耿鑫
- 作品数：15 被引量：19H指数：2
- 供职机构：昆明医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显微手术治疗颅内动脉瘤51例被引量：2
- 2011年
- 目的探讨颅内动脉瘤的显微手术技巧。方法回顾分析51例进行显微手术的颅内动脉瘤患者的临床资料。结果术后随访1～24个月,平均(11±6.6)个月,GOS评分:疗效好35例,轻残9例,重残4例,植物生存1例,死亡2例。结论熟练的显微外科技术,术中运用微血管Doppler检查及尼莫地平浸泡术野能显著提高颅内动脉瘤外科治疗效果。
- 李经辉孙涛余化霖刘文春严琪龚会军白鹏耿鑫马以骝
- 关键词：颅内动脉瘤显微手术回顾性分析
- 颅内大型脑膜瘤的显微手术治疗被引量：3
- 2011年
- 目的:总结颅内大型脑膜瘤的显微手术治疗经验。方法:回顾分析显微镜直视下手术切除20例颅内大型脑膜瘤的临床资料,其中矢状窦旁和大脑镰脑膜瘤7例,大脑凸面脑膜瘤4例,中颅窝脑膜瘤4例,蝶骨嵴脑膜瘤3例,后颅凹脑膜瘤2例。结果:肿瘤全切除17例,次全切除3例。无严重并发症或死亡病例。术后2个月全部病人症状改善,随访2a脑膜瘤复发1例。结论:选择好手术入路和运用好显微外科技术可以提高大型脑膜瘤的全切率,降低死亡率。
- 严琪余化霖马以骝刘文春周厚俊耿鑫曹平利
- 关键词：脑膜瘤显微外科手术
- 原发性颅骨巨大尤文肉瘤/pPNETs一例被引量：1
- 2011年
- 患者男,21岁.因＂头晕,记忆力下降1个月＂于2009年9月25日入院.查体：无神经系统受损的阳性体征.头颅CT示：右侧颞顶骨7.4cm×4.9cm大小混杂密度占位,右侧脑室受压,左侧脑室扩大,中线左偏;MRI示：右侧颞顶硬膜外类圆形高等低混杂信号影,约5.0cm×7.8cm×6.0cm大小,增强扫描病灶呈不均匀明显强化表现,临近脑实质,脑室及中线结构向左偏移.
- 耿鑫孙涛余化霖龚会军刘文春李经辉
- 关键词：尤文肉瘤原发性颅骨神经系统受损混杂密度脑室受压
- 骨外黏液样软骨肉瘤一例临床分析被引量：1
- 2010年
- 骨外黏液样软骨肉瘤(EMC)是一类罕见的恶性软组织肿瘤,主要发生于四肢深部。光镜下肿瘤呈分叶状,边界清,细胞为圆形、短梭形,或束状排列于黏液样基质中,电镜下部分肿瘤细胞质内有神经内分泌颗粒,免疫组化显示肿瘤细胞表达Vimentin及S-100,其黏液样基质澳新兰染色阳性,并抗透明质酸酶。因肿瘤生长缓慢,复发率高,易发生退变或间变,形成复杂的病理组织学图像,易造成病理诊断错误,诊断主要依靠发生部位和组织病理学特征,免疫组化标记可帮助诊断和鉴别诊断,应与骨黏液样软骨肉瘤、脊索瘤、软组织多种黏液性肿瘤鉴别。本文就一例骨外黏液样骨肉瘤的临床资料结合文献进行分析。
- 耿鑫张林余化霖马以骝刘文春
- 关键词：骨外黏液样软骨肉瘤免疫组织化学
- CT引导的立体定向活检在颅内病变诊断中的临床研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨CT导向立体定向活检手术的准确性及其在颅内疑难病例诊断中的价值.方法回顾性总结2009年1月至2010年9月间昆明医学院第一附属医院微创外科收治并行CT导向立体定向活检的23例病例,患者年龄10～75岁,平均(35±1)岁;其中男9例,女14例;病变位于额叶4例,颞叶1例,顶叶3例,枕叶5例,基底节区1例,丘脑1例,鞍区1例,多发病变7例.手术采用ASA-602S定向仪,所有靶点的活检均采用Sedan侧方开口活检针.结果病理诊断阳性率95.7%(22例),其中星形细胞瘤3例,胶质瘤2例,胶质母细胞瘤1例,转移瘤1例,颅咽管瘤1例,海绵状血管瘤1例,感染性病灶1例,脑寄生虫3例,胶质增生7例,颅内异物1例,蛛网膜囊肿1例,阴性1例.活检后并发出血2例(8.70%),死亡1例(4.35%).结论CT引导的脑立体定向活检术诊断阳性率高、安全、可靠,既可达到定性诊断的目的,又可为下一步治疗提供可靠的病理学依据.
