罗诚祖
- 作品数：26 被引量：47H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科技专项基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于大数据的医疗服务评价体系改革对医院管理的影响被引量：1
- 2019年
- 目的 研究R院针对基于大数据的医疗服务评价改革的管理措施及结果,为政策施行及其他医疗机构的管理提供借鉴。方法 通过访谈了解R院针对改革的管理措施,通过收集R院及上海市市级医院2015年和2017年的医疗运营及病种数据,对比R院应对前后诊疗难度、医疗费用的变化。结果 R院通过规范药品及耗材使用,推进日间医疗及医联体建设等措施完善管理。相较于2015年,R院2017年药占比、耗占比低于市级医院平均水平,重点手术、重点病种、日间手术比例大幅上升,各项均次费用涨幅接近市级医院平均水平。结论 R院在提升卫生服务产出水平,合理规范医疗费用方面已初见成效。
- 谷茜罗诚祖周密庄捷
- 关键词：大数据医院管理
- 无效住院所导致的潜在资源浪费的估算被引量：1
- 2015年
- 目的以上海市某三甲医院的妇科为例,从直接经济负担和床位使用效率两方面估算无效住院所导致的资源浪费情况。方法选择上海市某三甲医院的妇科为样本科室,在2012年上半年入院患者中随机抽取500份病例。采用病例回顾的方式,由1位妇科临床护士应用入院及住院日适当性评价方案(AEP)对样本病例的入院、住院日适宜性作出评价。根据患者支付的住院总费用、床日费用计算无效住院产生的直接经济负担。采用平均住院日、病床周转次数来反映剔除无效住院后床位使用效率的提高程度。结果妇科的入院无效率为12.40%,住院日无效率为22.93%。剔除无效入院和无效住院日后,可节省近18%的直接经济负担,平均住院日由6.04降低至4.81,床位周转次数由8.06降低至7.06。结论通过科学合理的措施剔除住院服务提供过程中的无效入院和无效住院日,可以减轻患者看病就医的直接经济负担,并在不影响医疗质量的基础上有效缩短平均住院日。
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- 关键词：直接经济负担
- 上海市级医院国际化发展评价指标体系构建研究
- 2023年
- 目的探索建立适合上海市级医院的国际化发展评价指标体系。方法通过检索文献建立初始指标池,通过三轮德尔菲专家咨询筛选指标并确定权重。结果构建了包含5个一级指标和38个二级指标的上海市级医院国际化发展评价指标体系。专家权威系数为0.790,三轮咨询后一、二级指标的意见协调系数分别为0.191(χ^(2)=16.014,P<0.01)和0.316(χ^(2)=245.825,P<0.01)。医疗国际化、人才国际化、科研国际化、教学国际化、管理国际化5个一级指标权重分别为25.48、19.67、21.52、17.86、15.47。结论构建的指标体系具有一定科学性和实用性,可引导和促进医院国际化建设。
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- 关键词：德尔菲法
- 无效住院在住院服务提供过程中的存在现状被引量：6
- 2013年
- 目的研究无效住院在住院服务提供过程中的存在现状,包括入院和住院日的无效率、无效住院日在入院诊疗期间以及在人群中的分布。方法选择上海交通大学医学院附属仁济医院妇科和神经内科作为样本单位。根据2011年的入院人数,妇科抽取185例/月,神经内科抽取100例/月。在2011年12月及2012年3月和6月入院患者中进行随机抽样。由2名临床护士根据入院及住院日适宜性评估标准(AEP)对样本病例的入院及住院日适宜性进行判定。对病例的入院和住院日无效率进行统计学描述,分析不同入院适宜性条件下的住院日无效率,采用洛伦兹曲线、基尼系数描述无效住院日在人群中的分布状况。结果共调查855例,入院无效率为14.62%,住院日无效率为24.88%。无效入院患者的住院日无效率高于有效入院患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。随着整个诊疗过程的推进,住院日无效率逐步增加;洛伦兹曲线表明无效住院日在研究对象中分布的均匀性较差。结论无效入院的患者,其入院诊疗期间的无效住院日更多;无效住院日集中于少数患者的入院诊疗中;住院天数较短并不意味入院诊疗过程中的无效住院日较少。
