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赖晓伟
作品数:
11
被引量:39
H指数:3
供职机构:
第二军医大学附属长海医院
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发文基金:
国家自然科学基金
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
邹多武
第二军医大学附属长海医院消化内...
廖专
第二军医大学附属长海医院消化内...
李兆申
第二军医大学附属长海医院消化内...
王新涛
第二军医大学附属长海医院消化内...
刘杰
第二军医大学附属长海医院
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11篇
医药卫生
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胰腺
7篇
胰腺炎
7篇
腺炎
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慢性
6篇
内镜
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慢性胰腺炎
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造影
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切开
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切开术
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括约肌
机构
11篇
第二军医大学
1篇
南京医科大学
作者
11篇
赖晓伟
5篇
廖专
5篇
邹多武
4篇
李兆申
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王新涛
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周玮
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刘杰
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叶舟
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王伟
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金震东
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张玲
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蒋斐
传媒
3篇
中华消化内镜...
3篇
中华胰腺病杂...
2篇
中华消化杂志
1篇
世界临床药物
年份
4篇
2015
4篇
2010
2篇
2009
1篇
2008
共
11
条 记 录,以下是 1-10
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相关度排序
被引量排序
时效排序
慢性胰腺炎患者胰管支架堵塞及其相关因素分析
2010年
目的分析慢性胰腺炎(chronic panreatitis,CP)患者胰管支架的堵塞率及影响支架通畅的相关因素。方法收集2006年11月至2010年1月间64例CP患者经内镜下取出的胰管支架77根,应用自制的支架通畅率检测装置,在10cm水柱压力下,测15s,连测4次。使用Kaplan—Meier统计方法对风险因子和支架堵塞的相关性进行单变量分析研究。通过Cox regression生存分析法进行风险因子对于支架堵塞风险影响的多因素分析。结果64例CP患者入组,其中男性43例,女性21例,年龄4~80岁,平均38岁。支架置入时间为26~759d,平均263d;支架直径5~10F,平均8F。10cm水柱压力下支架总堵塞率为67.5%(52/77)。90、180、360、540d的通畅率分别为96.1%(74/77)、72.7%(56/77)、58.4%(45/77)和35.1%(27/77)。通过Cox回归分析,支架直径≥8.5F是支架堵塞的唯一的独立风险因素。结论支架放置180d仍有较高的通畅率,明显低于国外相同研究97%的堵塞率;选择t〉8.5F的胰管支架更容易发生堵塞现象。
王新涛
邹多武
李兆中
廖专
赖晓伟
关键词:
胰腺炎
慢性
胰管
MR多参数成像评估慢性胰腺炎临床分级的价值
