苏丽
- 作品数：6 被引量：43H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金福建省中医药重点研究室建设项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 序贯放化疗后辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效分析被引量：2
- 2016年
- 目的评价新辅助化疗（NACT）序贯调强放疗（IMRT）之后的辅助化疗（AC）对局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法收集初治的局部晚期鼻咽癌172例,其中NACT＋IMRT组94例、NACT＋IMRT＋AC组78例。应用Kaplan-Meier法评估患者的生存率,Cox回归模型进行多因素分析。结果NACT＋IMRT组与NACT＋IMRT＋AC组的3年总生存率（OS）、无进展生存率（PFS）、无复发生存率（RFS）、无远处转移生存率（DMFS）分别为86.66%vs.84.47%,77.38%vs.75.31%,92.65%vs.86.00%,83.20%vs.88.64%,2组比较差别均无统计学意义（P〉0.05）。对于N3及ⅣA期患者,AC延长了无远处转移生存,但是增加了3-4级骨髓抑制及听力下降的发生率（P〈0.05）。N分期是DMFS的独立预后因素（P〈0.05）。结论 NACT＋IMRT治疗后的AC对局部晚期鼻咽癌患者并没有增加生存获益,反而增加了毒副反应,但它可能有助于降低N3及ⅣA期患者的远处转移风险。
- 苏丽陈秋燕华洋静玲张纬建陈秀英洪金省
- 关键词：鼻咽癌调强放射治疗辅助化疗
- 肝素盐水封管对外周静脉穿刺中心静脉导管堵管的影响被引量：4
- 2015年
- 目的 分析肿瘤患者留置外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）的堵管原因,以及肝素盐水封管是否可以延长PICC使用寿命,为PICC的护理提供科学依据,延长导管的使用寿命,减轻患者的痛苦和经济负担。方法 前瞻性收集2012年10月到2014年3月期间本单位放疗科患者留置PICC的堵管情况,以及患者一般情况、病例资料、置管过程、使用及封管方法等相关资料。以置管后首次堵管时间来计算PICC导管的使用时间。用COX回归模型分析影响PICC使用寿命的因素。结果 共有留置PICC的肿瘤患者病例160例,中位年龄57.5岁（四分位数间距55岁）。其中男性99例,占61.9%;女性61例,占38.1%。使用10 u/ml肝素盐水封管50例,占31.2%;使用生理盐水封管110例,占68.8%。共发生堵管37例,占23.1%。PICC导管的使用中位时间80天（四分位数间距119天）。COX回归分析结果发现影响PICC使用寿命的因素为血小板含量（χ^=5.492,P=0.019）、D二聚体（χ^=4.042,P=0.044）和是否使用肝素盐水封管（χ^=8.372,P=0.004）,而性别、年龄、体重指数、ECOG评分、主观全面营养评价法评分、是否化疗、是否存在血液返流情况、是否输入2种及以上高浓度或脂溶性液体、外周血球蛋白含量、纤维蛋白原、总胆固醇和β_2球蛋白含量与PICC使用寿命无关。结论 影响PICC使用时间的主要因素为患者血液中的血小板含量、D-二聚体含量和是否使用肝素盐水封管,PICC置管前检查血小板和D-二聚体含量可以为堵管风险评估提供依据。使用合适的剂量肝素盐水封管液能延长PICC使用寿命。
- 宋秀榕刘世平林春燕杨帆张纬建苏丽张海荣洪金省
- 关键词：肝素盐水堵管影响因素
- 鼻咽癌患者放疗期间营养指数模型构建及营养状况下降影响因素分析被引量：16
- 2015年
- 目的构建鼻咽癌患者放疗期间营养评价综合模型,探析营养状况下降的早期预测因素。方法调查104例鼻咽癌患者放疗前后的营养状况,定期评价放射毒性反应,采用主成分分析建立营养指数模型,采用多元线性回归分析患者放疗期间营养状况下降的影响因素。结果运用营养指数模型对患者的营养状况进行评价,放疗前后鼻咽癌患者营养不良率分别为6.73%和69.23%,放疗后患者的营养不良率高于放疗前(P<0.001)。多因素分析显示:急性放射毒性反应、焦虑、诱导化疗周期数等是患者营养状况下降的影响因素。结论营养指数模型综合地反映了患者的营养状况,具有一定的临床应用价值。急性放射毒性反应、焦虑等因素可以对鼻咽癌患者放疗期间营养状况下降起到预测作用。
