秦永辉
- 作品数：23 被引量：78H指数：5
- 供职机构：新疆医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区科技支疆项目国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 腮腺多序列MR影像组学预测鼻咽癌急性放射性口干分级被引量：1
- 2022年
- 目的探讨鼻咽癌放疗前后腮腺多序列MR影像组学特征与急性放射性口干分级的关联性,为急性放射性口干的预测提供依据。方法回顾性分析2020-01-01-2021-10-31新疆医科大学附属肿瘤医院收治的154例鼻咽癌患者,所有患者均于放疗前、后行MRI扫描,获取T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、T1增强(T1C)图像。在不同序列MR图像上勾画患侧腮腺(iPG)、健侧腮腺(cPG)作为感兴趣区域(ROI),每个ROI提取851个影像特征,结合患者放疗后急性口干分级情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析腮腺多序列MR影像组学与急性放射性口干分级的关联性。结果154例患者放疗后发生非重度口干38例,重度口干116例,其中2级90例,3级26例,未出现4级口干。单因素分析结果显示,患者性别、T分期、N分期、M分期、临床分期、WHO病理分型和腮腺体积与口干分级无统计学关联(均P>0.05),年龄与急性放射性口干有统计学关联,χ^(2)=5.946,P=0.015。放疗前各序列MR影像组学特征与急性放射性口干分级无统计学关联(无AUC>0.7的特征);放疗后各序列MR影像组学与急性放射性口干分析中,AUC>0.7的特征仅有1个,为iPG-T1序列图像的wavelet-LLH-firstorder-Skewness,其AUC值、灵敏度和特异度分别为0.707(95%CI:0.608~0.807)、0.724和0.649;放疗前与放疗后AUC>0.7的特征T2序列最多,cPG-T2有12个,AUC值为0.704~0.727;iPG-T2有1个,特征为wavelet-LLH-firstorder-Skewnes,其AUC值、灵敏度和特异度分别为0.704(95%CI:0.615~0.792)、0.667和0.703。结论鼻咽癌放疗中MR影像组学特征与急性放射性口干具有关联性,其中以放疗前后影像组学特征变化最为显著,在监测腮腺功能变化及口干分级中首选cPG的T2WI影像组学特征。
- 秦永辉尹勇仇清涛黄莉王若峥
- 关键词：鼻咽癌腮腺MRI
- 多媒体系统在肿瘤放射治疗学实习带教的特点和体会
- 2014年
- 随着现代放射治疗学技术的日趋进步,尤其是计算机系统技术、器件技术、部件技术等计算机技术在放射治疗领域开始广泛使用,传统单一的教学模式已经无法适应现今时代的发展和临床教学的需要.对广大医学院校学生在学好放射治疗学基本理论的基础上必须充分加强和利用计算机多媒体系统教学,才能进一步加深学生对相关理论知识的理解.针对临床医疗专业学生在临床放射治疗学实习时存在的问题以及该学科的特点,利用多媒体系统在带教工作上做了积极的探索,并着重阐述了在带教内容、教学形式、教学手段上的一系列针对性措施.
- 刘凯张典刚秦永辉吾甫尔江·艾克木
- 关键词：肿瘤放射治疗学多媒体系统实习带教
- 非小细胞肺癌立体定向放疗后副反应的Meta分析被引量：2
- 2014年
- 目的：系统评价体部立体定向放疗治疗非小细胞肺癌后常见毒副反应放射性肺炎、胸壁疼痛、肋骨骨折的发生率。方法电子检索 Medline、Pubmed、EBSCO等外文数据库及中国知网、中国生物医学文献数据库、万方等中文数据库，检索时间均截至于2014年2月，阅读并筛选描述立体定向放射治疗后常见毒副反应发生的相关文献。通过 R软件 Meta软件包中的 Metaprop函数进行统计学分析，记录立体定向放疗（SBRT）后放疗毒副反应的发生率。结果共纳入27篇文献，其中15篇为前瞻性研究，回顾性分析12篇，均为英文文献。常见毒副反应包括放射性肺炎、胸壁疼痛、肋骨骨折等，其发生率分别为18．24％[95％CI （13．24％～24．59％）]、18．67％[95％CI （13．77％～24．11％）]、12．45％[95％CI （7．28％～20．47％）]。结论立体定向放射治疗后常见的毒副反应主要是放射性肺炎、胸壁疼痛、肋骨骨折，影响患者的预后及生活质量，制定计划的过程中应根据副反应发生的高危因素尽量降低其发生率，提高患者的生活质量。
- 马栋辉刘凯秦永辉葛红王若峥
- 关键词：立体定向放射治疗非小细胞肺癌放射性肺炎肋骨骨折META分析
- 图像引导调强放疗在食管癌治疗的应用被引量：10
