秦高平
- 作品数：25 被引量：148H指数：7
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目国家临床重点专科建设项目陕西省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 少年及儿童胆囊结石的诊治被引量：4
- 2012年
- 目的回顾总结少年及儿童胆囊结石患者的外科治疗体会。方法分析2009年4月至2011年4月在我院诊治的48例少年及儿童急性结石性胆囊炎患者的临床特征、手术时机与方法、围手术期处理等。结果本组48例病例经手术治疗,治愈46例,占96.0%;3例术后并发切口感染,占6.3%;1例肺部感染,占2.1%;1例胆总管结石残余,占2.1%。结论少年及儿童胆囊结石患者的临床症状不典型,必须要把握好手术时机及方法。手术时间窗是手术成功的重要条件。
- 宋勇杜立学胡海田孙中杰秦高平
- 关键词：少年儿童胆囊结石
- 胆道支架联合PTCD对恶性梗阻性黄疸患者肝功能与生活质量的影响研究被引量：21
- 2017年
- 目的研究胆道支架联合PTCD对恶性梗阻性黄疸患者肝功能与生活质量的影响。方法随机选取2006年4月至2016年4月期间在我院肝胆外科就诊的恶性梗阻性黄疸的患者216例为研究对象,均采用胆道支架联合PTCD治疗,分析患者胆管狭窄部位及原因,术前3d、术后3d、7d和14d肝功能指标:白蛋白、丙氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,术后并发症及随访结果,对术前感染、肝功能评分和术后针对肿瘤治疗进行多因素COX模型回归分析,采用SPSS20.0统计学软件进分析。结果 (1)肝管癌患者有87例,其中,胆总管60例,肝门部胆管12例,左右肝管15例;胰腺癌患者有35例,狭窄原因为胆总管;肝癌患者有25例,其中,胆总管11例,肝门部胆管6例,多部位8例;壶腹周围癌患者有30例,狭窄原因为胆总管;胃癌肝转移患者有39例,其中,肝门部胆管23例,多部位16例。(2)术后3d、7d和14d的白蛋白、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素含量水平均低于术前,术前后的比较有统计学差异(P<0.05);随着术后时间的延长,白蛋白、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素含量水平逐渐降低,趋于正常值范围。(3)胆道感染的患者有17例,发生率为7.87%;急性胰腺炎的患者有21例,发生率为9.72%;支架脱落移位的患者有6例,发生率为2.78%;本组216例患者获访,随访时间为8d-120个月,平均每3个月随访一次,随访期间,有171例患者死亡,均死于肿瘤进展及多脏器功能衰竭,45例患者至随访截止时无黄疸加重症状。(4)术前感染、肝功能评分和术后针对肿瘤治疗是恶性梗阻性黄疸发生的独立因素(P<0.05)。结论胆道支架联合PTCD是恶性梗阻性黄疸治疗的有效方法,能提高患者肝功能和改善生活质量,延长生存期。
- 宋勇秦高平杜立学胡海田张昊宇
- 关键词：恶性梗阻性黄疸肝功能生活质量
- 长期全胃肠外营养并发Wernicke脑病的临床分析被引量：14
- 2006年
- 目的：探讨因长期全胃肠外营养（TPN）引发Wernicke脑病（WE）的病因、患病机制及诊断和治疗方法。方法：回顾性分析我院1995—2005年，20例长期全胃肠外营养后并发WE的临床资料。结果：WE多发生在全胃肠外营养后第2—3周。其中18例经及时诊断后补充维生素B1症状消失，2例因误诊致死亡。结论：长期胃肠外营养病人及时补充维生素B1是预防及治疗WE发生的关键。
- 秦高平王小强邱健宋勇
- 关键词：WEMICKE脑病全肠外营养维生素B1
- 异种脱细胞真皮基质敷料在小儿烧伤中的应用观察被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨异种脱细胞真皮基质敷料在小儿烧伤创面的治疗效果。方法:将310例小儿烧伤患儿随机分为观察组和对照组,观察组165例采取异种脱细胞真皮基质敷料治疗的烧伤创面,对照组145例仅接受常规治疗,比较两组患儿创面愈合情况及换药次数等。结果:观察组患儿创面愈合时间为18.30±3.10d、瘢痕发生率为6.24%(12/165)、患儿创面植皮8例,占4.85%;均显著低于对照组[创面愈合时间25.10±5.53d、瘢痕发生率为25.80%(40/145)、患儿创面植皮21例,占13.55%]。两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:异种脱细胞真皮基质敷料在小儿烧伤治疗中能有效减轻创面愈合时间、瘢痕发生率、患儿创面植皮例数及创面换药的频次。
