苏志文
- 作品数：18 被引量：33H指数：3
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 出生后高蛋白喂养对早产大鼠认知功能的影响
- 2014年
- 目的 探讨出生后高蛋白喂养对早产大鼠学习记忆能力的影响。方法 将断奶后的 SD 仔鼠采用随机数字表法分为6组：早产标准蛋白组（A组）、足月标准蛋白组（B组）、早产低蛋白组（C组）、足月低蛋白组（D组）、早产高蛋白组（E组）、足月高蛋白组（F组），每组大鼠34只。从22日龄起，标准蛋白组、低蛋白组和高蛋白组分别给予标准蛋白饲料（含18% 蛋白质）、低蛋白饲料（含8% 蛋白质）和高蛋白饲料（含30% 蛋白质）喂养至实验结束。每组大鼠分别在第6周和第8周进行 Morris水迷宫实验，检测大鼠学习记忆能力的改变。结果 1.定向航行实验：（1）6周龄足月大鼠的逃避潜伏期随训练天数增加逐渐缩短，早产大鼠的逃避潜伏期在第3天和第4天的变化不明显；（2）8周龄早产大鼠和足月大鼠的逃避潜伏期均随训练天数增加逐渐缩短。2.空间探索实验：（1）6周龄早产大鼠的原平台所在象限时间和原平台所在象限路程占总路程的百分比均显著低于足月大鼠，差异有统计学意义（P 〈0.05）。（2）8周龄 E 组大鼠的原平台所在象限时间［（68.48 ±20.65）s］和原平台所在象限路程占总路程的百分比［（36.56 ±10.44）% ］均显著高于 A、C 2组大鼠［A 组（52.41±11.24）s，（29.83 ±8.33）% ；C 组（49.54 ±11.04）s，（26.97 ±5.41）% ］，差异有统计学意义（P 〈0.05）。（3）8周龄 E 组大鼠的原平台所在象限时间和原平台所在象限路程占总路程的百分比［（68.48±20.65）s，（36.56±10.44）% ］均高于F组大鼠［（61.29±16.27）s，（35.71 ±6.61）% ］，但差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论 在大鼠早期生长发育过程中，早产可能严重影响大鼠大脑的功能，早产大鼠的学习记忆能力明显差于足月大鼠。在随后的生长发育过程中，长时间摄入高蛋白营养可使早产大鼠的学习记忆能
- 苏志文崔其亮张慧谭小华吴繁陈盛强
- 关键词：高蛋白学习记忆水迷宫早产
- 早产超/极低出生体重儿生长发育与常见危重症救治
- 崔其亮周伟宋燕燕吴繁谭小华卢伟能陈丽萍李于凡袁伟明项道满黄龙光张慧谢婉花苏志文范茜
- 该项目属于儿科学（新生儿医学）领域。该项目针对早产极低/超低出生体重儿（V/ELBWI）出生时胎龄小、体重轻、出生后并发症多、救治难度大等难题，开展了营养、生长发育、坏死性小肠结肠炎（NEC）防治、脑损伤防治、早产儿视网...
