董燕
- 作品数：61 被引量：211H指数：9
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅科学技术研究重点项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学交通运输工程轻工技术与工程更多>>
- 抗癫痫药物治疗后发生低纤维蛋白原血症的临床研究
- 2023年
- 目的 观察癫痫患儿规范应用抗癫痫发作药物(antiseizure medications, ASMs)或联合糖皮质激素治疗后低纤维蛋白原血症发生情况及严重程度,探讨抗癫痫治疗后发生低纤维蛋白原血症的因素和治疗结局。方法 33例应用ASMs或联合糖皮质激素规范治疗后发生低纤维蛋白原血症的癫痫患儿,确诊低纤维蛋白原血症后给予人纤维蛋白原、必要时降低丙戊酸钠药物剂量等治疗。记录癫痫发作类型、综合征类型、病因、治疗后发生低纤维蛋白原血症的中位时间、发生低纤维蛋白原血症时的治疗方案;于抗癫痫治疗前、诊断低纤维蛋白原血症时、低纤维蛋白原血症治疗次日及治疗后1个月检测纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白降解产物、D-二聚体、中性粒细胞计数、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数。随访至2022年8月,观察患儿低纤维蛋白原血症复发情况。结果 33例发作类型为痉挛发作24例,强直-阵挛发作6例,强直痉挛发作2例,肌阵挛发作1例;婴儿癫痫性痉挛综合征21例;病因不明14例,结构性病因13例,遗传性病因6例;1例因不易止血发现且合并轻度肝功能损伤,余32例在随访期间常规检测血常规、凝血功能时发现。诊断低纤维蛋白原血症时,33例中32例应用丙戊酸钠,其中26例(含21例婴儿癫痫性痉挛综合征)应用糖皮质激素联合丙戊酸钠等ASMs, 1例应用糖皮质激素联合左乙拉西坦、托吡酯及氯硝西泮,6例未应用糖皮质激素(5例应用丙戊酸钠联合其他ASMs, 1例单用丙戊酸钠)。诊断低纤维蛋白原血症时Fib水平[0.930(0.850, 0.980)g/L]低于抗癫痫治疗前[2.460(2.140, 2.675)g/L](Z=-5.013,P<0.001),凝血酶时间[(20.676±1.756)s]长于抗癫痫治疗前[(18.284±1.605)s](t=7.478,P<0.001),活化部分凝血活酶时间[(34.803±5.446)s]短于抗癫痫治疗前[(40.447±5.402)s](t=-6.030,P<0.00
- 董燕史亚丽苏彤贾天明徐瑞娟梅道启崔甲昱杜开先金亮张晓莉
- 关键词：癫痫儿童丙戊酸钠糖皮质激素
- EV71手足口病重症患儿脑脊液IL-2、IL-6的测定与意义被引量：11
- 2014年
- 目的探讨EV71致手足口病并病毒性脑炎患儿脑脊液IL-2、IL-6含量变化及意义。方法采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法测定42例EV71阳性重症手足口病患儿入院后24h行脑脊液IL-2、IL-6,并与同期入院的非神经系统疾病患儿20例作对照,比较2组IL-2、IL-6水平的差异。结果 EV71至脑炎组与对照组相比,脑脊液IL-2、IL-6变化有统计学差异(P<0.05)。结论免疫因素在EV71导致手足口病并病毒性脑炎早期发病机制中起着重要作用。TH1/TH2失衡是导致脑损伤的关键。
- 杜开先董燕罗予任春锋贾天明
- 关键词：EV71手足口病脑脊液IL-2IL-6
- 颅脑超声在新生儿颅内出血诊断和随访中的应用研究
- 董燕杜开先张晓莉贾天明
- 一家系两兄弟共患先天性肌营养不良1A型临床表型和基因突变分析被引量：1
- 2019年
