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肾组织M型磷脂酶A2受体和血清抗体在成人特发性膜性肾病的诊断价值被引量：9: 2016年; 目的探讨成人特发性膜性肾病（IMN）患者肾组织M型磷脂酶A2受体（PLA2R）、血清抗M型磷脂酶A2受体抗体（PLA2R-Abs）的表达及其与临床指标的关系。方法选取特发性膜性肾病（IMN）患者80例，继发性膜性肾病（SMN）28例[包括乙肝病毒相关性膜性肾病（HBV-MN）20例，狼疮性肾炎V型（LN-V）8例]，肾小球微小病变（MCD）21例，采用免疫组织化学染色法检测肾组织PLA2R，酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清PLA2R-Abs浓度。结果（1）IMN患者肾组织PLA2R表达阳性率（72．5％）明显高于HBV-MN组（25％）、LN-V组（0）和MCD组（0）（P〈0．05），HBV-MN组PLA2R表达阳性率明显高于MCD组（P〈0．05）。（2）IMN患者血清PLA2R-Abs阳性率（83．8％）明显高于HBV-MN组（15％）、LN-V组（12．5％）及MCD组（0）（P〈0．05）；IMN组、HBV-MN组、LN-V组和MCD组血清PLA2R-Abs水平分别为81．29（91．3）RU／ml、6．25（13．2）RU／ml、6．93（11．3）RU／ml和3．08（4．7）RU／ml。（3）IMN患者中血清PLA2R-Abs阳性组患者血白蛋白水平[（23．85±4．99）g／L]明显低于阴性组[（32．76±6．38）g/L，P〈0．05]，24h尿蛋白水平[（5．02±2．16）g／d]明显高于阴性组[（3．24±2．68）g／d，P〈0．05]。血清PLA2R-Abs水平与尿蛋白及血清总胆固醇呈正相关，与血白蛋白呈负相关（P〈0．05）。结论肾组织PLA2R和血清PLA2R-Abs均是诊断IMN特异性生物学指标，血清PLA2R-Abs水平与IMN病情密切相关。; 付冉婕李绍梅焦素敏薛雯杨林杨万霞王建荣温丽颖

原发性肾病综合征患者尿液及肾组织中NGAL的表达与意义: 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在原发性肾病综合征(PNS)尤其是PNS合并急性肾损伤(AKI)中的作用及其临床意义.方法选择PNS 72例，其中男性45例，女性27例，年龄18-76岁，平均(3...; 李绍梅薛雯刘静温文龙杨林杨万霞王建荣

原发性肾病综合征并发急性肾损伤患者血清及肾组织中NGAL的表达及意义被引量：22: 2012年; 目的:检测原发性肾病综合征(PNS)患者血清及肾组织中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的水平,探讨PNS合并急性肾损伤(AKI)时患者血清及肾组织中NGAL浓度的变化。方法:72例PNS患者根据病理结果分为:(1)PNS合并急性肾小管坏死(ATN)组15例,其中微小病变(MCD)合并ATN 10例,系膜增生(MsPGN)合并ATN 5例;(2)PNS不合并ATN组57例,其中MCD组24例,膜性肾病(MN)组23例和MsPGN组10例。15例健康体检者的血液及5例正常肾组织作为正常对照组。采用ELISA检测血清NGAL的水平;采用免疫组化法检测肾组织中NGAL的表达。结果:(1)PNS患者血清NGAL水平及肾组织中NGAL表达明显高于正常对照组(P<0.05),其中MN组较MCD组和MsPGN组血清NGAL水平明显升高(P<0.05)。(2)MCD合并ATN组和MsPGN合并ATN组血清NGAL水平及肾组织中NGAL表达较不合并ATN组显著升高(P<0.05)。(3)血清中NGAL与24 h尿蛋白定量、血尿素氮和血肌酐呈正相关(P<0.05),与血清白蛋白和β2微球蛋白无明显相关性(P>0.05);血清中NGAL与肾组织NGAL的表达呈正相关(P<0.01)。结论:血清NGAL可能作为判断原发性肾病综合征并发急性肾损伤的早期、无创、敏感指标。; 刘静李绍梅薛雯温文龙杨林杨万霞王建荣; 关键词：原发性肾病综合征中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白急性肾损伤

原发性肾病综合征并发急性肾损伤患者血清及肾组织中NGAL的表达及意义: 目的:检测原发性肾病综合征（PNS）患者血清及肾组织中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）的水平,探讨PNS合并急性肾损伤（AKI）时患者血清及肾组织中NGAL浓度的变化。方法:72例PNS患者根据病理结果分为:...; 刘静李绍梅薛雯温文龙杨林杨万霞王建荣; 关键词：原发性肾病综合征中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白急性肾损伤; 文献传递

原发肾病综合征并发急性肾损伤患者尿液及肾组织中肾损伤因子-1的表达及意义: 目的探讨肾组织及尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)在肾病综合征(PNS)合并急性肾损伤患者的作用及意义.方法选取PNS患者72例，男45例，女27例，年龄18～76岁，平均年龄(37.47±18.61)岁，...; 李绍梅温文龙刘静薛雯杨林杨万霞王建荣