- 2012年
- 目的探讨食管癌影像引导的放射治疗(image guided radiation therapy,IGRT)中的摆位误差对靶区和危及器官物理剂量变化的影响。方法选择2010年9月—2011年11月我院用美国瓦里安公司的具有机载影像系统(on-borad-imager,OBI)的23EX直线加速器治疗机治疗食管癌患者28例。所有患者在首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后,用KV级的锥形束CT(cone beam CT,CBCT)扫描获取患者的3种容积图像,每位患者每周验证1次,采集3次CBCT图像。28例患者共扫描411次。每例患者的每次CBCT图像均与其原始计划CT图像进行靶中心匹配,计算首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后在X(左右)、Y(腹背)、Z(头脚)方向偏移误差,获得3组X、Y、Z三维方向的移床数据。将每位患者每次CBCT校正的偏移误差,通过Eclip se 8.6Version治疗计划系统研究摆位误差在食管癌放疗中对靶区和危及器官剂量分布的影响。结果 (1)28例食管癌患者每次首次摆位后的CBCT共137次,系统误差±随机误差在X、Y、Z方向分别为(0.696 3±2.794 7)、(0.688 9±2.250 9)、(0.859 3±3.425 5)mm,对这些摆位误差均进行实时纠正,纠正后X、Y、Z 3个方向摆位误差的系统误差和随机误差均低于首次摆位误差。(2)摆位误差纠正前、纠正后的数据比较差异有统计意义(P<0.05),摆位误差纠正后与治疗后相比差异无统计学意义(P>0.05)。(3)计算模拟得出原发肿瘤(GTV)平均剂量变化为-3.52%～2.44%,心脏剂量变化为-4.18%～25.53%,肺脏剂量变化为-1.82%～13.93%,脊髓剂量变化为-10.50%～20.87%。结论采用IGRT对食管放疗的摆位误差纠正有明显的作用,且能较大幅度减少摆位误差。应用OBI-CBCT系统,进行实时摆位误差校正,使靶区及周围正常组织器官剂量分布准确,提高靶区剂量而减少正常组织的受量,为临床放疗提供质量保证。
- 秦永辉赵春樱王若峥
- 关键词：食管癌图像引导放射治疗摆位误差
- 宫颈癌在图像引导调强放疗中摆位误差的分析被引量：21
- 2012年
- 目的探讨宫颈癌在图像引导调强放射治疗中的摆位误差对靶区和危及器官剂量变化的影响。方法对22例宫颈癌患者分别在首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后验证采集3组锥形束CT图像,每周1次,获得首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后X(左右)、Y(腹背)、Z(头脚)方向偏移误差,计算出摆位误差值下靶区和危及器官剂量分布,对比分析摆位误差对靶区和危及器官剂量分布的影响。结果在X、Y、Z方向上首次摆位后系统误差±随机误差分别为(1.100±2.984)、(0.883±2.210)、(1.083±2.738)mm,纠正后X、Y、Z方向上的摆位误差分别为(0.200±0.708)、(0.061±0.624)、(0.066±0.606)mm与首次摆位误差比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后X、Y、Z方向轴上的摆位误差分别为(0.066±0.578)、(0.033±0.780)、(0.116±0.884)mm,与纠正后摆位误差比较差异均无统计学意义(P>0.05)。因摆位误差所致的宫颈癌原发肿瘤平均剂量变化为-2.58%～3.54%,股骨头平均剂量变化为-7.03%～8.45%,膀胱平均剂量变化为-12.28%～3.79%,小肠平均剂量变化为-3.06%～15.32%,直肠平均剂量变化范围为-10.53%～12.83%,脊髓平均剂量变化为-3.67%～18.14%。结论采用图像引导技术对宫颈癌的调强放疗进行误差纠正,可以缩小分次治疗间摆位误差,而宫颈癌分次治疗内摆位误差较小。宫颈癌的摆位误差可引起靶区和危及器官剂量明显变化,应用图像引导技术使靶区及周围正常组织器官剂量分布准确,提高放疗过程的精度,为临床放疗提供质量保证。
- 王多明秦永辉古丽娜.库尔班候友翔王若峥
- 关键词：宫颈癌图像引导放射治疗摆位误差
- 一种肿瘤放射治疗摆位固定装置
- 本实用新型公开了一种肿瘤放射治疗摆位固定装置，涉及医疗器械相关技术领域，包括床体，床体的底端四角均固定连接支撑腿，所述床体的顶部固定设有两个安装座，两个安装座上均设有多个摆位调节组件；所述摆位调节组件包括设置于安装座上的...