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- 关键词：入院无效
- 浙江、湖北、陕西、上海三省一市静脉输液直接成本分析被引量：2
- 2009年
- 目的通过比较静脉输液实际直接成本与价格之间的差异,为合理制定医疗服务收费标准提供客观依据。方法对浙江、湖北、陕西和上海等地8所医院静脉输液直接成本进行测算。结果目前各地静脉输液直接成本存在一定差距,大部分地区静脉输液政府定价过低。结论建议政府有关部门适当提高静脉输液收费标准,以体现医务人员的劳动价值,并建立医疗价格弹性调整和监测机制。
- 罗诚祖马进
- 关键词：静脉输液
- 53例医用耗材质量不良事件分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨完善医用耗材全程质量控制体系,保障临床安全,降低不良事件发生率的有效措施。方法回顾分析2011—2012年医院53例医用耗材质量不良事件的产品类别、产生原因、危害及潜在风险等级。结果不同类别医用耗材的质量不良事件产生的原因、造成的危害及潜在风险等级均有显著性差异。结论管理部门应强化环节质量管理制度,建立产品规范化使用的长效培训机制,注重质量安全信息反馈机制,保障临床安全。
- 罗诚祖
- 关键词：医用耗材
- 上海市级医院国际化发展现况研究被引量：5
- 2021年
- 目的通过梳理近年来上海市级医院的国际化发展现况及发展中遇到的问题,为上海市级医院国际化发展提供政策建议。方法采用问卷调查的方法向上海申康医院发展中心管理范围的市级医院收集2016—2018年国际化发展现状,采用专家访谈的方式收集这些医院国际化发展中遇到的问题。结果上海26家市级医院整体的涉外医疗规模较小,但涉外门急诊量及涉外手术量增加明显;均通过开展形式多样的国际交流活动推动学科建设和人才培养。但存在缺乏整体的国际化发展规划、国际化人才储备不足、国际影响力有待提升等问题。结论通过对上海市级医院的国际化发展现况分析,建议建立市级医院国际化发展评价体系、培养引进国际高端医疗人才及搭建国际交流平台。
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- 科室管理是医院管理的基石被引量：1
- 2006年
- 罗诚祖
- 关键词：科室管理医院管理临床科主任科研教学医保费用
- 公立医院胃癌根治术直接成本与政府定价关系研究
- 2009年
- 目的比较公立医院胃癌根治术的直接成本与定价的差距,分析定价的合理性。方法采用典型抽样方法,分别选取上海市、浙江省、湖北省和陕西省各一家三级医院作为样本医院,根据计算的胃癌根治术项目直接成本和手术收费标准,测算每例胃癌根治术的收费价格水平(收费标准/直接成本),并加以分析。结果在上海市、浙江省、湖北省和陕西省的样本医院中,平均每例手术的直接成本分别为2 628.96、3 078.79、3 634.17和1 839.49元;手术收费标准分别为1 860、1 860、2 000和1 880元。上海市、浙江省和湖北省样本医院的收费价格水平均<1(0.71、0.60和0.55),陕西省为1.02。结论各地区公立医院胃癌根治术的直接成本有较大差异,政府定价基本上均低于直接成本。适度调整医疗服务价格是扭转当前不合理的医疗成本补偿机制的有效途径。
- 赵明张云婷李娜罗诚祖张浩刘世萍包晓信陈丽红Rostyslav Semikov李志建马进
- 关键词：政府定价胃癌根治术
- 上海市各级医院医疗服务价格扭曲情况的调查研究
- 目的：研究上海市各级医院运营现状和部分医疗服务项目的价格扭曲程度，为政府今后完善医疗服务价格体系提供决策依据和政策建议。
方法：采用文献查阅、文件回溯、专家访谈、数据收集的方法，通过上海市六所医院的调查，根据卫...
- 罗诚祖
- 关键词：医疗服务价格医院运营价格扭曲数据包络分析法
- 文献传递