- 黄亚川朱秀梅刘晓梅秦高平
- 关键词：儿童
- 知情同意书在整形美容手术中的相关作用被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨整形美容手术知情同意书在预防医疗纠纷中的重要性。方法:回顾性分析本院整形美容科2011-2015年签署的6 100例整形美容手术知情同意书的相关资料,分为观察组3 250例和对照组2 850例,对照组为外科常规手术知情同意书,观察组为修改后图文并茂的知情同意书。结果:观察组满意度为94.98%,对照组满意度为87.95%,其明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组医疗纠纷0.27%,对照组医疗纠纷0.70%,经济赔付0.04%,观察组医疗纠纷明显减少。结论:修改后的整形美容手术知情同意书,可以有效提高患者的满意度,预防医疗纠纷的发生。
- 黄亚川秦高平宋勇朱秀梅孙要文
- 关键词：手术知情同意书整形美容医疗纠纷患者满意度
- 三维激光扫描技术在皮肤扩张表面积测量中的应用及与注水量相关性分析被引量：2
- 2019年
- 目的:分析三维激光扫描技术在头部、颈部、胸部及下肢扩张皮肤表面积测量中的应用及与注水量的相关性。方法:回顾性选取60例烧伤整形医学美容外科患者,术后7d采用三维激光扫描技术在头部、颈部、胸部及下肢扩张皮肤行表面积测量。手术分Ⅰ、Ⅱ期进行,Ⅰ期放置皮肤扩张器,并于术后每周定期行注水处理,注水时间为3个月;Ⅱ期采用三维激光扫描技术并于Geomagic Qualify检测软件下测量扩张皮肤表面积,分析皮肤扩张面积与注水量的相关性。结果:皮肤软组织扩张表面积从小到大依次为大腿内侧、大腿外侧和胸部、额部、颈部、面颊部以及头顶部;扩张部位表面积与其修复部位密切相关;皮肤扩张面积与注水量呈正相关(r=0.57,P<0.01)。结论:基于三维激光扫描技术可通过Angel色素分析软件等选择最佳扩张器行皮瓣扩张和手术预构。
- 郭亚东李晓晴孙要文秦高平
- 关键词：三维激光扫描技术瘢痕注水量软组织扩张术
- SIS镁合金可吸收胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸疗效分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析SIS镁合金可吸收胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法选取67例接受胆道金属支架引流术(EBMSD)的恶性梗阻性黄疸患者,按照置入不同金属支架分为对照组和实验组,对照组患者置入普通镍钛合金支架,实验组患者置入SIS镁合金可吸收支架。检测两组患者术前1周及术后1周血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL),观察两组患者术后并发症情况及两组患者6个月生存率和引流通畅率。结果对照组插管成功率为91.7%,实验组患者插管成功率为93.5%,两组对比无明显差异(P>0.05);两组患者术后1周肝功能指标(TBIL,ALT,ALP,AST,DBIL,IBIL)明显优于术前1周(P<0.05),但两组之间术后1周肝功能指标对比无明显差异(P>0.05);实验组患者术后并发症明显低于对照组患者(P<0.05);实验组患者6个月生存率为82.3%,引流通畅率为72.4%,明显优于对照组患者的66.7%和39.4%(P<0.05)。结论 SIS镁合金可吸收胆管支架能有效缓解患者恶性梗阻性黄疸症状,改善肝功能,延长患者生存期;术后并发症低于普通镍钛合金支架。
- 宋勇秦高平杜立学胡海田张昊宇
- 关键词：可吸收胆管支架恶性梗阻性黄疸
- 面部注射不明药物致脓肿分枝杆菌感染的治疗方案
- 2023年