- 秦永辉刘凯陈婷张亚琳
- 文献传递
- 锥形束CT在宫颈癌放疗中的应用研究被引量：7
- 2013年
- 目的探讨锥形束CT(cone beam computerized tomography,CBCT)在宫颈癌放疗中的摆位误差及摆位误差对近期疗效、急性放射反应的影响。方法选取初诊宫颈癌患者86例,随机分为图像引导调强放疗组(image guided radiation therapy,IGRT)和调强放疗组(intensity modulated radiotherapy,IMRT),分别为44例和42例。IGRT组应用瓦里安IGRT系统调强放射治疗,分别对每位患者每周1次采集首次摆位后、摆位误差纠正后CBCT图像,获得X(左右方向)、Y(腹背方向)、Z(头脚方向)轴三维方向的移床数值,用于分析其摆位误差;治疗期间观察IGRT组和IMRT组患者的急性放疗毒性反应,治疗结束后评价2组近期疗效。结果 (1)宫颈癌患者共扫描了440次锥形束CT,系统+随机误差在X、Y、Z轴方向分别为(2.68±1.724)、(2.98±1.568)、(2.32±1.702)mm,对这些摆位误差均进行实时纠正,应用CBCT校正后X、Y、Z轴3个方向摆位误差的系统误差和随机误差均低于校正前水平。(2)IGRT与IMRT组比较,0级+Ⅰ级的急性皮肤黏膜反应、肠道反应和泌尿系反应率分别为88.64%与83.33%,90.90%与78.57%,90.90%与83.33%。其中0级+Ⅰ级肠道反应率2组之间差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的近期疗效总有效率分别为100%、97.62%,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用CBCT技术对宫颈癌调强放疗前进行校正,可以缩小放疗过程中的摆位误差,提高放疗过程的精度;有利于降低急性放射反应,进而可能改善宫颈癌放疗的近期疗效。
- 王多明秦永辉古丽娜.库尔班王若峥
- 关键词：宫颈癌图像引导放射治疗摆位误差近期疗效急性毒性反应
- 胸段食管癌图像调强放疗的摆位误差和近期疗效评价被引量：11
- 2013年
- 目的探讨图像引导调强放疗(image guided radiation therapy,IGRT)治疗胸段食管癌的疗效。方法采用KV级的锥形束CT(cone beam CT,CBCT)获取摆位误差纠正前/后患者左右(X)、头脚(Y)、腹背(Z)3个方向的线性摆位误差进行对比并研究其对靶区和危及器官剂量分布的影响;同时选择接受调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)的胸段食管癌患者,分为IGRT组(80例,IGRT治疗)、IMRT组(82例,IMRT治疗),比较2组患者的急性放射反应及近期疗效。结果 (1)IGRT摆位误差纠正前/后X、Y、Z 3个方向摆位的系统误差和随机误差均显著降低(P<0.05),模拟计算得出原发肿瘤平均剂量变化为-4.32%～2.24%,心脏剂量变化为-4.57%～23.54%,肺脏剂量变化为-1.86%～12.45%,脊髓剂量变化为-10.05%～21.43%。(2)IGRT组与IMRT组比较,0级+Ⅰ级的急性皮肤反应、上消化道反应和呼吸道反应分别为:92.5%、86.25%、88.75%和91.46%、53.65%、43.90%,其中0级+Ⅰ级上消化道反应和呼吸道反应比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的近期疗效总有效率分别为98.50%和96.34%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用IGRT能够明显提高靶区及危及器官剂量分布的精确性,减少患者毒副反应并取得了良好的疗效。
- 刘凯秦永辉王多明王若峥
- 关键词：食管癌图像引导放射治疗疗效
- 非小细胞肺癌高剂量率3D-CRT联合ABC行SBRT治疗剂量学分析
- 目的：研究高剂量率三维适形放疗(3D-CRT)联合主动呼吸控制技术(ABC)进行早期非小细胞肺癌(NSCLC)立体定向放射治疗(SBRT)的剂量学特点。方法：选取接受放射治疗的早期NSCLC患者8例，分别在ABC辅助下适...
- 王若峥秦永辉尹勇巩贯忠于金明
- 关键词：适形放疗立体定向放射治疗剂量学
- 鼻咽癌组织中P16、CD4和CD8的表达及其与预后的关系
- 2017年
- 目的探讨鼻咽癌组织中P16、CD4和CD8的表达及其与鼻咽癌患者临床特点及预后的关系。方法采用免疫组化法检测133例鼻咽癌组织中P16、CD4和CD8的表达情况,分析其表达与鼻咽癌临床病理特征及预后的关系。结果133例鼻咽癌组织中,P16的阴性表达率为75.9%(101/133),阳性表达率为24.1%(32/133);CD4的阴性表达率为75.2%(100/133),阳性表达率为24.8%(33/133);CD8阴性表达率为76.7%(102/133),阳性表达率为23.3%(31/133)。P16与CD4在鼻咽癌组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05),二者呈正相关趋势(r=0.206,P=0.094);P16、CD4和CD8在不同性别、年龄、民族、吸烟史、肿瘤家族史、临床分期患者中的表达差异均无统计学意义(P>0.05),但P16表达在不同性别患者(P=0.069)、CD8表达在不同临床分期患者(P=0.085)中的差异均为临界值;P16、CD4、CD8阴性表达和阳性表达患者5年总生存率差异无统计学意义(P>0.05),但CD4阳性表达与阴性表达患者5年无瘤生存率(P=0.002)及5年无局部复发生存率(P=0.024)差异均有统计学意义。结论 P16、CD4和CD8表达与鼻咽癌患者性别、临床分期有关。CD4阳性表达患者预后可能更佳,联合检测P16、CD4和CD8在鼻咽癌中的表达或可作为判定鼻咽癌患者生物学行为及预后评估的依据。
- 李文婷秦永辉王若峥
- 关键词：P16CD4CD8临床病理学预后