- 关键词：
- 关键词：早产儿生长发育
- 母鼠哺乳期高蛋白饮食对早产大鼠学习能力的影响及其机制
- 2017年
- 目的探讨哺乳期高水平蛋白质供给对早产大鼠神经系统发育的影响及其机制。方法采用SPF级SD大鼠,足月组及早产组仔鼠均母乳喂养,母鼠哺乳期予以高蛋白饲料或标准蛋白饲料,分为早产高蛋白组、早产标准蛋白组、足月高蛋白组和足月标准蛋白组,每组16只仔鼠。从第22天起哺乳期结束,各组仔鼠均予标准蛋白饲料喂养。仔鼠喂养至6周或8周,采用Morris水迷宫行定位航行实验,记录逃避潜伏期。定位航行实验结束后,采用免疫组织化学方法检测脑组织海马区哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,m TOR)阳性细胞表达。采用方差分析、t检验进行统计分析。结果 (1)6周龄:随训练天数的延长,各组大鼠的逃避潜伏期均逐渐缩短。第4天,早产标准蛋白组的逃避潜伏期高于足月标准蛋白组[(40.5±11.9)与(28.3±10.2)秒],海马CA1区m TOR阳性细胞数量低于足月标准蛋白组[(35.2±2.9)与(45.7±6.5)个](P值均﹤0.05)。虽然早产高蛋白组的逃避潜伏期低于早产标准蛋白组,但差异无统计学意义[(34.4±12.8)与(40.5±11.9)秒,P﹥0.05]。早产高蛋白组与足月高蛋白组的逃避潜伏期[(34.4±12.8)与(28.1±16.4)秒]、m TOR阳性细胞数量[(36.1±3.7)与(39.4±1.7)个]比较,差异无统计学意义(P值均﹥0.05)。(2)8周龄:第4天的逃避潜伏期,早产高蛋白组与标准蛋白组比较[(29.6±13.5)与(25.2±11.0)秒],早产高蛋白组与足月高蛋白组比较[(29.6±13.5)与(23.8±11.6)秒],早产标准蛋白组与足月标准蛋白组比较[(25.2±11.0)与(23.5±10.4)秒],差异均无统计学意义(P﹥0.05)。比较海马CA1区m TOR阳性细胞数量,早产高蛋白组低于足月高蛋白组[(36.9±3.6)与(44.1±7.2)个],早产标准蛋白组低于足月标准蛋白组[(39.6±2.8)与(53.0±5.9)个](P值均﹤0.05);同胎龄中,不同蛋白组组间比较差异无统计学差异(P﹥0.05)。结论母鼠哺乳期高蛋白饮食干预,可促进早产大鼠的
- 朱力逢严彩满王潜苏志文崔其亮
- 关键词：早产大鼠哺乳动物雷帕霉素靶蛋白
- 2021—2022年赤道几内亚住院新生儿死亡相关因素分析
- 2023年
- 目的 探讨赤道几内亚住院新生儿死亡的临床特点、死因构成,为提高新生儿救治水平、降低新生儿死亡率以及制定援外工作内容提供依据。方法 回顾性收集2021年1月至2022年12月赤道几内亚巴塔总医院住院期间的1 429例新生儿的临床资料,包括胎龄、出生体质量、性别、死亡日龄、死亡诊断及分娩方式等。结果 1 429例新生儿住院期间死亡119例,死亡率为8.33%;其中,2021年死亡率为9.46%,2022年死亡率为7.25%;男孩死亡率为8.14%,女孩死亡率为8.59%。新生儿死因包括呼吸窘迫综合征、败血症、重度窒息、重症腹泻脱水、破伤风、先天性疾病、疟疾、肺炎和脑膜炎。足月儿前3位死因为重度窒息、败血症、破伤风;早产儿前3位死因为呼吸窘迫综合征、败血症、重症腹泻脱水;早期儿前3位死因为呼吸窘迫综合征、重度窒息和败血症;晚期儿前3位死因为重症腹泻脱水、败血症和重度窒息。可避免死亡率为52.10%(62/119)。早期新生儿死亡总数明显多于晚期新生儿;不同胎龄新生儿死亡率比较,胎龄越小死亡率越高,差异有统计学意义(P<0.01),不同出生体质量新生儿死亡率比较,出生体质量越小死亡率越高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 需进一步加强对赤道几内亚新生儿科室医疗资源投入及援外医疗技术传、帮、带工作。
- 谭岱峰苏志文贾春宏胡敏徐静
- 关键词：新生儿死亡率死因分析援外医疗
- 不同生长速度极低出生体质量儿的血清胰岛素样生长因子变化被引量：1
- 2014年