- 目的:探讨面部注射不明药物导致脓肿分枝杆菌感染的局部组织损伤特征及治疗方案。方法:回顾性分析2021年9月至2022年6月陕西省人民医院收治的注射不明药物("溶骨针")导致面部脓肿分枝杆菌感染患者的临床资料。术前采集感染部位分泌物行涂片检查,并行超声、CT、MRI及其他相关检查。在内镜辅助和B超引导下对感染部位进行外科清创术,术中可见感染侵及面部浅表肌腱膜系统,甚至深层肌肉及骨组织,彻底清除坏死、变性组织,将分泌物送细菌培养及药敏试验,切除的组织送病理学检查,行HE染色。清创术后伤口不缝合,采用负压封闭引流(VSD)技术进行治疗,以50 ml生理盐水+阿米卡星10万U冲洗腔内,待创面完全新鲜、分泌物培养阴性后再缝合。药物治疗:首先根据分泌物涂片检查结果(抗酸杆菌阳性),经验性应用头孢西丁或阿米卡星注射液,经细菌培养确诊后加用口服克拉霉素及米诺环素治疗,并口服双环醇片保护肝功能;根据药敏试验结果住院期间静脉滴注头孢西丁或阿米卡星注射液;出院后继续口服克拉霉素或米诺环素及双环醇片3~6个月,每2周复查1次血常规及肝肾功能;定期门诊复查,观察伤口是否有感染复发及颌面部外观恢复情况。结果:共纳入10例患者,男1例,女9例,年龄19~28岁,平均25.3岁,临床表现为颧部、颊部、眼周或颞前局部红肿,皮温不高,皮肤破溃,有脓性分泌物,扪之有硬结。CT及MRI显示,面部软组织有不同程度肿胀、积液,局部结构层次及骨质被破坏;分泌物培养结果均为脓肿分枝杆菌感染;药敏试验结果:对米诺环素、头孢西丁、阿米卡星敏感;HE染色示组织有渗出、增生和坏死性病变,有慢性化脓性炎症和混合性肉芽肿病变。10例患者住院治疗12~28 d,面部感染得到很好控制,创面愈合良好,经6个月随访,面部均无感染复发,外观基本恢复正常。结论:面部�
- 韩锋秦高平朱媛张松李建武孙要文
- 关键词：脓肿分枝杆菌分枝杆菌感染面部注射清创术负压封闭引流
- siRNA靶向抑制Nox2在阿霉素致人皮肤成纤维细胞损伤中的作用及机制研究
- 2019年
- 目的:探讨siRNA靶向抑制Nox2在阿霉素致人皮肤成纤维细胞损伤中的作用及机制。方法:构建阿霉素致人皮肤成纤维细胞损伤模型,检测阿霉素处理的细胞中Nox2蛋白质的表达。根据实验设计分为正常组、单纯siRNA-Nox2转染组、阿霉素模型组及siRNA-Nox2转染+阿霉素处理组。四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞存活率;超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和活性氧(ROS)试剂盒检测细胞氧化应激水平。Western blotting法检测siRNA靶向抑制Nox2对阿霉素诱导的细胞凋亡的影响。结果:Western blotting结果表明,与正常组相比,阿霉素模型组细胞Nox2蛋白质水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。MMT法检测结果提示,相较于阿霉素模型组,siRNA-Nox2转染可提高细胞增殖能力和存活率,差异有统计学意义(P<0.05)。与阿霉素模型组相比,siRNA转染+阿霉素组细胞MDA和ROS水平降低,SOD活性升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blotting结果表明,siRNA-Nox2转染可显著降低阿霉素诱导的细胞凋亡,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:siRNA靶向抑制Nox2保护阿霉素诱导的人皮肤成纤维细胞损伤,其机制与降低胞内氧化应激和ROS水平有关。
- 郭亚东孙要文秦高平吴红娟
- 关键词：阿霉素人皮肤成纤维细胞ROS
- 中药涂擦联合窄谱强脉冲光治疗烧伤后皮肤色素异常临床疗效分析被引量：1
- 2021年
- 目的:对比中药涂擦联合窄谱强脉冲光与单纯中药涂擦和单纯窄谱强脉冲光三种不同方法治疗深Ⅱ度烧伤后色素异常的临床疗效。方法:选择105例深Ⅱ度烧伤患者为研究对象,根据治疗方法不同分为实验组、对照1组和对照2组,每组35例。实验组采用2个疗程中药涂擦结合2次窄谱强脉冲光治疗,对照1组采用单纯中药涂擦治疗,对照2组采用单纯强脉冲光治疗。比较三组患者治疗结束1个月后的治疗效果及满意度情况。结果:实验组总有效率为93.44%,高于对照1组的73.48%和对照2组的82.11%,组间比较具有统计学意义(P<0.05);两对照组总有效率比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药涂擦结合强脉冲光治疗深Ⅱ度烧伤后皮肤色素异常,疗效肯定、疗程短,患者满意度高,可临床推广使用。
- 秦高平孙要文韩峰程亮高文杰
- 关键词：中药涂擦强脉冲光
