苏娟
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 供职机构：湖北医药学院附属东风医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良后路内窥镜椎间盘摘除术与传统后路内窥镜椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的对照研究被引量：5
- 2010年
- 目的 比较行内窥镜椎间盘摘除术（microendoscopic discectomy,MED）时进或不进入纤维环内摘除变性髓核组织的治疗效果、术后复发率和术后MRI表现.方法 2005年1月-2009年12月,将符合标准的107例椎间盘突出症患者按入院顺序编号并用随机数字表法分为A,B两组.A组54例行MED时只摘除突出的椎间盘髓核组织;B组53例行MED时摘除突出的椎阳间盘髓核组织并切开纤维环摘除盘内髓核组织.比较两组手术效果、术后复发率及手术前后椎间盘及其周围结构的MRI检查结果和形态变化.结果 107例患者经过1～4年（平均2年）随访,A组无手术节段椎间盘髓核组织再次突出,B组4例手术节段椎间盘髓核组织再次突出.采用日本整形外科学会（JOA）下腰痛评分标准评价,A组疗效为优51例（94%）,良3例（6%）,优良率为100%;B组疗效为优42例（79%）,良7例（13%）,差4例（8%）,优良率为92%.采用Videman等的方法对椎间盘信号进行半定量评定,A组于术前后的腰椎间盘MRI信号强度、厚度、椎管横径的差异均无统计学意义;突出的程度、椎管前后径与侧隐窝宽度等的差异均有统计学意义;B组手术前后的腰椎间盘MRI信号强度、厚度、突出的程度、椎管前后径与侧隐窝宽度等的差异均有统计学意义;椎管横径的差异无统计学意义.结论 两组手术方式临床疗效显著,但MED尽可能减少了对椎间盘结构的破坏,保持了脊柱相对稳定性,延缓了椎间盘的进一步退变,降低了术后的复发率.
- 张俊陈森苏娟何清义
- 关键词：内窥镜椎间盘移位椎间盘切除术病例对照研究
- 改良MED手术治疗腰椎间盘突出症术后康复训练的疗效研究被引量：2
- 2011年
- 目前经腰椎后路显微内镜椎间盘摘除术（microendoscopy discectomy，MED）是治疗腰椎间盘突出症比较理想的手术方法，其手术操作治疗方面已有较多的报道，但涉及此类患者在手术后的康复指导及功能训练尚缺少系统、完整的研究。笔者选取2005年1月至2010年12月79例在本院采用改良MED手术方式治疗的腰椎间盘突出症患者，并对照研究其术后康复训练对这一术式疗效的影响，现报道如下。
- 张俊何宏生袁房均周文波刘伟苏娟陈森
- 关键词：术后康复训练术式疗效MED椎间盘摘除术显微内镜
- 改良MED术治疗腰椎间盘突出症86例疗效分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨经椎间盘镜手术系统(microendoscopic discectomy,MED)仅摘除突出髓核组织而不进入纤维环内的改良术式治疗腰椎间盘突出症的疗效,分析其并发症、适应证及手术技巧。方法回顾性分析行改良MED术86例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果 86例均采用JOA评分标准进行评价,术后12个月疗效优81例,良5例,治疗优良率100%;82例获随访3～36(10±3)个月,无相应节段椎间盘髓核组织再次突出,均未发生永久性神经根损伤、大血管损伤和硬脊膜囊撕裂等并发症。结论改良MED手术治疗腰椎间盘突出症对保持脊柱稳定性有显著优势。
- 张俊何宏生袁房均周文波刘伟杨娟苏娟陈森
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间盘镜手术治疗疗效