- 目的探讨不同生长速度极低出生体质量儿(VLBW)生后早期的血清胰岛素样生长因子(IGF-1)水平变化。方法监测早产VLBW新生儿不同日龄(出生时和生后第7、14、28天)的体质量、身长、头围和体质指数(BMI),计算日均体质量增长速度(WG),并应用放射免疫分析法检测相应日龄的血清IGF-1、IGFBP-3水平,计算IGF-1/IGFBP-3摩尔比率。将具有相同营养摄入量(包括蛋白质和热卡摄入量)的52例早产VLBW适于胎龄新生儿,根据个体生后28天的不同WG水平分为低水平组和高水平组,各26例。结果 (1)在生后第28天,低水平组体质量、BMI均低于高水平组(P<0.05);而两组身长、头围水平在生后几个时间点(出生时和生后第7、14、28天)的组间差异均无显著性。(2)两组IGF-1、IGFBP-3水平出生后随日龄变化差异均有显著性(P均<0.05),都于生后第14天高于出生时水平(P<0.05);且在生后第14天时,低水平组IGF-1低于高水平组(P<0.05),而两组IGFBP-3水平在生后几个时间点(出生时和生后第7、14、28天)的组间差异均无显著性。(3)两组IGF-1/IGFBP-3水平出生后随日龄变化差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),低水平组生后几个时间点基本维持在出生时水平,而高水平组于生后第14天高于出生时水平(P<0.05);且在生后第7、14、28天低水平组都低于高水平组(P<0.05)。结论 IGF-1可能是VLBW新生儿早期生长较好的检测指标。
- 范茜谭小华邱国莹苏志文张文铭王律张静雯朱剑东常伟杰崔其亮
- 关键词：极低出生体质量儿胰岛素样生长因子1
- 超早产儿/超低出生体重儿临床结局的性别差异:一项倾向性评分匹配研究被引量：1
- 2022年
- 目的通过倾向性评分匹配方法,探讨性别对超早产儿/超低出生体重儿(extremely preterm infant/extremely low birth weight infant,EPI/ELBWI)临床结局的影响。方法回顾性分析2011年1月1日至2020年12月31日住院的731例EPI或ELBWI的临床资料,将731例EPI/ELBWI分成男婴组与女婴组。通过倾向性评分匹配方法1∶1匹配,匹配变量包括:胎龄、出生体重、放弃积极治疗比例、小于胎龄儿比例、使用肺表面活性物质比例、1 min Apgar评分≤3分比例、机械通气比例、机械通气时间、产前使用疗程不足糖皮质激素比例和妊娠期高血压疾病比例,比较两组患儿住院期间主要并发症的发生率和出院存活率。结果匹配前,男婴组新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、重度脑室内出血、脑室周围白质软化、坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭的发生率均显著高于女婴组(P<0.05);匹配后,男婴组仅支气管肺发育不良的发生率显著高于女婴组(P<0.05)。匹配前后,两组患儿的出院存活率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论男婴EPI/ELBWI并发支气管肺发育不良的风险高于女婴,但男婴和女婴EPI/ELBWI的转归相似。
- 苏志文林黎黎石碧君黄小霞魏坚伟贾春宏吴繁崔其亮
- 关键词：性别超低出生体重儿
- 超声测量下腔静脉直径对评估极低出生体重儿中心静脉压的临床意义被引量：4
- 2022年
- 目的通过分析超声测量下腔静脉(inferior vena cava,IVC)直径值与下腔静脉中心静脉压力(central venous pressure,CVP)之间的相关性,探讨应用超声测量IVC直径在检测极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLBWI)CVP中的价值与意义,以及可能的影响因素。方法将在儿科住院的出生体重(birth weight,BW)<1500 g且需行血流动力学监测和需置入脐静脉导管(umbilical vein catheter,UVC)的新生儿纳入研究,共有111例VLBWI成功置管并达到合适测量深度。对该111例患儿进行CVP测定,同时应用超声测量门静脉左支水平的IVC横截面最小直径(small diameter,DS)和最大直径(large diameter,DL),使最小与最大直径相比得出S/L比值(small diameter/large diameter,S/L)并分析其临床意义及CVP与S/L的相关性,对CVP与S/L影响因素作出分析,并对DS、DL与CVP,DS、DL与胎龄(gestational age,GA)、BW、平均动脉压力(mean arterial pressure,MAP1)以及呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)的相关性进行评价。