蔡凤霞
- 作品数：1 被引量：0H指数：0
- 供职机构：首都医科大学附属北京地坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 误诊为药源性肌病的抗合成酶综合征1例
- 2013年
- 1例42岁男性慢性乙型肝炎患者口服拉米夫定(100 mg,1次/d)和阿德福韦酯(10 mg,1次/d)治疗,约1个月后出现四肢肌肉酸痛、乏力,双下肢水肿。实验室检查:肌酸激酶9368 U/L,肌红蛋白>4317μg/L。肌电图示右侧三角肌肌源性损害。疑为横纹肌溶解症。停用拉米夫定及阿德福韦酯,肌酸激酶下降,肌无力症状好转。1年后,患者再次出现双下肢水肿并腹胀伴间断发热。肌酸激酶5546 U/L,肌红蛋白>1200μg/L,抗Jo-1抗体阳性。诊断:多发性肌炎,抗合成酶综合征。给予保肝、利尿、营养神经等治疗。2周后,加用恩替卡韦0.5 mg、1次/d抗病毒治疗。2个月后,给予糖皮质激素治疗。1个月后,患者四肢肌肉酸痛、无力症状基本缓解,复查肌酸激酶正常。
- 王雪梅赵红张俊霞杨亚君蔡凤霞谢雯蔡晧东
- 关键词：核苷酸类多发性肌炎