- 目的回顾性分析1例先天性肌营养不良1A型(MDC1A)及其家系的临床资料特点,并探讨其基因突变类型。方法收集2015年7月郑州大学第三附属医院小儿神经内科收治的MDC1A型患儿及其家系2代共4名成员临床资料,包括病史、体格检查、生化检查、肌电图及头颅MRI,抽取先证者及其家系成员外周血,通过二代测序法进行基因检测,并通过一代测序法进行位点验证及家系验证。结果两兄弟均于出生后6个月内起病,因运动发育落后就诊,查体:肌无力,肌张力低下,膝腱反射消失,肌酸激酶升高,肌电图为肌源性损害,头颅MRI提示脑白质异常信号,LAMA2基因检测发现先证者及其哥哥均为c.909+7A>G和c.2413C>T的复合杂合突变,c.909+7A>G为剪切变异,来源于父亲;c.2413C>T为无义变异,来源于母亲,两者均为未报道的新变异。结论基因检测有助于早期明确诊断。具有相同遗传背景的MDC1A患儿,其临床表型与疾病的严重程度相近。
- 李小丽张晓莉贾天明韩瑞董燕甘玲
- 关键词：先天性肌营养不良基因检测
- 地塞米松对细菌性脑膜炎大鼠脑组织咬合蛋白表达的影响被引量：4
- 2015年
- 目的观察地塞米松对细菌性脑膜炎大鼠脑组织咬合蛋白(occludin)表达的干预作用。方法 3周龄SD大鼠40只随机分为对照组、模型组、CTRX组和CTRX+DEXA组,除对照组外,其他各组均制作细菌性脑膜炎模型,造模组感染后每隔24 h分别腹腔、皮下注射生理盐水,CTRX组感染后每隔24 h给予头孢曲松皮下注射,CTRX+DEXA组感染后每隔24 h给予头孢曲松皮下注射联合地塞米松腹腔内注射。采用免疫组化、Western blot等方法检测各组脑组织occludin的表达。结果模型组脑组织occludin表达低于其他各组(P<0.05),CTRX+DEXA组occludin表达高于CTRX组(P<0.05)。结论细菌感染中枢神经系统后,occludin表达下调,地塞米松治疗能上调细菌性脑膜炎大鼠脑组织occludin蛋白的表达,此可能是早期应用地塞米松可保护中枢神经系统机制之一。
- 董燕杜开先张燕张晓莉贾天明郭薇
- 关键词：细菌性脑膜炎脑水肿地塞米松
- 丙戊酸钠对癫痫儿童纤维蛋白原的影响被引量：11
- 2017年
- 目的探讨丙戊酸钠对癫痫儿童血浆纤维蛋白原的影响,以及导致纤维蛋白原降低的因素。方法采用回顾性分析的方法,对符合入选标准的使用丙戊酸钠的159例患儿一般情况、丙戊酸钠用药情况、纤维蛋白原含量等进行调查,按纤维蛋白原含量高低分为A、B、C三组,研究导致纤维蛋白原变化的因素。结果纤维蛋白原降低与男性患儿、癫痫综合征有关(P<0.05),与丙戊酸钠用药时间、血药浓度、血氨、联合应用其他抗癫痫药物种类等无关(P>0.05)。结论男性患儿、癫痫综合征患儿服用丙戊酸钠易导致纤维蛋白原降低。及时输注纤维蛋白原、加服左卡尼丁可治疗丙戊酸钠所致纤维蛋白原降低。
- 董燕杜开先霍爱香张晓莉贾天明
- 关键词：丙戊酸钠癫痫纤维蛋白原
- 儿童开颅术后颅内感染多重耐药菌诊治分析
- 董燕杜开先张晓莉贾天明
- 不同胼胝节段切开术式治疗难治性癫痫患者的疗效与安全性评估
- 2022年
- 目的探讨并评估不同胼胝节段切开术式治疗难治性癫痫患者的疗效与安全性。方法选取2016年6月—2020年6月郑州大学第三附属医院接收的难治性癫痫患者98例,采用随机数表法分为观察组(n=49)与对照组(n=49),对照组患者行胼胝体前部2/3切开术,观察组患者行胼胝体全节段切开术,比较两组患者临床治疗效果,手术前后认知功能恢复情况及并发症发生情况。结果观察组与对照组显效率分别为93.88%、79.59%,观察组患者显效率明显高于对照组(P<0.05),两组总有效比较无明显差异(P>0.05);术后两组患者认知功能各项评分较术前均明显升高,观察组患者执行与视结构技能、注意与集中、延迟记忆、计算和定向力评分明显高于对照组(P<0.05);术后两组患者并发症发生情况比较无明显差异(P>0.05)。结论与胼胝体前部2/3切开术相比,胼胝体全节段切开术治疗难治性癫痫患者效果更显著,可有效改善患者认知功能障碍,且不会增加术后并发症,安全性良好。