- 张海荣洪金省苏丽吴丽红蔡传书张纬建田俊
- 关键词：鼻咽癌营养状况
- 食管癌三种放疗技术的剂量学比较被引量：8
- 2010年
- 目的比较分析调强适形放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)、常规二野照射(2D-RT)在食管癌照射中的剂量学优势,为IMRT在食管癌的临床应用提供参考。方法应用三维治疗计划系统(3-DTPS)在10例食管鳞癌患者的CT虚拟图像上分别设计2D-RT、3D-CRT和IMRT 3种放疗计划,应用剂量体积直方图比较3种计划PTV靶区各项参数及肺、脊髓、心脏等正常组织受照射体积和剂量、正常组织并发症发生概率(NTCP)。结果①3种计划的CI有显著性差异:IMRT最大,3D-CRT次之,2D-RT最差(P<0.001)。IMRT计划HI低于3D-CRT和2D-RT(P<0.05)。②IMRT脊髓最大剂量、心脏平均剂量和V40及双肺10 Gy以上的受照射体积均低于3D-CRT和2D-RT(P<0.05)。③颈段及胸上段食管癌IMRT计划CI及双肺V5高于3D-CRT和2D-RT(P<0.05),HI和脊髓最大剂量低于3D-CRT和2D-RT(P<0.05)。④胸中下段食管IMRT计划CI及双肺V5高于3D-CRT和2D-RT(P<0.05),HI、双肺10 Gy以上的受照射体积及心脏V40小于3D-CRT和2D-RT(P<0.05)。结论无论是颈段、胸上段食管癌还是胸中下段食管癌采用IMRT计划在靶区剂量分布、靶区适形度、正常组织保护方面均优于2D-RT和3D-CRT。
- 苏丽张纬建洪金省林育毅郭飞宝
- 关键词：食管癌调强适形放疗三维适形放疗常规放疗
- 甘草次酸减轻放射性炎症反应的作用机制研究被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨甘草次酸(glycyrrhetinic acid,GA)减轻放射性炎症的作用机制。方法:以4Gy X线照射小鼠巨噬细胞RAW264.7为辐射诱导炎症的细胞模型,采用ELISA法检测细胞上清液中的促炎症因子水平,RT-PCR法检测促炎症因子的mRNA表达水平,cell-based ELISA法检测细胞内磷酸化的p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38 MAPK)蛋白表达,凝胶电泳迁移实验(electrophoretic mobility shift assay,EMSA)检测活化蛋白-1(AP-1)的DNA结合活性,荧光酶标仪检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)产生,细胞色素C还原法检测细胞内尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)氧化酶的活性。结果:甘草次酸通过抑制X线照射后RAW264.7细胞内促炎症因子IL-6、IL-1β的mRNA表达而降低其分泌。甘草次酸抑制p38MAPK磷酸化及下游转录因子AP-1的DNA结合活性。并通过抑制X线照射后RAW264.7细胞内NADPH氧化酶活性而减少ROS的产生。结论:甘草次酸可能通过抑制NADPH氧化酶/ROS/p38MAPK信号通路而抑制电离辐射诱导的炎症反应。
- 苏丽王锃黄菲蓝瑞隆石丹陈纯张鲁榕张纬建洪金省
- 关键词：甘草次酸电离辐射活性氧NADPH氧化酶
- 三种方法构建鼻咽癌患者营养指数模型的比较分析及其截断点确定被引量：4
- 2016年
- 目的比较三种方法构建鼻咽癌患者的营养指数模型,确定各模型的最佳截断点。方法调查326例鼻咽癌患者的营养状况及生存质量并进行放射敏感性评估,采用主成分分析、独立性权数法和哑变量分析法建立三种营养指数模型;运用ROC曲线评价各模型预测患者生存质量及放射敏感性的能力并确定各模型的最佳截断点。结果在预测患者生存质量时,主成分分析法、独立性权数法和哑变量分析法构建的营养指数模型ROC曲线下面积分别为0.75、0.72和0.68,差异均无统计学意义;在预测患者放射敏感性时,三种方法的营养指数模型ROC曲线下面积分别为0.77、0.70和0.73,差异均无统计学意义。三种方法构建的营养指数模型的营养不良截断点分别为12.1、65.3和6.0。结论三种模型预测生存质量及放射敏感性的能力相同,哑变量分析法构建的营养指数模型最为简便,更适于临床推广。
- 华洋静玲洪金省张海荣苏丽吴丽红陈德钦张纬建田俊
- 关键词：鼻咽癌营养状况
