮肤黏膜无黄染，无出血点及蜘蛛痣。
- 石献洲隋承军刘鹏杨甲梅
- 关键词：肝脏上皮样血管内皮瘤
- 腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜在胆总管探查一期缝合中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜二镜或三镜联合胆总管探查一期缝合的可行性及疗效。方法对61例胆总管结石患者应用二镜或三镜联合胆总管探查一期缝合的疗效进行了回顾性分析。结果 61例中56例完成了一期缝合,未放置鼻胆管的病例中6例出现胆漏,经腹腔引流管引流治愈。无出血、切口感染等发生。结论掌握好手术适应证,二镜或三镜联合胆总管探查一期缝合安全可行。
- 王怀志赵国强汪海石献洲张建谢景军
- 关键词：腹腔镜十二指肠镜胆道镜胆总管探查胆总管一期缝合
- 经腹腔镜灌洗引流治疗急性重症胰腺炎17例被引量：2
- 2004年
- 石献洲王怀志赵国强汪海张建春
- 关键词：急性重症胰腺炎腹腔镜灌洗引流
- 腹腔镜在腹部外伤诊疗中的应用被引量：7
- 2009年
- 石献洲赵国强王怀志汪海
- 关键词：腹腔镜诊断腹部外伤诊疗确诊率
- CCR7-PI3K/Akt信号传导通路与结肠癌发生发展及浸润转移的关系
- 2011年
- 目的观察趋化因子受体CCR7和磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)在结肠癌组织中的表达情况,探讨CCR7与PI3K/Akt通路的关系。方法采用免疫组织化学法检测40例结肠癌及15例正常结肠黏膜组织中CCR7、PI3K及Akt的蛋白表达。结果结肠癌组织中CCR7、PI3K及Akt表达水平高于正常结肠黏膜组织(P均<0.05),且CCR7与PI3K、Akt蛋白表达呈正相关关系(P<0.05)。CCR7、PI3K蛋白表达与结肠癌的TNM分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05),Akt蛋白表达与淋巴结转移密切相关(P<0.05)。结论结肠癌组织中高表达的CCR7可能通过PI3K/Akt通路促进结肠癌的侵袭转移。
- 王怀志赵国强石献洲张建
- 关键词：结肠肿瘤CCR7PI3KAKT
- 医源性胆管损伤47例被引量：1
- 2011年
- 目的探讨医源性胆管损伤的原因、重建时机及胆道重建技术等对疗效的影响。方法回顾性分析47例医源性胆管损伤患者的临床资料。结果本组无手术死亡病例。随诊2～10年，疗效优者41例，优良率达93．6％。结论熟悉解剖关系、丰富的手术经验和思想重视对预防医源性胆管损伤至关重要，胆管损伤的治疗效果主要受再次手术的时间、胆道修复技术等因素的影响。
- 石献洲卢军华赵国强王怀志汪海高俊张勤
- 关键词：胆囊切除术医源性胆管损伤胆道重建
- 改良无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝93例报告
- 2013年
- 目的 总结改良无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝的经验.方法 对93例高龄腹股沟疝患者（≥70岁）采用改良无张力疝修补术治疗并随访.回顾性分析患者的临床资料.结果 93例患者全部治愈,切口甲级愈合,无延期并发症.住院7～12 d,平均（9.28±1.08）d.随访1～5年,生活质量良好,未见复发病例.结论 根据全身及局部特殊情况,对高龄腹股沟疝患者采用改良无张力疝修补术,效果满意,是预防术后并发症及复发的良好术式.
- 张建峰赵国强王怀志石献洲张勤
- 关键词：高龄腹股沟疝无张力疝修补术
- 腹腔镜胆囊切除治疗肝硬化合并胆结石疗效分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗肝硬化合并胆囊结石的可行性、安全性。方法分析了106例肝硬化合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 101例完成腹腔镜胆囊切除术,手术时间25～110min,平均36min,5例中转开腹胆囊切除术,并发症包括出血、腹腔积液,无胆漏发生。全部病人均治愈。结论 LC治疗肝硬化合并胆囊结石患者是安全的,可行的。
- 王怀志赵国强汪海石献洲张建谢景军
- 关键词：肝硬化胆囊结石腹腔镜胆囊切除术
- 严重心脏病人腹腔镜手术的围手术期处理被引量：7
- 2005年
- 目的探讨严重心脏病人腹腔镜手术的围手术期处理.方法术前评估心脏功能,对不同类型心脏病进行治疗;术中气腹压不超过12mmHg,注气速度不超过2L/min;监测生命体征并持续用药;术后继续治疗心脏病,严密观察及时发现处理并发症.结果 110例腔镜手术,108例成功,2例中转开腹,无肝胆管损伤,手术18～150 min,平均29min.术后发生室上速3例,房颤2例,心绞痛2例,急性心肌梗死1例,脑血栓1例,均治愈出院,无死亡病例.结论对严重心脏病人必须及时进行正确的围手术期处理,以确保腔镜手术安全.
- 赵国强王怀志张建春汪海石献洲
- 关键词：围手术期心脏病腹腔镜手术