- 杨继学王向辉李东明王迎兵董燕王海艳
- 关键词：难治性癫痫
- miR-301a-3p对大鼠星形胶质细胞凋亡与增殖的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨miR-301a-3p对大鼠星形胶质细胞凋亡与增殖的影响。方法获取并培养大鼠原代星形胶质细胞,将miR-301a-3p agomir以及antagomir分别转染至细胞。分Blank组、miR-NC对照组、miR-301a组、antagomir组,每组设3个复孔,每孔2×105个细胞,CCK8实验检测各组细胞的增殖能力变化;用流式细胞术及Caspase-3活性检测分析细胞凋亡的情况。结果与Blank组(48 h:0.83±0.09;72 h:1.20±0.21;96 h:1.65±0.17)和miR-NC组(48 h:0.79±0.10;72 h:1.12±0.25;96 h:1.60±0.15)相比,miR-301a组(48 h:1.16±0.07;72 h:1.56±0.11;96 h:2.13±0.14)细胞的增殖能力显著提高(P<0.05),miR-301a组细胞的凋亡率显著下降(Blank组:10.44±1.33,miR-NC组:9.84±1.40,miR-301a组:4.32±0.51,P<0.05);而antagomir组(48 h:0.52±0.12;72 h:0.72±0.09;96 h:1.01±0.15)细胞转染后增殖能力较Blank组和miR-NC组显著降低(P<0.05),antagomir组细胞的凋亡率显著升高(Blank组:10.44±1.33,miR-NC组:9.84±1.40,antagomir组:21.41±2.57,P<0.05)。结论miRNA-301a-3p过表达促进大鼠星形胶质细胞的增殖,抑制细胞的凋亡通路,降低细胞的凋亡,从而调控大鼠星形胶质细胞的生物学功能。
- 董燕杜开先王军贾天明郭文涛张燕李林关静
- 关键词：星形胶质细胞增殖凋亡
- 肺炎链球菌脑膜炎大鼠脑组织水通道蛋白4表达的变化特点被引量：10
- 2015年
- 目的 研究肺炎链球菌脑膜炎水通道蛋白4（AQP4）在脑组织内表达的变化特点,探讨细菌性脑膜炎脑水肿发生的机制.方法 健康3周龄SD大鼠40只,体质量60 -80 g,雌雄不拘,采用随机数字表法随机分为对照组、造模后24 h组、造模后48h组和造模后5d组,每组10只.采用免疫组织化学染色和Westernblot方法分别于造模后24h、48 h、5d后检测脑组织中AQP4蛋白的表达变化.结果 对照组和造模后24h组大鼠无死亡,造模后48h组死亡2只,造模后5d组死亡4只,病死率分别为20％和40％.光镜下可见对照组脑组织AQP4表达呈弱阳性,阳性细胞主要为胶质细胞及血管周围细胞,神经元未见着色.免疫组织化学染色显示模型组AQP4的阳性表达率随水肿程度的增加而增大,与对照组比较,大鼠感染后不同时间段脑组织AQP4的表达均增加,差异有统计学意义（F =91.84,P＜0.01）.Western blot结果显示模型组脑组织AQP4蛋白表达在造模后24h开始升高、48h达高峰、5d时降低,但仍高于对照组,差异有统计学意义（F=14.23,P＜0.01）.结论 细菌感染中枢神经系统后,AQP4的表达增高,且有先增高后下降的规律.提示AQP4参与了感染性脑水肿的发生发展过程.
- 杜开先董燕张燕侯立维贾天明张晓莉娄季宇
- 关键词：细菌性脑膜炎脑水肿水通道蛋白4