结果111例新生儿GA中位数29.3周(29.3~31.0周),BW中位数1090 g(840~1310 g)。S/L与CVP存在相关性(r=0.41,P<0.001),CVP与GA(P=0.09)不相关,和BW(r=0.19,P=0.04)相关性弱,CVP的影响因素中,CVP与MAP1(r=0.78,P<0.001)及PEEP(r=0.25,P<0.01)相关性有统计学意义;CVP与DS(r=0.44,P<0.001)有相关性,CVP与DL(r=0.13,P=0.16)不相关;DL与GA(r=0.26,P<0.01)和BW(r=0.43,P<0.001)均呈正相关,S/L与GA(r=-0.21,P=0.03)和BW(r=-0.25,P=0.01)呈现较弱的负性相关,GA32~36周的S/L与CVP呈强相关性(r=0.85,P<0.001),且S/L与PEEP(r=0.29,P<0.01)相关性亦有统计学意义。结论在肋下横切面位置超声测量VLBWI IVC的DS值及S/L比值可作为评估CVP水平的依据,其中对于BW>1000 g或GA>28周的VLBWI而言,S/L比值具有更好的参考价值。测量结果可能受辅助通气时的PEEP水平影响。
- 曾健飞黄卫亮廖剑艺谭小华苏志文石碧君吴繁钟鑫琪崔其亮
- 关键词：中心静脉压腔静脉超声极低出生体重儿脐静脉
- 哺乳期新生大鼠补充不同剂量二十二碳六烯酸对其体质量增长及脂质代谢的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨新生大鼠在哺乳期补充二十二碳六烯酸（DHA）对其体质量增长、脂肪代谢的影响。方法无特定病原体级sD新生大鼠采用随机数字表法随机分为DHA高剂量组、中剂量组、低剂量组与对照组，分别在哺乳期予DHA 600mg／kg、300mg／kg、100mg／kg和9g/L盐水灌胃，共干预21d。比较各组仔鼠在出生1d、7d、14d、21d的体质量，并计算各时间段的体质量增长率，同时比较出生6周、8周龄时的血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇水平；观察出生6周、8周龄时心、大血管、肝的大体病理改变和组织学改变。结果出生7d、14d和21d，4组仔鼠体质量比较，差异均有统计学意义（F=17．334、4．159、6．485，均P〈0．01）；两两比较发现，低剂量组体质量在出生7d、21d[（21．60±0．89）g、（58．52±6．62）g]高于对照组[（18．57±0．76）g、（53．01±11．75）g]；中剂量组体质量在出生7d[（14．23±0．49）g]低于对照组，21d低于低剂量组[（52．47±8．18）g比（58．52±6．62）g]；高剂量组体质量在出生7d[（16．13±1．02）g]低于低质量组，14d[（31．69±1．77）g]低于对照组[（37．60±1．32）g]和低剂量组[（36．24±0．84）g]，21d[（45．9±13．17）g]均低于其他3组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。出生第1周（1～7d）、第2周（8～14d），4组仔鼠体质量增长率比较，差异均有统计学意义（F=8．369、8．331，均P〈0．01）；但在出生第3周（15～21d），4组仔鼠体质量增长率比较，差异无统计学意义（F=0．603，P〉0．05）。两两比较发现，低剂量组出生第1周体质量增长率[（184．96±63．16）％]高于对照组[（141．02±72．07）％]，但在第2周却低于对照组[（72．60±35．37）％比（103．20±40．11）％]；中剂量组出生第1周体质量增长率[（116．78±51．59�
- 严彩满吴繁王潜苏志文谭小华崔其亮
- 关键词：二十二碳六烯酸体质量增长脂肪
- 超早产儿与超低出生体质量儿支气管肺发育不良的性别差异被引量：1
- 2022年