被引量:2
2010年
目的探讨应用多种MRI技术评估慢性胰腺炎(CP)临床分级的价值。方法纳入经病理和临床随访证实的65例CP患者,按M—annheim分级分为轻度组(14例)、中度组(37例)和进展组(14例),并以20例健康志愿者作为对照。在上腹部常规T1WI及T2WI抑脂扫描后,进行胰腺MRCP检查及胰腺动态MR检查。测量T1WI、T2WI加权扫描的胰腺实质信号及肝脏信号,获取它们的比值(rT1、rT2),根据MRCP测量主胰管最大直径(MPD),并对胰腺病变进行评估、分类;测量动态MR增强时胰腺实质信号值,并计算强化率;ROC分析MRI表现与CP临床分级的相关性。结果正常、轻度、中度和进展组rT1分别为0.98±0.27、0.84±0.12、0.81±0.16和0.75±0.24,中度、进展组较正常组明显降低(P〈0.01);rT2分别为1.28±0.30、1.46±0.44、1.46±0.55和1.76±0.72,各组间无统计学差异;MPD为(2.0±0.6)mm、(5.4±2.4)mm、(6.5±3.3)mm和(8.1±4.1)mm,各组间差异显著(P值均〈0.01)。轻度、中度和进展组的剑桥重度分级分别有4例(29%)、33例(90%)和13例(93%),差异显著(P〈0.01);胰管结石分别有2例(14%)、11例(30%)和5例(36%),胰腺假性囊肿分别有0例、6例(16%)和3例(21%),胰腺萎缩分别有4例(29%)、22例(60%)和10例(71%),各组间均无统计学差异。正常、轻度、中度和进展组的胰腺动态增强扫描实质期与动脉期胰腺信号强化率比值(P/A)分别为0.88±0.08、1.10±0.08、1.37±0.15和1.48±0.53,各组间差异显著(P〈0.05)。rT1值、剑桥分级、胰管直径及P/A比值与临床分级均有相关性(r值分别为0.34、0.41、0.62、-0.43)。ROC分析显示,MPD〉2.5mm、rT1〈0.8、P/A〉0.8诊断CP均有较好的敏感性和特异性,三者结合时诊断CP的特异�
柏梅
陆建平
赖晓伟
关键词:
胰腺炎
慢性
磁共振成像
慢性胰腺炎癌变研究进展
被引量:1
2008年
近年来,有关慢性胰腺炎与胰腺癌相互关系的研究倍受瞩目。许多国内外学者从流行病学、发病机制以及肿瘤分子标记物等多方面对两者之间的关系进行了大量的实验与临床研究,以便临床早期发现发生于慢性胰腺炎基础上的胰腺癌,从而提高患者的愈后。本文就慢性胰腺炎进展为胰腺癌的癌变率、危险因素、发病机制、监查等进行综述。
赖晓伟
廖专
李兆申
关键词:
慢性胰腺炎
胰腺癌
发病机制
慢性胰腺炎内镜治疗的前瞻性研究
被引量:3
2009年
目的前瞻性研究内镜治疗慢性胰腺炎(CP)的长期疗效。方法根据M—ANNHEIM分类系统的CP诊断标准,将纳入的CP患者进行内镜治疗,包括内镜下行十二指肠乳头括约肌切开或胰管括约肌切开、胰管取石、胰管狭窄扩张、胰管支架放置,对患者治疗前后急性胰腺炎发作次数、腹痛、体重、内外分泌功能、胰管最大直径的变化情况进行分析。结果2006年1月1日至2007年12月31日共入选107例诊断明确的CP患者,男74例,女33例,平均年龄41.2岁,成功随访105例,失访2例,平均随访时间为15(3~27)个月,其中有4例转外科手术治疗,余101例患者腹痛完全缓解和部分缓解的分别有70例和19例,腹痛缓解率为88.1%(89/101);内镜治疗前后糖尿病患者数均为10例,脂肪泻患者数分别为10例和3例;内镜治疗后有56.4%(57/101)的患者体重增加,平均增加4kg;内镜治疗前后胰管直径无显著变化,胰管直径的变化和内镜疗效无明显联系。结论内镜治疗可缓解CP的腹痛症状,增加患者体重。
叶舟
廖专
王伟
高瑞
赖晓伟
王新涛
胡良皞
蒋斐
李兆申
关键词:
疼痛
胆总管结石内镜治疗复发的危险因素分析
目的: 对比研究柱状球囊扩张术(endoscopic papillary large balloon dilation,EPLBD)联合十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,ES...
赖晓伟
关键词:
胆总管结石
胰胆管造影术
乳头括约肌切开术
柱状球囊扩张术与乳头括约肌切开术治疗胆管结石的疗效
被引量:3
2015年
随着内镜技术的不断发展,内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopicretrogradech01angiopancreatography,ERCP)下行内镜括约肌切开术(endoscopicsphineterotomy,EST)成为胆总管结石治疗的常用方法。对于直径较大的结石,常需行碎石术。近年认为,采用EST后行内镜下十二指肠乳头大球囊扩张术(endoscopicpapillarylargeballoondilation,EPLBD),在处理较大结石或多发结石时,可以无需行机械碎石。目前,EPLBD仍没有明确的操作指南,对其适应证、安全性和长期预后仍不完全明确。本研究回顾分析EPLBD治疗胆总管结石疗效,评价其取石的有效性、安全性和长期预后。