原发性肾病综合征合并急性肾损伤患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和肾损伤因子1的变化及其意义被引量：9: 2013年; 目的探讨原发性。肾病综合征（PNS）患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）和肾损伤因子1（KIM-1）浓度变化在肾病综合征合并急性肾损伤中的作用及意义。方法72例PNS患者包括肾小球微小病变（MCD）34例、膜性肾病（MN）23例和系膜增生肾炎（MsPGN）15例，根据肾脏病理改变分为PNS合并急性肾小管坏死（ATN）组15例和无ATN组57例，选取15名尿检正常的健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测尿NGAL及KIM．1浓度，分析其与PNS病理类型、合并ATN时的变化及与临床指标的关系。结果MCD、MN、MsPGN组和对照组尿NGAL浓度分别为（46．81±15．75）、（22．09±7．69）、（15．31±3．74）、（8．03±0．35）μg／L，MCD、MN、MsPGN组均高于对照组（P均〈0．05），MCD组显著高于MN组和MsPGN组（P均〈0．05）；MCD、MN、MsPGN组和对照组尿KIM-1浓度分别为（2．41±0．58）、（2．54±0．67）、（2．87±0．50）、（0．73±0．35）μg／L，MCD、MN、MsPGN组均高于对照组（P均〈0．05），但MCD、MN、MsPGN组间差异无统计学意义（P〉0．05）。PNS患者尿NGAL和KIM-1浓度分别为（42．37±28．24）μg／L与（2．76±1．11）恤g／L，明显高于对照组（t值分别为4．668、12．665，P均〈0．01）。PNS合并ATN组尿NGAL浓度[（74．98±9．52）彬L]和KIM-1浓度[（3．60±0．92）｜Lg／L]明显高于PNS未合并ATN组[尿NGAL（31．31±2．34）μg／L，KIM-1（2．54±0．81）μg／L]（P均〈0．05）。相关分析显示尿NGAL和KIM-1与尿p2微球蛋白（β2-MG）、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白呈正相关（r值分别为0．432、0．299、0．234、0．254，0．434、0．650、0．276、0．301，P均〈0．05）。结论尿NGAL和尿KIM-1可作为反映PNS合并ATN的早期、无创的生物学指标。; 李绍梅薛雯温文龙张丽萍张春霞闫喆段建召; 关键词：原发性肾病综合征急性肾小管坏死中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

肾衰竭非透析患者血清氨基末端脑钠肽前体水平影响因素分析被引量：8: 2016年; 目的探讨肾衰竭非透析患者血清氨基末端脑钠肽前体（NT—ProBNP）水平升高的影响因素及其诊断肾衰竭非透析患者心力衰竭（HF）的截点值。方法采用横断面研究，收集145例肾衰竭非透析住院患者[慢性肾脏病（CKD）4期37例、CKD5期89例及急性肾损伤（AKI）19例]的临床资料，使用组间比较、单因素或多因素线性回归分析血清NT-proBNP影响因素，并计算NT—proBNP诊断肾衰竭非透析患者HF的截点值。结果（1）与无HF者相比较，HF患者水肿占比、肌钙蛋白I、血磷浓度、左房内径均较高（P〈0．05），血白蛋白及左室射血分数较低（P〈0．05）。（2）将NT-proBNP以四分位数分为4组，第1组36例，NT-proBNP1～862ng，L，第2组37例，866～2670ng／L，第3组37例，2790—20000ng／L，第4组35例，20900～35000ng／L。随着NT—proBNP水平上升，急性肾损伤、CKD4期患者比例逐渐减少，CKD5期及水肿患者比例显著增加（均P〈0．01）；收缩压、肌钙蛋白I、尿酸、血磷、甲状旁腺激素、24h尿蛋白量、左房内径（LA）、室间隔厚度（IVS）、左室后壁厚度（LvPw）呈上升趋势，血红蛋白、血白蛋白、血钙、二氧化碳、eGFR、左室射血分数（LAEF）呈下降趋势，组间比较差异有统计学意义（均P〈0．01）。（3）相关分析显示NT-proBNP分别与HF、水肿、肌钙蛋白I、尿酸、血磷、LA、IVS、LVPW呈正相关（均P〈0．05），与血红蛋白、血白蛋白、eGFR、血钙、CO2、LVEF呈负相关（均P〈0．05）；多因素分析显示NT—proBNP与HF、血磷、LA呈正相关（均P〈0．05），与血红蛋白、血白蛋白、LAEF呈负相关（均P〈0．05），与eGFR、尿酸、血钙等无相关性（均P〉0．05）。（4）NT—proBNP预测肾衰竭非透析患者HF最佳截点值为3805ng／L，AUC=O．848，95％CI0．786～0．910，灵敏度为82．4％，特异度为74．5％，阳性预测值62．1％，阴性预测�; 温丽颖李绍梅焦素敏闫喆张春霞邢玲玲薛雯傅淑霞; 关键词：肾功能衰竭心力衰竭

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