- 目的探讨性别是否为超早产儿(extremely preterm infant,EPI)与超低出生体质量儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)发生支气管肺发育不良(broncho-pulmonary dysplasia,BPD)的影响因素。方法采用回顾性研究方法对2010年1月1日至2019年12月31日在广州医科大学附属第三医院新生儿科收治的胎龄<28周和出生体质量<1000 g、且存活≥28 d的380例EPI与ELBWI的临床资料进行分析,研究性别对BPD发生率的影响,并从出生年份、出生胎龄和体质量等方面比较不同性别患儿发生BPD的差异。统计学方法用秩和检验、χ^(2)检验、χ^(2)趋势检验、校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果男性EPI与ELBWI的BPD发生率显著高于女性[87.9%(174/198)与68.7%(125/182),χ^(2)=20.838,P<0.001]。男女患儿的BPD发生率均呈逐年上升趋势(χ^(2)趋势值分别为12.721和27.153,P值均<0.001)。2010至2014年和2015至2019年,男性EPI与ELBWI的BPD发生率均高于女性[79.2%(57/72)与41.1%(23/56),92.9%(117/126)与81.0%(102/126)],差异均具有统计学意义(χ^(2)分别为19.505,7.846,P值均<0.01);与2010至2014年相比较,2015至2019年男性和女性EPI与ELBWI的BPD发生率均明显增加(P值均<0.05),但女性的发生率增加幅度更大[81.0%(102/126)与41.1%(23/56),χ^(2)=28.667,P<0.01],各组按不同出生胎龄分为<26周组、26~26+6周组和27~27+6周组,男性和女性EPI与ELBWI的BPD发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出生胎龄28~28+6周组和29~29+6周组的ELBWI,男性和女性BPD的发生率比较[96.3%(26/27)与92.8%(23/25),73.7%(28/38)与52.0%(13/25),P值分别为0.039,0.005],差异均有统计学意义。按不同出生体质量分组,在ELBWI非EPI的患儿中,出生体质量<800 g组和800~899 g组的男性和女性BPD的发生率比较,差异无统计学意义(P值均>0.05);而出生体质量900~999 g组中男性患儿的BPD发生率高于女性患儿[73.2%(41/56)与48.3%(29/60)],差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。结论男性EPI
- 苏志文林黎黎黄小霞吴璜魏坚伟贾春宏吴繁崔其亮
- 关键词：性别差异超低出生体质量儿支气管肺发育不良
- 头部亚低温不同治疗时间对新生儿中重度缺氧缺血性脑病的疗效观察被引量：11
- 2013年
- 目的探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)不同持续时间对神经系统保护的影响。方法选择2006年4月至2010年10月佛山市南海区黄岐医院新生儿科收治的中重度HIE患儿,随机分为选择性头部亚低温治疗48h组、72h组、96h组及对照组。对各组患儿生后28天行新生儿20项行为神经测定(NBNA)评分、18月龄时采用贝利婴儿发育量表进行神经行为发育评价,同时监测治疗不良反应、严重伤残例数及死亡例数。结果共105例患儿完成了治疗和随访,亚低温治疗48h组、72h组、96h组及对照组完成治疗的例数分别为27、26、26及26例。72h组和96h组患儿生后28天NBNA评分和18月龄时贝利评分均显著高于48h组和对照组[NBNA评分:(38.2±5.5)、(37.6±5.7)比(32.5±3.7)、(31.1±3.8),神经发育指数:(98.4±12.5)、(100.1±13.7)比(88.7±13.3)、(85.1±10.9),心理运动发育指数:(101.7±15.8)、(99.6±14.1)比(89.2±11.9)、(87.0±13.3),P<0.05],严重伤残发生率和病死率均低于48h组和对照组[严重伤残:7.7%、11.5%比22.2%、23.0%,病死率:0、0比11.1%、7.7%,P<0.05];而72h组和96h组之间、48h组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。96h组血小板减少、电解质紊乱及血糖异常的发生率高于48h组和72h组(P<0.05),48h组和72h组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性头部亚低温治疗持续72h对新生儿神经系统近期和远期功能恢复都有明显疗效,明显优于48h;而延长低温持续时间可能会增加不良反应的发生。
- 史学凯崔其亮吴时光郑增鑫苏志文吴繁
- 关键词：亚低温治疗神经发育