- 耿鑫刘文春张林余化霖马以骝陆地
- 关键词：立体定向活检术脑内病变
- 显微手术治疗非侵袭型蝶窦曲霉菌病1例
- 2010年
- 鼻真菌病是临床常见的一种特异性感染性疾病,以上颌窦发病率最高,蝶窦真菌病较少见,非侵袭型蝶窦真菌病更为罕见.国外文献报道蝶窦病变约占鼻窦病变的1%～2.7%.其是指真菌感染局限于蝶窦腔内,粘膜和骨壁内无真菌侵犯.又分为真菌球和变应性真菌性蝶窦炎,因其常无症状或症状不典型,临床上常常被忽视，近年来随着检查手段的提高，
- 王焕之刘文春余化霖耿鑫
- 关键词：显微手术
- 神经内镜辅助分流管脑室端放置在脑积水中的应用被引量：8
- 2012年
- 目的总结脑室-腹腔分流术(V-P分流术)中采用神经内镜辅助分流管脑室端固定的疗效。方法回顾性分析13例脑积水病人的临床资料,均行V-P分流术,术中行侧脑室额角或枕角穿刺,并在神经内镜监视下固定分流管脑室端于透明隔,同时行透明隔造瘘4例,术后随访并复查头部CT。结果术后无明显头痛、发热及颅内出血者。术后平均随访14个月,复查头部CT显示:所有病人分流管脑室端均固定于透明隔,无移位、分流管堵塞等严重并发症;脑室较术前明显缩小4例(31%),稍缩小6例(46%),无明显变化3例(23%)。结论神经内镜辅助分流管脑室端固定,可在一定程度减少分流管堵塞的发生,为防治此类并发症提供新思路。
- 孙涛李经辉王飞白鹏耿鑫周厚俊夭晓燕刘文春余化霖马以骝
- 关键词：脑积水脑室腹膜分流术神经内镜
- 颅骨表皮样囊肿二例被引量：1
- 2011年
- 例1女，30岁。因头痛，发现枕部包块7d入院。查体：一般情况良好，枕骨粗隆处可见-3cm×3cm包块，类圆形，无压痛，边界清楚，质地柔软，活动度好，无感染、破溃。颅骨X线汤氏位示：枕骨类厕形骨贯破坏，约44cm×4．6cm大小透亮影，境界清楚，边缘无硬化；切线位示：枕骨囊状骨质破坏，呈“火山口”样改变。
- 耿鑫余化霖刘文春孙涛李经辉
- 关键词：颅骨表皮样囊肿骨质破坏活动度无感染切线位包块
- 神经阻滞治疗偏头痛75例临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的观察利多卡因和醋酸泼尼松龙注射液行神经阻滞疗法治疗偏头痛的临床效果.方法 2008年3月至2010年3月昆明医学院第一附属医院微创神经外科对75例偏头痛患者利用利多卡因和醋酸泼尼松龙注射液根据头痛的不同部位行眶上神经、耳颞神经、枕大神经阻滞治疗,随访6个月,以视觉模拟评分法(VAS)评定疗效,并对偏头痛的发病机制、神经阻滞的解剖基础及临床应用复习相关文献.结果治疗后6个月,75例患者中优72例,良3例,其治愈率为96%,有效率为100%.结论利用利多卡因和醋酸泼尼松龙注射液行神经阻滞治疗偏头痛经济、安全可行,具有创伤小、恢复快、疗效可靠及并发症少等优点.
- 耿鑫孙涛余化霖李经辉白鹏周厚俊
- 关键词：偏头痛神经阻滞
- 经颞下入路显微手术切除大脑后动脉P2段动脉瘤2例
- 2011年
- 发生于大脑后动脉P2段的动脉瘤占颅内动脉瘤的比例不到1%,其治疗仍为难点。我科收治2例,治疗效果满意,报告如下。1资料与方法1.1病例资料例1,女性,32岁,因＂突发剧烈头痛伴左侧肢体活动不灵6 h＂入院。查体：左侧肢体肌力Ⅳ级。
- 耿鑫余化霖刘文春孙涛马以骝李经辉白鹏于晓夭晓燕
- 关键词：动脉瘤大脑后动脉显微外科手术