赖晓伟
刘杰
周玮
邹多武
关键词:
球囊扩张术
乳头括约肌切开术
胆管结石
内镜下逆行胰胆管造影术
内镜括约肌切开术
内镜治疗后胆总管结石多次复发危险因素的初步分析
被引量:13
2015年
目的探讨内镜括约肌切开术(EST )治疗胆总管结石的患者术后多次复发的危险因素。方法对2007年6月1日至2011年6月1日行 EST 胆总管取石的患者进行随访,共成功随访2738例患者,随访时间为3-7年,将其中24例首次 EST 术后结石复发2次及以上的患者作为多次复发组。在未复发患者中用随机数字表法选取100例作为对照组。采用 t 检验和卡方检验对比两组患者的临床资料,对相关因素行 Logistic 回归分析,分析多次复发的危险因素。结果对比分析显示,未复发组与多次复发组间乳头旁憩室、胆道手术史、水平位胆总管与水平线夹角(胆总管夹角)<45°的发生率差异有统计学意义[17.0%(17/100)比41.7%(10/24)、13.0%(13/100)比45.8%(11/24)、2.0%(2/100)比20.8%(5/24),χ^2=6.914、13.37、9.595,P 均<0.01]。进一步行 Logistic 回归分析,乳头旁憩室(B =1.421,OR =4.142,P=0.01),胆道手术史(B =1.612,OR =5.011,P =0.004),胆总管夹角<45°(B =2.661,OR =14.31,P=0.005)为多次复发的危险因素。结论乳头旁憩室、既往有胆道手术史及胆总管夹角<45°为胆总管结石多次复发的独立危险因素。
周玮
赖晓伟
刘杰
柏愚
张玲
李桂香
邹多武
关键词:
胰胆管造影术
括约肌切开术
胆总管结石
多次复发
基于M-ANNHEIM分类系统的307例慢性胰腺炎临床特征分析
目的以慢性胰腺炎M-ANNHEIM分类系统为依据,研究慢性胰腺炎的临床表现、病因、危险因素等,探讨慢性胰腺炎M-ANNHEIM分类系统的有效性及临床指导意义。 方法收集2007年12月到2009年12月在我院...
赖晓伟
关键词:
慢性胰腺炎
病因
文献传递
疼痛性慢性胰腺炎内镜介入治疗无效因素初探
被引量:1
2009年
目的 探索内镜介入治疗疼痛性慢性胰腺炎(CP)无效的风险因素。方法分析随访1997年至2006年仅经内镜治疗且存活的疼痛性慢性胰腺炎资料,根据患者临床特征及相关研究资料选择与治疗无效可能相关的风险因素,利用Cox比例风险模型进行逐步回归分析。结果患者中男114例、女58例,平均39.4岁,148例(86.0%)内镜治疗有效。多因素Cox比例风险模型逐步回归显示,首发年龄(〉36岁)、治疗前轻中度腹痛、内镜治疗后酒精摄入量无明显减少和饮食不节为内镜治疗无效的预后因素,风险比分别为3.5、2.4、1.9和2.8。结论疼痛性慢性胰腺炎内镜介入治疗后应戒酒和低脂规律饮食,首发年龄大、腹痛程度相对较轻的患者尤其应当注意。
王伟
廖专
李兆申
赖晓伟
王新涛
邹多武
金震东
柏建岭
关键词:
胰腺炎
慢性
内窥镜
胆总管结石内镜治疗复发的危险因素分析
被引量:18
2015年
目的探讨胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)取石成功后结石复发的相关危险因素。方法收集2007年7月至2011年12月因胆总管结石住院行内镜取石的患者资料,记录患者的性别、年龄、胆囊切除史、胆总管直径、结石数量、胆囊结石、乳头旁憩室、碎石术、鼻胆管引流术等9个相关因素,并对患者进行随访,观察患者术后结石复发情况。对相关因素行多因素Logistic回归分析,了解内镜治疗后胆总管结石复发的危险因素。结果成功随访1699例患者,平均随访时间55.6个月,134人复发,结石复发率7.9%,平均复发时间为24个月。单因素分析显示胆管直径≥13mm、胆囊切除史、多发结石(结石数量≥2)、碎石术与结石复发相关。多因素分析显示胆管直径≥13mm(OR=1.607,95%CI:1.051~2.456,P=0.028)、胆囊切除史(OR=7.101,95%CI:4.539~11.108,P=0.001)、胆囊结石(OR=2.441,95%CI:1.417—4.206,P=0.001)为结石复发的独立危险因素。结论胆囊切除史、胆管直径≥13mm、合并胆囊结石为结石复发的独立危险因素。
赖晓伟
周玮
刘杰
邹多武
关键词:
胆总管结石
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